Image

Milgamma - injekcija

Milgamma injekcijas ir zāles, pateicoties kurām jūs varat ātri atbrīvoties no stipras sāpes, kas radās progresīvā iekaisuma procesa fonā. Cilvēki var izjust līdzīgus simptomus dažādās slimībās vai saspiežot un saspiežot mugurkaula nervus.

Bieži vien eksperti izraksta pacienta narkotiku ar sejas vai trieciena nerva neirītu progresēšanu, jo šādos apstākļos ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no sāpīgām sajūtām. Lietošanas instrukcija, ko mēs detalizēti izskatām, sniedz vispārīgu informāciju par šīm zālēm, nav ieteicams to izrakstīt atsevišķi, iepriekš konsultējoties ar ārstu.

Sastāvs un forma

Dažādās aptieku ķēdēs var atrast narkotiku tabletes veidā vai injekciju veidā, ko ievada intramuskulāri. Pēdējais variants mazina sāpes daudz ātrāk.

Milgammas injekcijas

Starp galvenajiem Milgammas komponentiem, kas atrodas kompozīcijā:

Sīkāk apskatīsim, kādas sekas ir katrai no iesniegtajām vielām. Lidokains ir sāpju mazināšanas sastāvdaļa. Šis komponents jau sen ir pazīstams ar augstu pretsāpju iedarbību.

Tiamīna hidrohlorīds ir B1 vitamīns. Pateicoties viņam, organisms uzlabo olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu šūnu līmenī, kā arī palielina nervu impulsu precizitāti. Šis komponents ir aktīvs tauku metabolisma dalībnieks un palīdz mazināt sāpes.

Cianokobalamīna hidrohlorīds ir B12 vitamīns. Pateicoties viņam, tiek stimulēta nukleīnmetabolija, un samazinās sāpīgo simptomu līmenis, kas attīstās perifērās nervu sistēmas traucējumu fonā. Iesniegtais komponents ir iesaistīts arī šūnu metabolismā.

Piridoksīns ir B6 vitamīns. Pateicoties šim elementam, organismā uzlabojas nervu audu sintēze, turklāt tas neļauj amonjaka uzkrāties šķiedru iekšienē.

Instrukcijās iekļauto papildu komponentu sarakstā bija šāds saraksts:

  • injekcijas ūdens;
  • nātrija polifosfāts;
  • nātrija hidroksīds;
  • kālija heksocianoferāts;
  • benzilspirts.

Intramuskulāras injekcijas šķīdumam ir raksturīga sarkanbrūna krāsa un tā ir iepakota tonētu stikla ampulās. Katrs iepakojums satur 5 vai 10 konusus turpmākai ievadīšanai, kuru tilpums atbilst diviem mililitriem. Zāles ražo Vācijas farmācijas uzņēmums, tāpēc zāles ir labas kvalitātes, un tās izmaksas ir pieņemamas robežās.

Farmakoloģija

Milgammas injekcijām, kā redzams no kompozītmateriālu komponentiem, ir plašs B grupas neirotropisko vitamīnu klāsts, un visbiežāk zāles tiek parakstītas pacientiem, kuriem ir nervu sistēmas vai audu patoloģijas atbilstoši nepieciešamajai terapeitiskajai devai.

Šādās situācijās cilvēki cieš no deģeneratīviem un iekaisuma procesiem, un to nervu vadīšana ir traucēta. Arī ārsti bieži veic muskuļu un skeleta slimību ārstēšanu, ieceļot Milgammu. Pateicoties šai narkotikai un tās kombinētajam vitamīnu sastāvam, ir iespējams ātri atbrīvoties no sāpīgām sajūtām, uzlabojas nervu sistēma, aktivizējas asins mikrocirkulācijas process un atjaunota asinsrades sistēma.

Pēc tam, kad organismā uzsūcas tiamīna terapeitiskā deva, fosforilēšanas laikā tā kļūst par tiamīna difosfātu un kokarboksilāzi. Tā ir pēdējā sastāvdaļa, kas ir aktīvs ogļhidrātu metabolisma dalībnieks. Pateicoties tam, uzlabojas nervu impulsu vadītspēja.

Tajos gadījumos, kad organismam ir augsts B1 vitamīna deficīts, ogļhidrātu metabolisma produkti, kas nav pilnībā pakļauti oksidācijas procesam, sāk uzkrāties tās audos. Ņemot to vērā, cilvēki sāk attīstīt dažādas slimības.

