Image

Farmakoloģiskā grupa - sulfonamīdi

Apakšgrupu preparāti ir izslēgti. Iespējot

Apraksts

Sulfonamīdi bija pirmie ķīmijterapijas (sistēmiskie) antibakteriālie līdzekļi, kas ir plaši pielietojuši praktiskajā medicīnā. Ar penicilīna un citu antibiotiku parādīšanos, kā arī nesen, fluorhinoloni, to lietošana ir nedaudz samazinājusies, tomēr šīs grupas narkotiku vērtības nav zaudētas un dažos gadījumos veiksmīgi noteiktas infekciozām slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret tām. Sulfanilamīdi kavē gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju, dažu vienšūņu (malārijas, toksoplazmozes izraisītāju), hlamīdiju (ar traheju, paratrahomu) augšanu. To darbība galvenokārt ir saistīta ar folātu un dihidrofolāta veidošanās traucējumiem, kas nepieciešami mikroorganismu attīstībai, kuru molekulā ietilpst para-aminobenzoskābe: sulfanilamīdi ir līdzīgi kā para-aminobenzoskābe, bet para-aminobenzoskābes vietā uztver mikrobu šūnu un tādējādi izjauc plūsmu vielmaiņas procesos.

Pēc cirkulācijas ķermenī pēc vienas devas sulfonamīdi tiek iedalīti 4 grupās: a) īslaicīgas darbības (sulfanilamīds, sulfatiazols, sulfaetidols, sulfadimidīns uc); b) vidēja iedarbība (sulfadiazīns uc); c) ilgstošas ​​darbības (sulfametoksipiridazīns, sulfamonometoksīns, sulfadimetoksīns uc); d) ilgstošas ​​darbības (sulfalēns uc). Gandrīz 65 gadu lietošanas periods ir radījis lielu skaitu mikrobu celmu, kas ir rezistenti pret sulfanilamīdiem. Stabilitāti ir iespējams pārvarēt, apvienojot sulfonamīdus ar trimetoprimu. Pēdējais inhibē dihidrofolāta reduktāzi un inhibē dihidrofolskābes transformāciju, kas parādījās mikrobu šūnā (neskatoties uz sulfonamīdu klātbūtni), tā koenzīma formā - tetrahidrofolē, bloķē vienas oglekļa fragmentu pārnesi purīnu un pirimidīnu sintēze, kā rezultātā tiek pārtraukta RNS un DNS ražošana. Ir izveidoti ļoti efektīvi kombinēti preparāti, kas satur sulfanilamīdus kombinācijā ar trimetoprimu. No sistēmiskiem sulfanilamīda preparātiem šobrīd plaši izmanto ko-trimoxazolu, sulfadimetoksīnu, sulfalēnu, sulfametoksipiridazīnu un sulfaetidolu.

Tā sauktie sulfoni (dapsons, solasulfons, diucifons uc) ir diezgan tuvu sulfonamīdiem ķīmiskā struktūrā, un tie ir aktīvi pret spitālām mikobaktērijām un tiek izmantoti lepra ārstēšanai.

Sulfonamīda zāles - saraksts. Sulfonamīdu darbības mehānisms, lietošana un kontrindikācijas

Cilvēkiem pazīstami sulfonamīdi jau sen ir sevi pierādījuši, jo tie parādījās pirms penicilīna atklāšanas vēstures. Līdz šim šīs zāles farmakoloģijā ir daļēji zaudējušas savu nozīmi, jo tās ir zemākas par mūsdienu narkotikām. Tomēr, ārstējot noteiktas patoloģijas, tās ir nepieciešamas.

Kas ir sulfa zāles

Sulfanilamīds (sulfonamīdi) ir sintētiskas pretmikrobu zāles, kas ir sulfanilskābes atvasinājumi (aminobenzolsulfamīds). Nātrija sulfanilamīds kavē koku un stieņu svarīgo aktivitāti, ietekmē nocardijas, malāriju, plazmodiju, proteusus, hlamīdijas, toksoplazmu, bakteriostatisku iedarbību. Sulfonamīda zāles ir zāles, kas paredzētas tādu slimību ārstēšanai, ko izraisa antibiotikām rezistenti patogēni.

Sulfa narkotiku klasifikācija

Sulfa zāles ir zemākas par antibiotikām (tās nedrīkst sajaukt ar sulfonanilīdiem). Šīs zāles ir ļoti toksiskas, tāpēc tām ir ierobežots indikāciju klāsts. Sulfa zāļu klasifikācija ir sadalīta 4 grupās atkarībā no farmakokinētikas un īpašībām:

  1. Sulfonamīdi, kas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tās ir paredzētas sistēmisku infekciju ārstēšanai, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: Etazols, Sulfadimetoksīns, Sulfametizols, Sulfadimidīns (Sulfadimezīns), Sulfa-karbamīds.
  2. Sulfonamīdi, kas nav pilnībā vai lēni absorbēti. Tie rada lielu koncentrāciju lielajās un tievajās zarnās: Sulgin, Ftalazol, Phtazin. Etazola nātrijs
  3. Sulfanilamīdu lietošana lokāli. Labi pierādīta acu terapijā: Sulfacilnātrijs (Albucidum, Sulfacetamide), Sulfadiazīna sudrabs (Dermazin), Mafenida acetāta ziede 10%, ziede uz streptotsīda 10%.
  4. Salazosulfanilamidija. Šī sulfonamīdu savienojumu klasifikācija ar salicilskābi: Sulfasalazīns, Salazomethoksin.

Sulfa narkotiku darbības mehānisms

Medikamenta izvēle pacienta ārstēšanai ir atkarīga no patogēna īpašībām, jo ​​sulfonamīdu darbības mehānisms ir samazināts līdz jutīgu mikroorganismu bloķēšanai folijskābes sintēzes šūnās. Šā iemesla dēļ dažas narkotikas, piemēram, Novokains vai Methonominksīns, ir nesaderīgas ar tām, jo ​​tās vājina to iedarbību. Sulfonamīdu galvenais princips ir mikroorganismu metabolisma pārkāpums, to vairošanās un augšanas nomākums.

Sulfonamīdu zāļu saraksts

Kā sulfa narkotikas

Ir atklāts, ka sulfa narkotikas tiek galā ar noteiktiem baktēriju veidiem, tostarp:

  • gram-pozitīvas un negatīvas baktērijas;
  • vienšūņiem, kas izraisa malāriju un toksoplazmu;
  • hlamīdijas.

Efektīva rīcība tiek panākta, pārtraucot nepieciešamo apstākļu radīšanu reprodukcijai un infekcijas esamību cilvēka organismā. Mikrobu šūnas dzīvo, barojot ar para-aminobenzoskābi, ar kuru sulfāta zāles ir līdzīgas. Rezultātā baktērija sāk baroties ar citu vielu, kas iznīcina mikrobu vielmaiņas procesus un pēc tam nomirst.

Kādi pārtikas produkti satur augu šķiedras

Sulfa narkotiku veidi

Sulfonamīdi atšķiras ar aprites periodu:

  • īsas darbības;
  • vidēja darbība;
  • ilgstošas ​​darbības;
  • super garš.

Laiks nenotiek, un diemžēl daudzi mikrobu celmi varēja mutēt un pielāgoties sulfonamīdiem. Šajā gadījumā ārsti atklāja šādu efektīvu izeju, kā rīkoties ar baktērijām, apvienojot antibiotiku sulfa grupu ar trimetoprimu. Tāpat palīdz arī kombinētie medikamenti, kas ietver arī sulfa komponentu.