Daži cilvēki jautā, kāpēc intramuskulāra injekcija ir efektīvāka par zāļu tableti, tad jums ir jāzina, ka pēdējā formā neietilpst tiamīna hlorīds, bet benfotiamīns, kas ir taukos šķīstošs tiamīna atvasinājums.

Pēc piridoksīna iekļūšanas organismā tā ir pakļauta fosforilācijas procesam. Pēc to sadalīšanas elementos viņi aktīvi piedalās aminoskābju dekarboksilācijas procesā, kā rezultātā organisms ražo dabiskus aktīvos mediatorus, ko pārstāv serotīns, dopamīns, tiramīns, histamīns un adrenalīns. Arī vitamīns B6 ir iesaistīts triptofāna metabolismā.

Ir svarīgi saprast, ka B1 un B6 vitamīna unikālais tandēms uzlabo viena otru, pateicoties tam, ka pacienti var pamanīt, ka sākas noteikta terapeitiskā iedarbība.

Patiesībā pašam vitamīnam B12 ir šādas sekas:

  1. Traucē koncentrācijas samazināšanos hemobglobīna asinīs;
  2. Ir aktivizēta nukleīn aminoskābju, kreatinīna un holīna ražošana;
  3. Uzlabota nukleīnskābes vielmaiņa;
  4. Sāpīgās sajūtas, kas radušās saistībā ar perifērās nervu sistēmas sakāvi, izzūd;
  5. Aktīvi piedalās šūnu vielmaiņā.

Injekcijas Milgamma intramuskulāri jāieceļ ārsts, un tikai pēc tam, kad pacientam jāveic rūpīga medicīniskā un diagnostiskā izmeklēšana.

Indikācijas

Lietošanas instrukcijās ir aprakstītas vairākas slimības, par kurām ir pierādīts, ka pacientam tiek ievadīta intramuskulāra narkotika Milgamma. Vairumā gadījumu tiek sniegts saraksts ar nervu sistēmas slimībām, kurām ir atšķirīga izcelsme:

  • iekaisuma slimība, kam seko nervu struktūru bojājumi;
  • perifērās nervu sistēmas bojājumi;
  • dažādu nervu galu sakāvi cukura diabēta vai alkohola atkarības fonā;
  • gangliona iekaisums ar jostas rozi;
  • sejas nerva parēze;
  • neiralģija un neirīts, ieskaitot retrobulbāru.

Papildus galvenajām indikācijām Milgamma ir ieteicams pacientiem, kuriem anamnēzē ir neiroloģiski simptomi, mugurkaula osteohondroze un krampji naktī.

Instrukcija

Katram pacientam stingri jāievēro izstrādātā medicīniskā shēma un zāļu devas, vai arī nav jāievēro standartu ieteikumi, kas aprakstīti šajā lietošanas instrukcijā. Sākotnēji terapija sākas ar dziļu intramuskulāru zāļu injicēšanu reizi dienā.

Ieteicamais daudzums ir 2 miligrami, tas ir, viena ampula, un ārstēšanai jālieto vidēja nedēļa. Situācijās, kad ārsts ordinē Milgamma kā uzturošo terapiju, labāk ir dot priekšroku tabletes formai.

Atkarībā no identificētās patoloģijas, pacienta vecuma un viņa stāvokļa smaguma, ārstēšanu var veikt vienu mēnesi. Ir ļoti svarīgi, lai ilgstoša terapija tiktu veikta vadošā speciālista uzraudzībā, tādēļ reizi septiņās dienās pacientam jānāk uz ikdienas pārbaudi.

Ja ir terapeitiska iedarbība, bet tas ir nepietiekams, ārsts var izlemt par nepieciešamību pagarināt ārstēšanu ar Milgamma injekcijām. Tomēr dažos gadījumos pēc ikmēneša injicēšanas kursa ārsti pacientus nodod ārstēšanai ar tabletēm tablešu veidā.

Kontrindikācijas

Pirms ārstēšanas uzsākšanas vienmēr ieteicams pievērst uzmanību vairākām kontrindikācijām. Tos parasti pārstāv ķermeņa slimības vai apstākļi. Ja viens vai vairāki punkti sakrīt, ārstēšana ar Milgammu ir jāatceļ, vai arī tas ir jāapspriež ar savu ārstu.