Kāda veida sulfonamīdus pašlaik lieto mikrobu slimību ārstēšanai:

  1. Co-trimoxazole.
  2. Sulfadimetoksīns.
  3. Sulfalen
  4. Sulfetidols.

Pēc ķīmiskā satura tie ir līdzīgi sulfoniem, un tiem piemīt lieliska aktivitāte spitālām mikobaktērijām, un tāpēc tās lieto nopietnas slimības, spitālības ārstēšanai.

Sulfaminalamīda preparāti tīrā veidā: saraksts

Nav iespējams uzskaitīt pilnīgi visas aptiekās atrastās sulfa zāles, tāpēc mēs esam sastādījuši sarakstu ar visvienkāršākajām mūsdienās lietojamām zālēm, lai izārstētu daudzus baktēriju celmus:

  1. Arghedins.
  2. Argosulfāns.
  3. Bactrim.
  4. Berlotsid.
  5. Biseptols.
  6. Dermazins.
  7. Duo-Septol.
  8. Co-trimoxazole-Rivopharm.
  9. Cotrifarm.
  10. Mafenida acetāta ziede 10%.
  11. Oriental
  12. Septrins
  13. Sinersul
  14. Streptocīds.
  15. Ziede uz streptocīda 10%.
  16. Sulgin.
  17. Sulfadimezīns.
  18. Sulfadimetoksīns.
  19. Sulfalen
  20. Sulfargīns.
  21. Sulfetamīds.
  22. Nātrija sulfacetamīds.
  23. Sumetrolim.
  24. Trimesols.
  25. Ftalazols.
  26. Ziplin
  27. Etazola nātrijs.
  28. Etazola tabletes.

Sulfanilamīdi kombinācijās

Sulfanilamīda zāles kombinācijās nav tik daudz:

  1. Ieelpošana - tiek izmantota kā mandeļu iekaisuma līdzeklis, ko raksturo iekaisis kakls, pietūkums, sāpes. Otolaringologs (ENT) nosaka Ingalipt, ja pacientiem, ieskaitot bērnus, ir diagnosticēta viena no šādām slimībām: tonsilīts, faringīts, laringīts, stomatīts, izteikts čūlos. Aerosola farmakoloģiskā iedarbība ir balstīta uz pretiekaisuma un antimikrobiāliem principiem. Augu ekstrakti ir ne tikai spēcīgi antiseptiski līdzekļi, bet arī atsvaidzina balsenes. Bērni var tikt ņemti no 12 gadu vecuma, jo ārstnieciskās eļļas var izraisīt alerģisku reakciju zīdaiņiem.
  2. Ingalipt ir dažādas sulfanilamīda zāles - Ingalipt-Vial.
  3. Lidaprim - palīdz ārstēt daudzas bakteriālas slimības, kuru pilnīgu sarakstu var atrast lietošanas instrukcijā. Tās galvenokārt saistītas ar rīkles, deguna un auss iekaisuma slimībām, ko sarežģī ādas infekcijas, urīnceļu sistēma. Arī antibiotika ir piemērota kā terapijas terapija pēc operācijas. Lai izvairītos no Candida baktērijām, ir paredzēts lietot tabletes iekšķīgi, lai saglabātu zarnu mikrofloru, sievietes var ievietot sveces maksts.
  4. Streptonitols - palīdz attīrīt ādu un baktēriju orgānus. Ārsti nosaka medikamentu brūču ārstēšanai, apdegumus no 1. līdz 4. pakāpei, spiediena čūlas, trofiskas čūlas, gangrēnu, kas veidojas uz diabēta fona. Šis rīks ietaupa no iekaisuma procesiem, dažādu etioloģiju dermatītu un pyodermu. Saistīts arī ar zušiem. Tomēr, lietojot Streptonitol jābūt uzmanīgiem pacientiem, kam ir brūces ar lielu strutainu izlādi.

Kas ir sulfa zāles

Sulfanilamīds (sulfonamīdi) ir sintētiskas pretmikrobu zāles, kas ir sulfanilskābes atvasinājumi (aminobenzolsulfamīds). Nātrija sulfanilamīds kavē koku un stieņu svarīgo aktivitāti, ietekmē nocardijas, malāriju, plazmodiju, proteusus, hlamīdijas, toksoplazmu, bakteriostatisku iedarbību. Sulfonamīda zāles ir zāles, kas paredzētas tādu slimību ārstēšanai, ko izraisa antibiotikām rezistenti patogēni.

Sulfa narkotiku klasifikācija

Sulfa zāles ir zemākas par antibiotikām (tās nedrīkst sajaukt ar sulfonanilīdiem). Šīs zāles ir ļoti toksiskas, tāpēc tām ir ierobežots indikāciju klāsts. Sulfa zāļu klasifikācija ir sadalīta 4 grupās atkarībā no farmakokinētikas un īpašībām:

  1. Sulfonamīdi, kas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tās ir paredzētas sistēmisku infekciju ārstēšanai, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: Etazols, Sulfadimetoksīns, Sulfametizols, Sulfadimidīns (Sulfadimezīns), Sulfa-karbamīds.
  2. Sulfonamīdi, kas nav pilnībā vai lēni absorbēti. Tie rada lielu koncentrāciju lielajās un tievajās zarnās: Sulgin, Ftalazol, Phtazin. Etazola nātrijs
  3. Sulfanilamīdu lietošana lokāli. Labi pierādīta acu terapijā: Sulfacilnātrijs (Albucidum, Sulfacetamide), Sulfadiazīna sudrabs (Dermazin), Mafenida acetāta ziede 10%, ziede uz streptotsīda 10%.
  4. Salazosulfanilamidija. Šī sulfonamīdu savienojumu klasifikācija ar salicilskābi: Sulfasalazīns, Salazomethoksin.

Sulfa narkotiku darbības mehānisms

Medikamenta izvēle pacienta ārstēšanai ir atkarīga no patogēna īpašībām, jo ​​sulfonamīdu darbības mehānisms ir samazināts līdz jutīgu mikroorganismu bloķēšanai folijskābes sintēzes šūnās. Šā iemesla dēļ dažas narkotikas, piemēram, Novokains vai Methonominksīns, ir nesaderīgas ar tām, jo ​​tās vājina to iedarbību. Sulfonamīdu galvenais princips ir mikroorganismu metabolisma pārkāpums, to vairošanās un augšanas nomākums.

Indikācijas sulfonamīdu lietošanai

Atkarībā no struktūras, sulfīdu preparātiem ir vispārēja formula, bet atšķirīga farmakokinētika. Intravenozai ievadīšanai ir dozēšanas formas: nātrija sulfacetamīds, streptocīds. Dažas zāles ievada intramuskulāri: Sulfalen, Sulfadoxin. Kombinētās zāles tiek izmantotas abos veidos. Bērniem sulfonamīdus lieto lokāli vai tabletes: Co-trimoxazole-Rivopharm, Cotrifarm. Indikācijas sulfonamīdu lietošanai:

  • folikulīts, acne vulgaris, erysipelas;
  • impetigo;
  • apdegumus 1 un 2 grādus;
  • pyoderma, carbuncles, furuncles;
  • strutaini iekaisuma procesi uz ādas;
  • inficētas dažādas izcelsmes brūces;
  • tonsilīts;
  • bronhīts;
  • acu slimības.