Kontrindikāciju instrukcijā aprakstīti šādi:

  1. Sirds mazspējas dekompensēts tips;
  2. Paaugstināta individuālā jutība vai pilnīga nepanesība no zāļu galvenajām un papildu sastāvdaļām;
  3. Bērnu vecums līdz 18 gadiem;
  4. Grūtniecības un zīdīšanas periods.

Ja neievērojat ieteikumus par kontrindikācijām, tad pacientiem ar lielu varbūtību var rasties alerģiskas ādas reakcijas vai arī būs pārdozēšanas simptomi.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā ar Milgamma pacienti gandrīz nekas neparādās par blakusparādību attīstību, tomēr, ja mēs pāriet no padomiem par terapeitisko devu, mēs varam novērot šādu simptomu klātbūtni sevī:

  • uz nervu sistēmas daļu var parādīties reibonis un sāpes, diskoordinācija kosmosā ar samaņas zudumu;
  • imūnsistēma visbiežāk reaģē, attīstoties alerģiskām reakcijām;
  • no gremošanas sistēmas puses, izsaukuma vai vemšanas parādīšanās, slikta dūša, caureja, kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • ja netiek ievērota deva, muskuļu un saistaudu audi var izraisīt krampju veidā nevēlamu reakciju;
  • uz ādas, cilvēki dažreiz jūtas niezi un dedzināšanu, palielinās svīšana;
  • uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu var rasties aritmija, tahikardija un bradikardija.

Aprakstītās sistēmiskās blakusparādības liecina par zāļu pārdozēšanu, un tās var attīstīties arī tad, ja netiek ievērots injekcijas šķīduma injekcijas ātrums. Dažos gadījumos pēc injekcijas cilvēki šajā jomā var sajust īsu dedzināšanas sajūtu.

Ja pacients ir pamanījis blakusparādību attīstību vai konstatējis pārdozēšanas pazīmes, ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar Milgamma un ziņot par savu stāvokli ārstam. Speciālists jums pateiks, kā rīkoties šādā situācijā, un atlasiet kvalitatīvu partneri.

Narkotiku mijiedarbība

Ja personai ir sarežģīta ārstēšana, viņam ir ļoti svarīgi saprast, kā Milgamma mijiedarbojas ar citām zālēm. Pirmkārt, ir vērts zināt, ka, ja sajaucat B1 vitamīnu ar šķīdumiem, kuros ir sulfāts, tad tas pilnībā izšķīst.

Koncentrācijas līmenis samazinās un attiecīgi tiamīna terapeitiskā iedarbība, kombinējot ar šādām vielām: metabisulfīts, penicilīns, amonija dzelzs citrāts, tanīna skābe, riboflavīns, karbonāts, dzīvsudraba hlorīds un acetāti.

Ja lietojat terapeitiskās devas piridoksīnu, kas ir tādā daudzumā vienā Milgamma flakonā, tad tas nomāc levodopu, samazinot tā efektivitāti. Pamatojoties uz to, nav ieteicams vienlaikus lietot Milgammu un levodopu, kā arī zāles, kuru sastāvdaļa tā ir pieejama. Līdzīga iedarbība ir novērojama arī kombinējot piridoksīnu ar izoniazīdu, penicilīnu, cikloserīnu.

Cianokobalamīna paša aktivitātes inhibīcija notiek, kad tā notiek kopā ar smago metālu sāļiem. Riboflavīnam ir arī destruktīva ietekme uz šo elementu, īpaši, ja ir spēcīgs gaismas efekts.

Īpaši norādījumi

Ievadiet zāles var būt tikai intramuskulāri, dziļākos audu slāņos. Ar nepareizu Milgamma intravenozu ievadīšanu, ir nepieciešams palīdzēt pacientam pēc iespējas ātrāk novērst blakusparādību simptomus un izpausmes.

Vajadzīgie pētījumi, kuru mērķis bija identificēt Milgammas ietekmi uz ātrumu un reakciju, netika veikti, dati par šo jautājumu nav pieejami. Lai izvairītos no kaitējuma sev un citiem, nav ieteicams strādāt ar sarežģītiem mehānismiem un vadīt transportlīdzekli ārstēšanas laikā.