Vishnevsky ziede acnei un melniem plankumiem uz sejas: lietošanas, efektivitātes un atsauksmes

Sulu narkotiku saraksts

Saskaņā ar aprites periodu antibiotiku sulfonamīdi ir sadalīti: īstermiņa, vidēja termiņa, ilgtermiņa un super-ilgu iedarbību. Nav iespējams izveidot sarakstu ar visām zālēm, tāpēc šajā tabulā tiek izmantoti ilgstošas ​​darbības sulfonamīdi, ko lieto daudzu baktēriju ārstēšanai:

Sulfanamīdi

Sulfonamīdi ir viena no vecākajām antibakteriālo zāļu klasēm. Pēdējās desmitgadēs tās ir zaudējušas savu nozīmi un tām ir ļoti ierobežotas lietošanas indikācijas. Sulfanilamīdi aktivitātē ir ievērojami mazāki par mūsdienu antibiotikām, un vienlaikus tiem raksturīga augsta toksicitāte. Lielākā daļa klīniski nozīmīgo baktēriju pašlaik ir izturīgas pret sulfonamīdiem.

Sulfonamīdi praktiski neatšķiras viena no otras darbības spektrā. Galvenā atšķirība starp tām ir farmakokinētiskās īpašības, no kurām nozīmīgākās ir pussabrukšanas periodi (8. tabula).

8. tabula. Sulfonamīdu klasifikācija

* Iekavās ir galvenie tirdzniecības nosaukumi.

VISPĀRĪGAS ĪPAŠĪBAS

Darbības mehānisms

Sulfonamīdu bakteriostatiskā iedarbība ir balstīta uz strukturālu līdzību ar para-aminobenzoskābi (PABA), kas ir nepieciešama mikroorganismu vitālajai aktivitātei. Vidē, kur ir daudz PABA (strutas, audu sabrukšanas fokuss), sulfonamīdi ir neefektīvi. Šī paša iemesla dēļ tie darbojas vāji, piedaloties procainam (novokainam) un benzokainam (anestēzijai), kas hidrolizējas, veidojot PABA.

Aktivitātes spektrs

Sākotnēji daudzi gram-pozitīvie un gramnegatīvie koki, gramnegatīvie stieņi (E. coli, P.mirabilis uc) bija jutīgi, bet pašlaik tie ir kļuvuši rezistenti.

Sulfanilamīdi saglabā aktivitāti pret nocardijām, toksoplazmu, malārijas plazmodijām.

Dabiskā rezistence ir raksturīga enterokokiem, Pseudomonas aeruginosa un anaerobiem.

Farmakokinētika

Labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (izņemot neabsorbējošu), īpaši, ja to lieto tukšā dūšā pulverveida veidā. Labi izkliedēts organismā, iekļūst caur BBB (labākais no visiem sulfazīniem). Augstāko koncentrāciju asinīs rada īslaicīgas un vidēji ilgas darbības zāles. Metabolizējas aknās. Izdalās ar urīnu un žulti.

Nevēlama reakcija
  • Alerģiskas reakcijas. Smagos gadījumos iespējamais anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms.
  • Diseptiskās parādības.
  • Kristālūrija skābā urīnā.
    Preventīvie pasākumi: dzert sārmu minerālūdeni vai sodas šķīdumu.
  • Hematotoksicitāte: hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija.
  • Hepatotoksicitāte.
Narkotiku mijiedarbība

Sulfonamīdi pastiprina netiešo antikoagulantu un perorālo pretdiabēta līdzekļu iedarbību, pārvietojot tos no saistīšanās ar plazmas proteīniem.

Indikācijas
  • Nocardioze
  • Toksoplazmoze (parasti sulfadiazīns kombinācijā ar pirimetamīnu).
  • Hlorokvīnam rezistentā tropiskā malārija (kombinācijā ar pirimetamīnu).
Kontrindikācijas
  • Vecums ir līdz 2 mēnešiem, jo ​​sulfonamīdi izspiež bilirubīnu no asociācijas ar plazmas olbaltumvielām un var izraisīt kodolu dzelte (izņemot iedzimtu toksoplazmozi).
  • Smaga patoloģiska aknu darbība.
  • Nieru mazspēja.

INDIVIDUĀLĀS SAGATAVOŠANAS RAKSTUROJUMS

"Sulfanilamīds"

Streptocīds

Viens no pirmajiem antimikrobiālajiem līdzekļiem sulfanilamīda struktūrā, no kura radās visas šīs klases nosaukums. Tagad to nelieto zemas efektivitātes un toksicitātes dēļ.

SULFADIMIDIN

Sulfadimezīns

Devas
Pieaugušie

Iekšā - pirmā deva - 1,0-2,0 g, tad 0,5-1,0 g ik pēc 4-6 stundām 1 stunda pirms ēšanas.

Bērni, kas vecāki par 2 mēnešiem

Iekšā - 100-200 mg / kg / dienā 4-6 devās 1 stundu pirms ēšanas.

Izlaišanas formas

Tabletes ir 0,25 g un 0,5 g.

SULFAKARBAMID

Urosulfāns

Aktivitāte ir tuvu sulfadimidīnam. Augstākās zāļu koncentrācijas ir urīnā. Iepriekš izmantots infekcijām IMP, kas tagad netiek izmantots.

SULFADIAZIN

Sulfazīns

Tas ir aktīvāks nekā citi sulfonamīdi, jo tas mazāk piesaistās plazmas olbaltumvielām (10-20%), un tas rada augstākas koncentrācijas asinīs. Labāk nekā citi sulfonamīdi iekļūst caur BBB, tādēļ ir vēlams toksoplazmoze.

Devas
Pieaugušie

Iekšā - pirmā deva - 1,0-2,0 g, tad 0,5-1,0 g ik pēc 4-6 stundām 1 stunda pirms ēšanas. Ar nocardiozi līdz 8-12 g / dienā.

Bērni, kas vecāki par 2 mēnešiem

Iekšā - 100-150 mg dienā 4 devās 1 stundu pirms ēšanas.

Atbrīvošanas forma

0,5 g tabletes.

SULFAMETOXAZOL

Tam ir vidējais saistīšanās līmenis ar plazmas olbaltumvielām (65%). Tas labi iekļūst dažādos orgānos un audos. T1/2 - 12 h. Iekļauts kombinētajā medikamentā "ko-trimoxazols".

SULFAMONOMOTOKSIN

SULFADIMETOKSIN

SULFAMETOXYPRIDAZIN

Sulfapiridazīns

Viņiem ir līdzīgas farmakokinētiskās īpašības. Viņiem raksturīga augsta līmeņa saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām (96%) un garš T1/2 (24-48 stundas). Lietojot šīs zāles diezgan bieži, īpaši bērniem, attīstiet Stīvensa-Džonsona vai Ljela sindromus.

Devas
Pieaugušie

Iekšā - 1. dienā 1,0-2,0 g, sekojošā - 0,5-1,0 g vienā reizē 1 stundu pirms ēšanas.

Bērni, kas vecāki par 2 mēnešiem

Iekšā - 1. dienā 25-50 mg / kg, turpmāk - 12,5-25 mg / kg 1 stunda pirms ēšanas.

Atbrīvošanas forma

0,5 g tabletes.

SULFALENE

Sulfonamīds ir super ilgstošs (T1/2 - 80 stundas). Tāpat kā ilgstošas ​​darbības zāles, tas bieži izraisa Stīvensa-Džonsona vai Ljela sindromu. Bērniem nepiemēro.

Devas
Pieaugušie

Iekšā - 1. dienā - 1,0 g, nākamajos 0,2 g vienā reizē vai 2,0 g reizi nedēļā 1 stundu pirms ēšanas.

Atbrīvošanas forma

Tabletes ar 0,2 g.

SULFADOKSĪNA / PIRIMETAMĪNA

Fansidārs

Sulfadoksīna īpašības tuvas sulfalīnam. Lai novērstu un ārstētu malāriju, lieto sulfadoksīna kombināciju ar pirimetamīna antimetabolītu.

Devas
Pieaugušie

Iekšpusē - 3 tabletes vienu reizi.

Bērni, kas vecāki par 2 mēnešiem

Iekšpusē - līdz 1 gadam: 1/4 tabletes, 1-3 gadi: 1/2 tabletes, 4-8 gadi: 1 tablete, 9-14 gadi: 2 tabletes, vienreiz.

Iecelts ar ēdienreizēm.

Atbrīvošanas forma

Tabletes satur 0,5 g sulfadoksīna un 0,025 g pirimetamīna.

PHTALYL SULFATIAZOLE

Ftalazols

Praktiski nav uzsūcas gremošanas traktā. Izveido augstas koncentrācijas zarnu lūmenā. Iepriekš tas tika plaši izmantots zarnu infekcijām, tostarp šigelozei. Pašlaik vairums šigella un citu zarnu infekciju patogēnu ir rezistenti.

SULFADIAZINE SILVER

Dermazins

Zāles vietējai lietošanai. Ja to izmanto disociācijas rezultātā, lēni atbrīvojas sudraba joni, kuriem ir antimikrobiāla iedarbība, kas nav atkarīga no para-aminobenzoskābes satura lietošanas vietā. Šajā sakarā tā saglabā aktivitāti, kad tā iekļūst eksudātos un nekrotiskajā audos.

Tā ir aktīva pret daudziem brūču infekciju patogēniem - stafilokokiem, Pusbacillus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiell un Candida sēnēm.

Nevēlama reakcija

Ādas degšana un nieze. Dažreiz tiek novērota pārejoša leikopēnija (ilgstoša lietošana uz lielām virsmām).

Indikācijas
  • Apdegumi
  • Trofiskas čūlas.
  • Iedegumi

Atbrīvošanas forma un deva

Krēms 1%, uzklāts ar plānu slāni uz skartās virsmas 2 reizes dienā.

KOMBINĒTI PREPARĀTI
SULPHANYLAMIDE AR ​​TRIMETHOPRIM

Ņemot vērā sulfonamīdu lietošanas samazināšanos, ir plaši izplatījušies kombinētie preparāti, kas satur sulfanilamīdu kombinācijā ar trimetoprimu. Pēdējais ir folskābes antimetabolīts un tam ir lēna baktericīda iedarbība. Antimikrobiālais spektrs ir tuvs sulfonamīdiem, bet aktivitāte ir 20-100 reizes lielāka.

Trimetoprima kombinācijām ar sulfonamīdiem raksturīga baktericīda iedarbība un plašs darbības spektrs, tostarp mikroflora, kas ir rezistenta pret daudzām antibiotikām un kopējiem sulfonamīdiem. Jāatzīmē, ka klīniskajā vidē konstatēto komponentu sinerģiju in vitro netika apstiprināts, un kombinēto zāļu ietekme galvenokārt ir saistīta ar trimetoprima klātbūtni. Tādēļ, ārstējot elpceļu infekcijas, trimetoprims ir līdzvērtīgs efektivitātei sulfanilamīda / trimetoprima kombinācijā, bet ir labāk panesams.

Vispazīstamākā narkotika šajā grupā ir sulfametoksazols / trimetoprims (ko-trimoxazols). Citām zālēm nav nekādu priekšrocību, un tagad tās praktiski netiek izmantotas.

Galvenās problēmas, kas saistītas ar ko-trimoxazola lietošanu, ir augsta potenciāla saglabāšana smagu alerģisku reakciju attīstībai, kas raksturīgas sulfonamīdiem (Stīvensa-Džonsona un Ljela sindromi), un plaši izplatītā mikrofloras rezistence. Izturība pret ko-trimoxazolu Krievijā (1998-2000) ir vairāk nekā 60% S.pneumoniae, H.influenzae un kopienas ieguvušo uropatogēnu E.coli celmu vidū - aptuveni 27%, nosokomiālo E.coli celmu - apmēram 30%, Shigella - apmēram 100%.

SULFAMETOXAZOL / TRIMETOPRIM (CO-TRIMOXAZOL)

Bactrim, Septrin, biseptols

Tā ir kombinācija, kas sastāv no 5 daļām sulfametoksazola (sulfanilamīds ar vidējo darbības ilgumu) un 1 daļu trimetoprima.

Aktivitātes spektrs

stafilokoki, ieskaitot PRSA un dažus MRSA celmus (lielās devās).

Sulu narkotiku saraksts

Ārstēšana - sulfa narkotiku saraksts

Sulu narkotiku saraksts - ārstēšana

Sulfonamīda medikamenti ir antibakteriālas vielas, kas ir pierādījušas labus rezultātus cilvēku baktēriju izraisītu slimību ārstēšanai. Daudziem pazīstami sulfonamīdi jau sen ir bijuši pozitīvi, jo tie tika izgudroti pirms antibiotiku penicilīna sērijas, kā arī fluorhinolīnu rašanās.

Saistībā ar mūsdienu medikamentu izdalīšanu sulfonamīdi tiek ražoti mazākā apjomā, bet to nozīme praktiskajā oficiālajā medicīnā nav mazliet satricināta. Tomēr ar jutību pret baktēriju floras un kaitīgo mikroorganismu sulfonamīdiem, kas rāda analīzes, šo aktīvo vielu ir pārbaudīta gadu gaitā.

Kā sulfa narkotikas

Ir atklāts, ka sulfa narkotikas tiek galā ar noteiktiem baktēriju veidiem, tostarp:

  • gram-pozitīvas un negatīvas baktērijas;
  • vienšūņiem, kas izraisa malāriju un toksoplazmu;
  • hlamīdijas.

Efektīva rīcība tiek panākta, pārtraucot nepieciešamo apstākļu radīšanu reprodukcijai un infekcijas esamību cilvēka organismā. Mikrobu šūnas dzīvo, barojot ar para-aminobenzoskābi, ar kuru sulfāta zāles ir līdzīgas. Rezultātā baktērija sāk baroties ar citu vielu, kas iznīcina mikrobu vielmaiņas procesus un pēc tam nomirst.

Kādi pārtikas produkti satur augu šķiedras

Sulfa narkotiku veidi

Sulfonamīdi atšķiras ar aprites periodu:

  • īsas darbības;
  • vidēja darbība;
  • ilgstošas ​​darbības;
  • super garš.

Laiks nenotiek, un diemžēl daudzi mikrobu celmi varēja mutēt un pielāgoties sulfonamīdiem. Šajā gadījumā ārsti atklāja šādu efektīvu izeju, kā rīkoties ar baktērijām, apvienojot antibiotiku sulfa grupu ar trimetoprimu. Tāpat palīdz arī kombinētie medikamenti, kas ietver arī sulfa komponentu.

Kāda veida sulfonamīdus pašlaik lieto mikrobu slimību ārstēšanai:

  1. Co-trimoxazole.
  2. Sulfadimetoksīns.
  3. Sulfalen
  4. Sulfetidols.

Pēc ķīmiskā satura tie ir līdzīgi sulfoniem, un tiem piemīt lieliska aktivitāte spitālām mikobaktērijām, un tāpēc tās lieto nopietnas slimības, spitālības ārstēšanai.

Sulfaminalamīda preparāti tīrā veidā: saraksts

Nav iespējams uzskaitīt pilnīgi visas aptiekās atrastās sulfa zāles, tāpēc mēs esam sastādījuši sarakstu ar visvienkāršākajām mūsdienās lietojamām zālēm, lai izārstētu daudzus baktēriju celmus:

  1. Arghedins.
  2. Argosulfāns.
  3. Bactrim.
  4. Berlotsid.
  5. Biseptols.
  6. Dermazins.
  7. Duo-Septol.
  8. Co-trimoxazole-Rivopharm.
  9. Cotrifarm.
  10. Mafenida acetāta ziede 10%.
  11. Oriental
  12. Septrins
  13. Sinersul
  14. Streptocīds.
  15. Ziede uz streptocīda 10%.
  16. Sulgin.
  17. Sulfadimezīns.
  18. Sulfadimetoksīns.
  19. Sulfalen
  20. Sulfargīns.
  21. Sulfetamīds.
  22. Nātrija sulfacetamīds.
  23. Sumetrolim.
  24. Trimesols.
  25. Ftalazols.
  26. Ziplin
  27. Etazola nātrijs.
  28. Etazola tabletes.