Lai atjaunotu ķermeni, zāles ir indicētas pacientiem, kas cietuši no saindēšanās ar alkoholu. Tomēr kopīga līdzekļu un alkohola saņemšana ir absolūti kontrindicēta. Milgamma satur lidokainu, kas var izraisīt blakusparādības.

Cena un analogi

Maksa par narkotiku Milgamma injekcijas veidā ir attiecīgi no 280 līdz 440 rubļiem 5 un 10 ampulām. Vispiemērotākā aizstājējviela ir Combilipen. 10 ampulu injekcijām izmaksas ir robežās no 250 rubļiem, un 5 ampulas maksās 170 rubļus.

Lēti analogi, farmaceiti un ārsti izšķir šādu: Trigamma (5 ampulām aptuveni 140 rubļiem) un Neiromultivitis (20 tabletēm aptuveni 230 rubļu). Jebkurā gadījumā izvēli drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts, un sniegtā informācija ir tikai orientējoša.

Milgamma injekcijas: lietošanas instrukcijas

Milgamma injekcijas ir medicīnisks multivitamīnu preparāts ar neiroprotektīviem, vielmaiņas un anestēzijas efektiem, ko lieto, lai ārstētu slimības, kas saistītas ar nervu sistēmas bojājumiem.

Milgamma ir kombinēts multivitamīnu preparāts, kas ietver galvenos B vitamīnus:

  1. Tiamīnu agrāk sauca par aneurīnu. Tas ir atrodams organismā vairākos veidos, no kuriem visbiežāk ir tiamīna difosfāts. Piedalās visu veidu vielmaiņā. Lielākā daļa no tā ir sastopama skeleta muskuļos, mazākā apjomā - sirdī, smadzenēs, aknās un nierēs. Tiamīns ir atbildīgs par sirds, nervu un gremošanas sistēmu pareizu darbību. Tās trūkums izraisa avitaminozes un Wernicke slimības attīstību (hemorāģisko poliencephalītu). Galvenie pārtikas produkti, kas satur šo vitamīnu, ir: pilngraudu milti, pākšaugi, spināti, liellopu gaļa, cūkgaļa.
  2. Piridoksīns ir atrodams 3 bioaktīvās formās. Ķermenī tā aktīvi iesaistās olbaltumvielu metabolismā, kas ir to koenzīms. Ar viņa līdzdalību, hemoglobīna veidošanos un sarkano asins šūnu veidošanos. Tam ir ļoti svarīga loma nervu sistēmas darbā, jo tā veicina pilnīgu glikozes uzsūkšanos šūnās, palielinot garīgo un fizisko veiktspēju. Trūkstot šim vitamīnam, notiek glutamīna metabolisma un nervu sistēmas aktivitātes pārkāpums. Augu pārtikā lielākā daļa vitamīnu ir tomātiem, pākšaugiem, graudaugiem, riekstiem, spinātiem, kartupeļiem, burkāniem. No dzīvnieku izcelsmes produktiem makreles, liellopu aknas un cūkgaļas nieres ir to bagātākie.
  3. Cianokobalamīns ir 4 vitamīnu formas, kas satur kobaltu. Šo savienojumu sauc arī par ārējo faktoru Casla, jo tā ir viena no vielām, kas stimulē asinsrades veidošanos. Tāpat kā piridoksīns, taukiem un proteīniem oksidējot vitamīnu loma ir vitamīniem. Ar cianokobalamīna trūkumu attīstās megaloblastiska anēmija, depresija un dažādi neiroloģiski traucējumi. Cianokobalamīns nav sintezēts augos un tiek izmantots tikai no dzīvnieku izcelsmes produktiem. Tā palielinātais daudzums ir dzīvnieku un putnu aknās, siļķēs un astoņkājos.

Kompleksā B grupas pārstāvjiem ir augsta afinitāte pret nervu sistēmas šūnām, un tiem ir labvēlīga ietekme uz tā stāvokli iekaisuma un deģeneratīvās slimībās.

Papildus vitamīniem zāles satur lidokaīnu - vietējo anestēziju grupas pārstāvi, kas paredzēts, lai samazinātu sāpes injekcijas vietā.

Milgamma ir recepte, un to paraksta ārsts.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Dozēšanas formu attēlo ampulas ar 2 ml № 10 iepakojumā. Injekcijas šķīdumam ir intensīva sarkana krāsa. Devas 1 ampula ir:

  • tiamīns un piridoksīns, katrs 100 mg;
  • cianokobalamīns - 1 mg;
  • lidokaīns - 20 mg.