Sulfanilamīdi kombinācijās

Sulfanilamīda zāles kombinācijās nav tik daudz:

  1. Ieelpošana - tiek izmantota kā mandeļu iekaisuma līdzeklis, ko raksturo iekaisis kakls, pietūkums, sāpes. Otolaringologs (ENT) nosaka Ingalipt, ja pacientiem, ieskaitot bērnus, ir diagnosticēta viena no šādām slimībām: tonsilīts, faringīts, laringīts, stomatīts, izteikts čūlos. Aerosola farmakoloģiskā iedarbība ir balstīta uz pretiekaisuma un antimikrobiāliem principiem. Augu ekstrakti ir ne tikai spēcīgi antiseptiski līdzekļi, bet arī atsvaidzina balsenes. Bērni var tikt ņemti no 12 gadu vecuma, jo ārstnieciskās eļļas var izraisīt alerģisku reakciju zīdaiņiem.
  2. Ingalipt ir dažādas sulfanilamīda zāles - Ingalipt-Vial.
  3. Lidaprim - palīdz ārstēt daudzas bakteriālas slimības, kuru pilnīgu sarakstu var atrast lietošanas instrukcijā. Tās galvenokārt saistītas ar rīkles, deguna un auss iekaisuma slimībām, ko sarežģī ādas infekcijas, urīnceļu sistēma. Arī antibiotika ir piemērota kā terapijas terapija pēc operācijas. Lai izvairītos no Candida baktērijām, ir paredzēts lietot tabletes iekšķīgi, lai saglabātu zarnu mikrofloru, sievietes var ievietot sveces maksts.
  4. Streptonitols - palīdz attīrīt ādu un baktēriju orgānus. Ārsti nosaka medikamentu brūču ārstēšanai, apdegumus no 1. līdz 4. pakāpei, spiediena čūlas, trofiskas čūlas, gangrēnu, kas veidojas uz diabēta fona. Šis rīks ietaupa no iekaisuma procesiem, dažādu etioloģiju dermatītu un pyodermu. Saistīts arī ar zušiem. Tomēr, lietojot Streptonitol jābūt uzmanīgiem pacientiem, kam ir brūces ar lielu strutainu izlādi.

Indikācijas par pamata sulfātu lietošanu

Ārsti atzīmē šādas galvenās sulfa zāļu īpašības:

  1. Argosulfāns - darbojas ne tikai pret baktērijām, bet arī dažādu celmu mikrobi. To var uzklāt atklātā veidā vai ar okluzīvu brūču pārsēju. Ja tiek izmantots pārsējs, ir svarīgi rūpīgi notīrīt skarto zonu. Ziežu uzklāšanas biezums ir vismaz 2-3 mm, tas ir atļauts lietot 3 reizes dienā.

Tiek uzskatīts par nepraktisku atstāt atsevišķas zonas neaizsegtas, krēms jānovieto cieši, lai āda nebūtu redzama. Jūs varat nosegt brūces vai atstāt to nesegt ar pārsēju, krējums netiks izplatīts.

Cik ilgs ir Argosulfan? Līdz pilnīgai teritorijas sadzīšanai vai pirms ir plānots pārstādīt ādu. Nebaidieties, ja brūces parādās eksudāts - tas ir normāls ar iekšējo infekciju. Pirms ārstiem ieteicams mazgāt brūces no asinīm un citiem izdalījumiem ar hlorheksidīnu 0,1%.

Ziedi nevar sasaldēt, pretējā gadījumā tā zaudēs savas ārstnieciskās īpašības.

  1. Biseptols ir sulfanilamīda klases antibiotika, kas ir vērsta pret baktērijām. Priekšrocība ir tā, ka šodien tā ir efektīva pret daudziem mikrobu veidiem. Tāpēc Biseptola kurss mazinās no tādām slimībām kā bronhīts, sinusīts, garo klepu, skarlatīnu, sifilisu, gonoreju, hlamīdiju, malāriju, meningītu, otītu, pneimoniju, peritonītu, osteomielītu, cistītu un uretrītu, gan hronisku, gan galvenokārt iezīmētu.

Biseptolu var uzglabāt līdz 5 gadiem temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus, ar plus zīmi.

  1. Berlotsid - unikāls zāļu sastāvs ļauj jums cīnīties pret mikroorganismiem, kas ir rezistenti pret citiem sulfanilamīda grupas locekļiem. Berlocīdu lieto elpošanas ceļu, ausu, rīkles un deguna infekcijām. Antibiotika ir aktīva mikrobiem, kas atrodami nierēs, urīnceļos un kuņģa-zarnu trakta orgānos. Starp kontrindikācijām instrukcijās ražotājs norādīja: paaugstināta jutība pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām, Stīvensa-Džonsona sindromu, smagām komplikācijām, kas saistītas ar nieru un aknu darbības traucējumiem, priekšlaicīgu dzemdībām. Grūtnieces nevar lietot aktīvo vielu sastāvā grūtniecības pirmajā trimestrī.
  2. Dermazīns - palīdz dziedināt apdegumus, gulšņus un brūces, kas ietekmē dziļos ādas slāņus. Blakusparādības var būt nieze, dedzināšana un apstrādātās zonas cepšana. Ziede tiek izmantota ne vairāk kā 2 reizes dienā pēc ķirurģiskas brūces ārstēšanas un dezinfekcijas. Šis rīks neattiecas uz jaundzimušajiem. Dermazīns radīts tikai izmantošanai ārpus telpām.
  3. Co-trimoxazole-Rivopharm. Tabletes ir pieejamas ar aktīvās vielas saturu 120 mg, 480 mg, 960 mg. Pārdošanā ir arī suspensijas iekšķīgai lietošanai, iepakotas flakonos pa 100 ml. Antibiotiku lieto streptokoku, stafilokoku, gonorejas patogēnu, Salmonella ārstēšanai, izraisot smagas saindēšanās formas cilvēkiem.
  4. Ar Streptocīda palīdzību tiek ārstētas brūces, tādēļ tabletes jāberburē pulverī. Pulveris tiek uzklāts kā mitrā veidā un neatkarīgi no sausa. Ļoti reti var rasties alerģiskas reakcijas.

Kādi produkti veicina svara zudumu un sadedzina taukus

Kādos gadījumos jūs varat pieteikties streptocīdam, kas aprakstīts videoklipā:

Sulfa zāles

I

Sulfanilamunapakšējā sagatavošanaajūs (sinonīms ar sulfonamīdiem)

sintētiskas plaša spektra ķīmijterapijas vielas no sulfanilskābes amīda atvasinājumu (sulfanilamīda) grupas.

Ar sulfanilamīdu jutīgu streptokokiem, stafilokokiem, diplokoku (gonococci, meningococci, pneimokoku), zarnu, dizentērijas, difterijas un Sibīrijas bacillus, Brucella, Vibrio cholerae, actinomycetes, hlamīdijām (izraisītājiem no trahoma, psitakoze et al.), Kā arī patogēno anaerobos infekcijām ( klostridija), dažas protozoālu infekcijas (malārija, toksoplazmoze). Turklāt atsevišķi dziļu mikozu patogēni (nocardīni, aktinomicetes) ir jutīgi pret C. n. Daži S. priekšmeti (sulfadimetoksīns, sulfapiridazīns, sulfalena) rāda aktivitātes attiecībā uz spitālisma mikobaktēriju (skatīt. Anti-lepra līdzekļi). Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, spirochetes, leptospira un vīrusi ir tādi, kas ir rezistenti pret C. n. Jutīgi mikroorganismi tiem S. p. Koncentrācijās, kurās tie uzkrājas organismā terapeitiskās devās, darbojas bakteriostatiski.

S. antimikrobiālās iedarbības mehānisms ir saistīts ar to, ka tie bloķē dihidrofolskābes sintēzi dihidropterīnskābes veidošanās posmā no dihidropteridīna un para-aminobenzoskābes (PABA), piedaloties enzīma dihidropterāta sintāzes (dihidrofolāta sintetāze). Tiek uzskatīts, ka dihidropteroīnskābes sintēzes pārkāpums galvenokārt rodas, iekļaujot C. subitem PABA vietā kā dihidropteroāta sintetāzes substrātu, jo par S. ķīmisko struktūru ir līdzības ar PABK. Rezultātā rodas dihidrofolskābes analogu veidošanās, kam nav raksturīgās bioloģiskās aktivitātes. Turklāt sēra savienojumu un dihidropteridīna mijiedarbībā ATP un magnija jonu klātbūtnē veidojas starpmetabolīts, kas inhibē dihidropterāta sintetāzi, kas noved pie dihidrofolskābes veidošanās inhibīcijas. Ir arī iespējams, ka C. n. Novērst dihidropteridīna iekļaušanu dihidrofolskābes sintēze. Galu galā, dihidrofolskābes veidošanās pārkāpums S. n ietekmē, noved pie tetrahidrofolskābes veidošanās samazināšanās un no tā izrietošā nukleotīdu biosintēzes inhibīcijas un mikroorganismu attīstības un reproducēšanas aizkavēšanās. Šīs darbības mehānisma iezīmes izskaidro faktu, ka tikai tie mikroorganismi, kuros notiek dihidrofolskābes sintēzes process, ir jutīgi pret S. n. Mikroorganismi un makroorganisma šūnas, kas izmanto gatavo dihidrofolskābi no ārējās vides, nav jutīgas pret S. darbību.

Ar pārpalikumu vidē PABK un tā atvasinājumos, piemēram, novokainā, anestezīnā uc, kā arī metionīna, folskābes, purīna un pirimidīna bāzēs, S. n. Antimikrobiālā aktivitāte samazinās. S. aktivitātes samazināšanās strutas un brūces klātbūtnē ir saistīta ar augstu PABA un citu sulfanilamīda preparātu antagonistu saturu šajos substrātos.

S. antimikrobiālā iedarbība ir pastiprināta ar zālēm (piemēram, trimetoprimu), kas inhibē dihidrofolskābes pārvēršanos folijskābes (tetrahidrofolskābe), inhibējot dihidrofolāta reduktāzes fermentu. Vienlaicīgi lietojot fosforskābi ar trimetoprimu, tetrahidrofolskābes sintēze tiek traucēta divos secīgos posmos - dihidrofolskābes veidošanās stadijā (C. n. Ietekmē) un tā transformācijas stadijā tetrahidrofolā (trimetoprima ietekmē), kā rezultātā baktericīdā iedarbība attīstās.

Pēc uzsūkšanās asinīs, C. n ir atgriezeniska, bet nevienlīdzīgā pakāpē tas saistās ar plazmas olbaltumvielām. Saistītā formā viņiem nav antimikrobiālas iedarbības un tas parādīts tikai tad, kad zāles tiek atbrīvotas no šī savienojuma. S. ekskrēcijas ātrums neietekmē to saistīšanās pakāpi plazmas olbaltumvielām. Metabolizē S. ar aknām parasti acetilējot. Rezultātā iegūtie acetilētie S. metabolīti neietekmē antimikrobiālu iedarbību un tiek izvadīti no organisma caur nierēm. Urīnā šie metabolīti var nokrist kristālu formā, radot kristālūriju. Kristalūrijas izpausmi nosaka ne tikai atsevišķu S. n. Konversijas pakāpe acetilētiem metabolītiem un preparātu devu lielums, bet arī urīna reakcija, jo Šie metabolīti ir vāji šķīstoši skābā vidē.

Atbilstoši farmakokinētikas un lietojumprogrammu raksturlielumiem starp S. apakšgrupām atšķiras attiecīgās apakšgrupas. Piemēram, piešķiriet priekšmetu apakšgrupu S. Labi uzsūcas no gremošanas trakta. Šādi priekšmeti S. tiek izmantoti infekciju sistēmiskai ārstēšanai, un šim nolūkam ieceļiet iekšpusē un parenterāli. Atkarībā no to izplatīšanas ātruma S. p. No šīs apakšgrupas atšķiras: īslaicīgas darbības zāles (pusperiods mazāks par 10 stundām) - streptotsīds, nātrija sulfacils, etazols, sulfadimezīns, urosulfāns uc; medikamenti ar vidējo darbības ilgumu (pusperiods 10-24 stundas) - sulfazīns, sulfametoksazols utt.; ilgstošas ​​darbības zāles (eliminācijas pusperiods no 24 līdz 48 stundām) - ulfapiridazīns, sulfadimetoksīns, sulfuaynometoksīns utt.; ilgstošas ​​darbības zāles (pusperiods ilgāks par 48 stundām) - sulfalēns.

Ilgstošas ​​iedarbības sulfonamīdi atšķiras no S. n. Īslaicīgas iedarbības lipofilitātes dēļ un tādēļ tie ir atkārtoti absorbēti nozīmīgos daudzumos (līdz 50-90%) nieru kanāliņos un ir lēnāk izvadīti no organisma.

S. n. Apakšgrupa, kas slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, ietver sulgīnu, ftalazolu un ftalīnu. Šīs zāles lieto zarnu infekciju ārstēšanai (kolīts un bakteriālās etioloģijas enterokolīts, tostarp bakteriāla dizentērija).

Apakšgrupas C. apakšgrupas, kas paredzētas lokālai lietošanai, parasti ietver šķīdumu nātrija sāļus, kas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, piemēram, nātrija etaols, sulfapiridazīna nātrijs, šķīstošs streptocīds uc, kā arī sudraba sulfadiazīns. Šīs apakšgrupas preparāti atbilstošās zāļu formās (šķīdumi, ziedes utt.) Tiek lietoti lokāli ādas un gļotādu, inficētu brūču, apdegumu uc ārstēšanai.

Bez tam, starp S. n. Tās izšķir tā sauktos salazosulfanilamīdus - azo savienojumus, kas sintezēti, pamatojoties uz dažiem S. n. Sistēmiskās iedarbības un salicilskābes. Tie ietver salazopiridazīnu, salazodimetoksīnu un salazosulfapiridīnu, ko galvenokārt izmanto čūlaina kolīta ārstēšanai. Salazosulfanilamidova efektivitāte ar šo slimību ir saistīta ar ne tikai antimikrobiālo aktivitāti, bet arī izteiktām pretiekaisuma īpašībām, ko izraisa aminosalicilskābes veidošanās zarnās biotransformācijas procesa laikā, kam ir pretiekaisuma iedarbība.

Mūsdienu klīniskajā praksē plaši tiek izmantoti kombinētie preparāti, kas satur sulfanilamīdus un trimetoprimu. Šādas kombinācijas zāles ietver biseptolu, kas satur sulfamstoksazolu un trimetoprimu (attiecība 5: 1), un sulfātu, kas satur sulfomonometoksīnu un trimetoprimu (attiecība 2,5: 1). Atšķirībā no S. n. Biseptols un sulfāts, kas darbojas baktericīdā, ir plašāks pretmikrobu iedarbības spektrs un ir efektīvs pret celmiem, kas ir rezistenti pret sulfanilamīda preparātiem.