Šīs zāles ražo Solupharm (Vācija).

Lietošanas indikācijas

Milgamma lietošana ir indicēta kā šādu slimību etiopatogēniska un simptomātiska ārstēšana:

  • neirīts, neiralģija;
  • perifēro nervu parēze;
  • ganglionīts, ieskaitot herpes zoster;
  • plexopātija;
  • mononeuropātija un polineuropātija, tostarp tās, ko izraisa alkohola lietošana, cukura diabēts;
  • nakts krampji;
  • osteohondrozes neiroloģiskie simptomi: radikālais sindroms, lumbago, išiass, muskuļu tonuss.

Kontrindikācijas

  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai citām sastāvdaļām;
  • bērnu vecums;
  • nekompensēta sirds mazspēja.

Dozēšana un administrēšana

Akūtos apstākļos zāles tiek ordinētas 1 ampulā reizi dienā, katru dienu. Pēc simptomu smaguma samazināšanas ir iespējams pāriet uz retāku zāļu lietošanu (līdz 3 reizēm nedēļā) vai iekšķīgai lietošanai tabletes veidā.

Blakusparādības

  1. Alerģiju izpausmes: izsitumi uz ādas, bronhu spazmas, anafilakse, angioneirotiskā tūska, nātrene.
  2. Nervu sistēmas darbības traucējumi: reibonis, apziņas traucējumi.
  3. Asinsrites traucējumi: tahikardija, palēnināšanās vai ritma traucējumi.
  4. Gremošanas traucējumi: vemšana.
  5. Ādas un mīksto audu reakcijas: hiperhidroze, pinnes.
  6. Skeleta-muskuļu sistēmas darbības traucējumi: konvulsīvs sindroms.
  7. Reakcijas injekcijas vietā: kairinājums.

Ātras ievadīšanas vai pārdozēšanas rezultātā var rasties sistēmiskas reakcijas.

Īpaši norādījumi

  • narkotiku lietošana grūtniecēm vai zīdīšanas periodā ir kontrindicēta;
  • ja zāles nejauši injicēja, pacientam jābūt hospitalizētam vai atstājam speciālista uzraudzībā;
  • Nav zināms, vai zāles ietekmē spēju vadīt transportlīdzekli vai veikt darbu, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība;
  • Sulfītu ietekmē tiamīns ir pilnībā iznīcināts. Tā rezultātā arī citu vitamīnu ietekme tiek pārtraukta;
  • tiamīns ir nesaderīgs ar oksidējošiem un reducējošiem līdzekļiem, ieskaitot jodīdus, karbonātus, acetātus, tanīna skābi, amonija dzelzs citrātu, fenobarbitālu, riboflavīnu, benzilpenicilīnu, dekstrozi, disulfītus;
  • vara iedarbībā ātrāk iznīcina tiamīnu;
  • palielinot sārmainību vidējā daudzumā, kas pārsniedz pH = 3, tiamīns zaudē savu efektivitāti;
  • piridoksīns var izraisīt levodopas antiparkinsonisma efekta pavājināšanos. Tāpat mijiedarbība notiek kombinācijā ar cikloserīnu, penicilamīnu, izoniazīdu;
  • norepinefrīns, epinefrīns un sulfonamīdi kombinācijā ar lidokainu palielina nevēlamu ietekmi uz sirdi;
  • cianokobalamīns nav savienojams ar smago metālu sāļiem;
  • Riboflavīns izraisa cianokobalamīna iznīcināšanu, ko pastiprina gaismas iedarbība;
  • nikotīnamīds izraisa fotolīzes paātrinājumu, un antioksidantu vielām, gluži pretēji, ir nomācoša iedarbība.