Praksē lietošana un citas kombinācijas no S. p. Ar diaminopirimidīna atvasinājumiem. Piemēram, sulfenēna kombinācijas ar hloridīnu lieto, lai ārstētu rezistentās malārijas formas, un sulfazīna un hloridīna kombinācijas lieto toksoplazmozes ārstēšanai.

Sulfonamīdus lieto, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret šīm zālēm. Izstrādāto zāļu izvēle, ņemot vērā to farmakokinētikas īpašības. Piemēram, sistēmisku infekciju gadījumā (elpošanas ceļu baktēriju infekcijas, plaušas, žults un urīnceļi uc) tiek izmantotas C. slimības, kas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Lai ārstētu zarnu infekcijas, kas paredzētas S. p., Slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (dažreiz kombinācijā ar labi absorbētu S. n.).

Vienreizējas un kursa devas no S., kā arī to iecelšanas shēma nosaka saskaņā ar zāļu darbības ilgumu. Tātad, S. lpp. Īsa iedarbība tiek lietota 4-6 g dienas devās, paredzot tās 4-6 devās (kursu devas 20-30 g); medikamenti ar vidēju darbības ilgumu - dienas devās 1-3 g, norādot tos 2 devās (kursa devas 10-15 g); ilgstošas ​​darbības zāles tiek nozīmētas vienā reizē ar 0,5-2 g dienas devu (kursa devas līdz 8 g). Lielas iedarbības sulfonamīdi tiek nozīmēti saskaņā ar divām shēmām: katru dienu sākotnējā devā (pirmajā dienā) 0,8 līdz 1 g un tālāk uzturošajās devās 0,2 g vienu reizi dienā; 1 reizi nedēļā 1,5-2 g devā Bērni devu samazina atbilstoši vecumam.

Blakusparādība S. p. Izpausmes ir dispepsijas traucējumi, neirīta alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas traucējumi. (galvassāpes, reibonis uc), leikopēnija, metemoglobinēmija utt. Tā kā slikta šķīdība ūdenī C. apakšiedaļā, to acetilēšanas produkti organismā var nokrist nierēs kā kristāli un izraisīt kristālūriju (īpaši urīna paskābināšanas laikā). Šīs komplikācijas profilaksei, lietojot S. p. Ieteicams ieteikt bagātīgu sārmainu dzērienu.

S. ir kontrindicēti, ja anamnēzē ir dati par toksiskām un alerģiskām reakcijām pret jebkuru šīs grupas zāļu lietošanu. Aknu un nieru slimībām C. lpp. Šo orgānu funkcionālā stāvokļa kontrolē jāparedz samazinātas devas.

Produkta galvenās S. lietošanas metodes, devas, izdalīšanās veidi un uzglabāšanas nosacījumi ir norādīti zemāk.

Biseptols (biseptols; baktrim, septrīns utt.) Tiek lietots perorāli (pēc ēšanas) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 1-2 tabletes (pieaugušajiem) 2 reizes dienā, smagos gadījumos - 3 tabletes 2 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem, 2 tabletes (bērniem); no 5 līdz 12 gadiem, 4 tabletes (bērniem), 2 reizes dienā. Ražošanas metode: tabletes pieaugušajiem, kas satur 0,4 g sulfametoksazola un 0,08 g trimetoprima; tabletes bērniem, kas satur 0,1 g sulfametoksazola un 0,02 g trimetoprima. Glabāšana: B saraksts.

Salazodimetoksīnu (Salazodimethoxinum) lieto iekšpusē (pēc ēšanas). Pieaugušie ieceļ 0,5 g 4 reizes dienā vai 1 g 2 reizes dienā 3-4 nedēļas. Terapeitiskās iedarbības sākumā dienas deva tiek samazināta līdz 1–1,5 g (0,5 g 2-3 reizes dienā). Bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem pirmo reizi tiek noteikts 0,5 g dienā (2–3 devās). Terapeitiskās iedarbības sākumā deva tiek samazināta par 2 reizēm. Bērni vecumā no 5 līdz 7 gadiem ir sākotnēji paredzēti 0,75–1 g, no 7 līdz 15 gadiem, 1–1,5 g dienā. Izsniegšanas metode: pulveris, 0,5 g tabletes Uzglabāšana: B saraksts; aizsargāts no gaismas.

Salazopiridazīns. Devas un ievadīšana. Izdalīšanās un uzglabāšanas apstākļi ir tādi paši kā salazodimetoksīnam.

Streptocīds (Streptocidum, baltā streptocīda sinonīms) ir parakstīts pieaugušajiem 0,5–1 g devā 5–6 reizes dienā; bērni, kas jaunāki par 1 gadu vecumā, ir 0,05–0,1 g, vecumā no 2 līdz 5 gadiem 0,2–0,3 g, vecumā no 6 līdz 12 gadiem 0,3–0,5 g uz vienu uzņemšanu. Lielākas devas pieaugušajiem vienā 2 g dienā 7 g lokāli lieto pulveru, ziedes (10%) vai linimentova veidā (5%). Formas atbrīvošana: pulveris, tabletes ar 0,3 un 0,5 g; 10% ziede; 5% linu. Uzglabāšana: B saraksts: labi noslēgtā traukā.

Streptocīdu šķīstošo (Streptocidum solubile) injicē intramuskulāri un subkutāni 1-1,5% šķīdumu, kas pagatavots injekciju ūdenī vai izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā līdz 100 ml (2-3 reizes dienā). Intravenozi ievadīts 2-5-10% šķīdumu veidā, kas sagatavoti, izmantojot tos pašus šķīdinātājus vai 1% glikozes šķīdumu, līdz 20-30 ml. Formas izdalīšanās: pulveris. Uzglabāšana: B saraksts labi slēgtās bankās.

Sulgin (Sulginum) ievada pieaugušajiem par 1-2 g uz uzņemšanu: 1. dienā 6 reizes dienā, 2. un 3. dienā 5 reizes, 4. dienā 4 reizes, 5. dienā 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas. Citas shēmas izmanto arī akūtu dizentērijas ārstēšanai. Lielākas devas pieaugušajiem, 2 g dienā, 7 g. 0,5 g tabletes uzglabāšana: saraksts B; aizsargāts no gaismas.

Sudraba sulfadiazīns (Sulfadiazini argenti) tiek uzklāts lokāli. Daļa ziedes "Dermazin", kas tiek uzklāta uz apdedzināšanas virsmas ar slāni 2-4 mm, 2 reizes dienā, kam seko sterila pārsēja uzlikšana. Ziede nav paredzēta priekšlaicīgi dzimušiem un jaundzimušajiem; grūtniecēm tās lieto svarīgu iemeslu dēļ (ar apdegumiem, kas pārsniedz 20% no ķermeņa virsmas). Produkta forma: caurules 50 g katra, bankas 250 g

Piefadimezīns (Sulfadimezinum; sulfadimidīna sinonīms utt.) Pieaugušajiem tiek nozīmēts 2 g pirmajā devā, pēc tam 1 g ik pēc 4-6 stundām (līdz ķermeņa temperatūras samazināšanai), pēc tam 1 g pēc 6-8 stundām. aprēķinot 0,1 g / kg pēc pirmās devas, tad 0,025 g / kg ik pēc 4–6–8 stundām Dizentērijas ārstēšanai pieaugušajiem tiek noteikts: 1. un 2. dienā, 1 g ik pēc 4 stundām ( 6 g dienā), 3. un 4. dienā, 1 g ik pēc 6 stundām (4 g dienā), 5. un 6. dienā, 1 g ik pēc 8 stundām (3 g dienā) dienā). Pēc pārtraukuma (5-6 dienas) veic otro ciklu, paredzot 5 g dienā 1. un 2. dienā, 4 g dienā 3. un 4. dienā un 5. dienā 3 g dienā. Ar tādu pašu mērķi bērniem līdz 3 gadu vecumam tiek noteikts 0,2 g / kg dienā (4 devās) 7 dienas, bērniem vecumā līdz 3 gadiem tiek noteikts 0,4–0,75 g (atkarībā no vecuma) 4 reizes dienā. Izsniegšanas metode: pulveris; tabletes ar 0,25 un 0,5 g. aizsargāts no gaismas.