Milgammas prika analogi

Milgammai ir vairāki vietējās ražošanas strukturālie analogi:

  1. Binavit sastāvam ir pilnīgi identisks komponentu sastāvs un devas. Pieejams arī kā ampulas intramuskulārām injekcijām. Ražo Armavir Biofactory (Krievija).
  2. Vitagamma ir arī pilnīgs Milgammas analogs. Ražots Krievijā JSC Bryntsalov-A.
  3. Vitaxon ražo Ukrainā PJSC Farmak. Pieejams 5 ampulu veidā iepakojumā.
  4. Kompligam - narkotiku vietējais analogais, izsniegts 5. un 10. numurs iepakojumā. Ražošana pieder Sotex FarmFirma.
  5. Trigamma, tāpat kā Milgamma, satur B vitamīnu un lidokaīna kombināciju. Ražo Moskhimpharmpreparaty.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jāaizsargā no saules gaismas un bērnu piekļuves. Uzglabāšanas temperatūras diapazons - ne augstāks par 15 grādiem. Uzglabāšanas laiks ir 2 gadi.

Milgamma pricks cena

Milgamma injekciju vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir šādas:

  1. №5 - 41-1250 rubļu.
  2. №10 - 286-795 berzēt.
  3. №25 - 47.6-1559 berzēt.

Milgamma injekcijas: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Viena ampula satur: aktīvās sastāvdaļas: 100 mg tiamīna hidrohlorīds, 100 mg piridoksīna hidrohlorīds, 1 mg cianokobalamīns, palīgvielas: lidokaīna hidrohlorīds, benzilspirts, nātrija polifosfāts, kālija heksacianoferāts, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

Apraksts

Farmakoloģiskā iedarbība

Neirotropiskiem B vitamīniem ir labvēlīga ietekme uz nervu un lokomotoru aparātu iekaisuma un deģeneratīvām slimībām. Lielās devās tām ir ne tikai aizvietojoša iedarbība, bet arī vairākas farmakoloģiskas iedarbības: analītiska, pretiekaisuma, mikrocirkulācija.

Vitamīns B1 tiamīna difosfāta un tiamīna trifosfāta formā ir būtiska loma ogļhidrātu metabolismā, kas ir piruvāta dekarboksilāzes, 2-oksoglutarāta dehidrogenāzes un transketolāzes koenzīms. Pentozes fosfāta ciklā tiamīna difosfāts ir iesaistīts aldehīda grupu pārnesei.

B6 vitamīns fosforilētā formā (piridoksāls-5-fosfāts) ir daudzu fermentu koenzīms, kas galvenokārt piedalās aminoskābju, kā arī ogļhidrātu un tauku metabolismā.

B12 vitamīns ir nepieciešams šūnu metabolismam, asins veidošanai un nervu sistēmas funkcionēšanai. Tas stimulē nukleīnskābju metabolismu ar folijskābes aktivāciju. Lielās devās cianokobalamīnam ir pretsāpju, pretiekaisuma un mikrocirkulācijas efekts.

Farmakokinētika

Tiamīns uzsūcas tievajās zarnās ar aktīvu transportēšanu. Tās absorbcija ir ierobežota līdz 8-15 mg dienā. Lai novērstu B1 vitamīna trūkumu, tā ikdienas papildināšanai vīriešiem jābūt 1,3-1,5 mg dienā, sievietēm - 1,1-1,3 mg. Tiamīns izdalās ar urīnu.

Piridoksīns, piridoksāls un piridoksamīns uzsūcas ļoti ātri un pārvēršas piridoksālā-5-fosfātā. Galvenais metabolīts ir 4-piridoksīnskābe. Nepieciešamais B6 vitamīna daudzums ir atkarīgs no olbaltumvielu vielmaiņas intensitātes, tā trūkums ir novērsts vīriešiem ar dienas devu 2,3 ​​mg dienā, sievietēm -2,0 mg. Izvadīts caur nierēm.

B12 vitamīns kuņģī gremošanas procesā tiek atbrīvots no pārtikas un saistīts ar iekšējo faktoru. Iegūtais komplekss ir rezistents pret proteolītiskiem enzīmiem. Pēc iekļūšanas tievās zarnas distālajā daļā tā mijiedarbojas ar specifiskiem receptoriem un pēc tam nonāk sistēmiskā asinsritē, kur tā saistās ar transkobalamīnu. Šis komplekss iekļūst aknās, kaulu smadzenēs un citās proliferējošās šūnās, kur tas pārvēršas par aktīvo formu - adenosilkobalamīnu un metilkobalamīnu. Vitamīns Bp iekļūst placentā.

Ar ēdienu katru dienu tiek piegādāts 1,5-3,5 μg B12 vitamīna. Iekšējā faktora nepietiekamības gadījumā B12 vitamīna uzsūkšanās tiek traucēta.