Iekļauts sulfadimetoksīns (Sulfadimethoxinum; sinonīms madribons utt.). Pieaugušie tiek parakstīti pirmajā dienā 1-2 g, nākamajās dienās - 0,5-1 g dienā (vienā solī); bērni ar ātrumu 0,025 g / kg pirmajā dienā un 0,0125 g / kg nākamajās dienās. Izsniegšanas metode: pulveris; tabletes ar 0,2 un 0,5 g. aizsargāts no gaismas.

Sulfazīns (Sulfazinum) tiek uzklāts iekšpusē. Pieaugušajiem tiek noteikts pirmās devas 2 - 4 g, 1-2 dienas, 1 g ik pēc 4 stundām, nākamajās dienās - 1 g ik pēc 6–8 stundām; bērni ar ātrumu 0,1 g / kg pirmajā uzņemšanas reizē, tad pie 0,025 g / kg ik pēc 4-6 stundām. 0,5 g tabletes uzglabāšana: saraksts B; aizsargāts no gaismas.

Sulfalen (Sulfalenum; sinonīms kelfizins uc) ir paredzēts pieaugušajiem, lai ņemtu 2 g vienu reizi 7–10 dienās vai 1 g pirmajā dienā, pēc tam 0,2 g dienā. Produkta forma: tabletes ar 0,2 g.

Sulfamonometoksīns (sulfamonometoksīns). Deva un ievadīšana ir tāda pati kā sulfadimetoksīnam. Izsniegšanas metode: pulveris; 0,5 g tabletes uzglabāšana: saraksts B; aizsargāts no gaismas.

Sulfapiridazīns (sulfapiridazīns; sinonīms: spofazadīns, sulamīns uc). Deva un ievadīšana ir tāda pati kā sulfadimetoksīnam. Izsniegšanas metode: pulveris; 0,5 g tabletes uzglabāšana: saraksts B; aizsargāts no gaismas.

Sulfaton (Sulfatonum) ir paredzēts pieaugušajiem, lai lietotu 1 tableti 2 reizes dienā. Lielākas devas pieaugušajiem: vienreizējas - 4 tabletes, dienā - 8 tabletes. Produkta forma: tabletes, kas satur 0,25 g sulfamonometoksīna un 0,1 g trimetoprima. Uzglabāšana: B saraksts; sausā, tumšā vietā.

Sulfacilnātrijs (Sulfacylum-natrium; sinonīms: šķīstošais sulfacils, sulfacetamīds-nātrijs utt.) Tiek lietots perorāli pieaugušajiem 0,5-1 g, 0,1-0,5 g bērniem 3-5 reizes dienā. Intravenozi (lēni) 3-5 ml 30% šķīduma 2 reizes dienā. Oftalmoloģijas praksē izmanto 10-20-30% šķīdumu un ziedes. Lielākas devas pieaugušajiem vienas 2 g dienas laikā 7 g Izdalīšanās formas: pulveris; 30% injekcija ampulās ar 5 ml; 30% šķīdums flakonos pa 5 un 10 ml; 20% un 30% šķīdumu (acu pilieni) mēģenēs, kas satur 1,5 ml; 30% ziede 10 g uzglabāšanai: B saraksts; vēsā, tumšā vietā.

Urosulfānu (Urosulfanum) lieto iekšpusē. Pieaugušie tiek izrakstīti tādās pašās devās kā sulfacilnātrijs, bērniem 1–2,5 g dienā (4–5 devas). Augstākas dienas devas pieaugušajiem ir tādas pašas kā sulfacilnātrijs. Izsniegšanas metode: pulveris, 0,5 g tabletes Uzglabāšana: B saraksts; labi noslēgtā traukā.

Ftalīnu (Phtazinum) lieto perorāli pieaugušajiem pirmajā dienā, 1 g 1-2 reizes, nākamajās dienās - 0,5 g 2 reizes dienā. Bērnu deva tiek samazināta atbilstoši vecumam. Izsniegšanas metode: pulveris; 0,5 g tabletes Uzglabāšana: saraksts B: vietā, kas ir labi aizsargāta no gaismas.

Ftalazolu (ftalazolumu, sinonīmu ftalilsulfatiazolu uc) izmanto iekšpusē dizentērijai. Pieaugušie tiek parakstīti 1-2 dienas, 1 g ik pēc 4 stundām (6 g dienā), 3-4. Dienā, 1 g ik pēc 6 stundām (4 g dienā), 5-6. Dienā dienas, 1 g ik pēc 8 stundām (3 g dienā). Pēc 5-6 dienām ārstēšana tiek atkārtota: 1-2. Dienā - 5 g dienā, 3-4. Dienā - 4 g dienā, 5. dienā - 3 g dienā. Attiecībā uz citām zarnu infekcijām pieaugušajiem tiek parakstītas pirmās 2–3 dienas, 1–2 g, nākamajās dienās - 0,5–1 g ik pēc 4–6 stundām. diena (3 devās), bērni, kas vecāki par 3 gadiem, 0,4-0,75 g uz vienu uzņemšanu 4 reizes dienā. Lielākas devas pieaugušajiem ir tādas pašas kā sulfacilnātrija devas. Izsniegšanas metode: pulveris; 0,5 g tabletes uzglabāšana: saraksts B; labi noslēgtā traukā.

Etazols (Aetazolum; sifatidola sinonīms utt.) Pieaugušajiem tiek nozīmēts 1 g 4–6 reizes dienā: bērniem līdz 2 gadu vecumam 0,1–0,3 g ik pēc 4 stundām, no 2 līdz 5 gadiem - 0,3 —0,4 g ik pēc 4 stundām, no 5 līdz 12 gadiem - 0,5 g ik pēc 4 stundām Lokāli noteikts kā pulveris (pulveris) vai ziede (5%). Lielākas devas pieaugušajiem ir tādas pašas kā sulfacilnātrija devas. Izsniegšanas metode: pulveris; tabletes ar 0,25 un 0,5 g. labi noslēgtā traukā.

Etazol-nātrijs (Aetazolum-natrium; sinonīms etazola šķīstošs) tiek ievadīts intravenozi (lēni) 5-10 ml 10% vai 20% šķīduma. Pediatriskajā praksē zāles lieto perorāli granulās, kuras pirms lietošanas izšķīdina ūdenī un tiek ievadītas bērniem līdz 1 gada vecumam - 5 ml (0,1 g), 2 gadus vecs - 10 ml (0,2 g), 3-4 gadi. - 15 ml (0,3 g), 5-6 gadi - 20 ml ik pēc 4 stundām Izdalīšanās veidi: pulveris; ampulas ar 5 un 10 ml 10% un 20% šķīdumu; granulas iepakojumos 60 g Uzglabāšana: saraksts B; labi noslēgtā traukā, kas pasargāts no gaismas.

II

Sulfanilamunapakšējā sagatavošanaajūs (sulfanilamīds; sin. sulfonamīdi)

ķīmijterapijas līdzekļi, kas iegūti no sulfanilskābes; lieto vairāku infekcijas slimību ārstēšanai.