B12 vitamīna deponēšanas galvenā vieta ir aknas. Pusperiods ir aptuveni 12 mēneši. Izvadīts ar žulti mazākā mērā ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Neiroloģiskie traucējumi, ko izraisa B1, B6, B12 vitamīnu trūkums, ko nevar novērst, labojot uzturu.

Kontrindikācijas

Palielināta individuālā jutība pret aktīvajām un palīgvielām.

Smagi vadīšanas traucējumi, akūta sirds mazspēja.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

B6 vitamīna ievadīšana devā, kas ir mazāka par 25 mg dienā grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ampulā ir 100 mg vitamīna B6, tāpēc zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicama.

Bērni un gados vecāki pacienti

Zāles nedrīkst lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, jo ​​ir sastopams benzilspirta injekcijas un lielas vitamīnu devas. Gados vecākiem pacientiem devas pielāgošana parasti nav nepieciešama.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības un zīdīšanas laikā ieteicams lietot B1 vitamīna dienas devu 1,4-1,6 mg dienā, B6 vitamīnu - 2,4 - 2,6 mg dienā. Šo devu uzņemšanu var ieteikt tikai tad, ja šo vitamīnu nav. Lielāku devu drošība nav pētīta.

B1 un B6 vitamīns iekļūst mātes pienā.

Lielas B12 vitamīna devas var nomākt zīdīšanu.

Lēmums par šo zāļu lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā jāveic pēc tam, kad rūpīgi sver riska un ieguvuma attiecību.

Devas un ievadīšana

Smagas vai akūtas sāpes gadījumā ārstēšanu sāk ar 1 injekciju (2 ml) dienā. Pēc procesa akūtās fāzes vai, ja dziļi muskuļos tiek ievadīts neizpausts sāpju sindroms, viena injekcija 2-3 reizes nedēļā.

Ieteicams iknedēļas ārstēšanas uzraudzība, ko veic ārsts.

Ja iespējams, jums jācenšas pacientam agri pāriet uz ārstēšanu ar Milgamma® perorālo formu.

Zāles lieto tikai intramuskulāri. Ja notikusi nejauša intravenoza ievadīšana, nepieciešama medicīniska uzraudzība. Starp intervāliem starp injekcijām un pēc parenterālas terapijas kursa, kā arī ar nelielu procesa smagumu ieteicams lietot 1 Milgamma® tableti 3 reizes dienā.

Blakusparādības

Imūnās sistēmas traucējumi: paaugstinātas jutības reakcijas (ādas reakcijas, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska);

Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi: tahikardija, bradikardija, aritmijas

Nervu sistēmas traucējumi: reibonis, apjukums

Kuņģa-zarnu trakta traucējumislikta dūša

Ādas un zemādas audu pārkāpumi: stipra svīšana, pinnes, ādas reakcijas nieze, nātrene

Muskuļu sistēmas traucējumi: krampji

Sistēmiskas reakcijas ir iespējamas, strauji iekļūstot sistēmiskā asinsritē (nejauša intravenoza ievadīšana, ievadīšana audos ar bagātīgu asins piegādi) vai pārdozēšana.

Pārdozēšana

Ļoti ātras zāļu lietošanas gadījumā var rasties reibonis, aritmija, krampji, tie var rasties arī pārdozēšanas dēļ. Simptomātiska pārdozēšanas ārstēšana.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Tiamīns ir pilnībā iznīcināts šķīdumos, kas satur sulfītus. Atlikušos vitamīnus var iznīcināt B1 vitamīna noārdīšanās produkti. B6 vitamīna terapeitiskās devas var samazināt levodopas iedarbību. Ir mijiedarbība ar cikloserīna izoniazīdu un D-penicilamīnu.

Ņemot vērā lidokaīna parenterālu injicēšanu, vienlaicīga epinefrīna un norerinefrīna lietošana var izraisīt sirds blakusparādību pasliktināšanos. Vietējas anestēzijas līdzekļu pārdozēšanas gadījumā epinefrīnu un norepinefrīnu nedrīkst lietot. Ir mijiedarbība ar sulfonamīdiem.

Vietējas anestēzijas līdzekļu pārdozēšanas gadījumā epinefrīnu un norepinefrīnu nedrīkst lietot.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ietekme uz spēju vadīt transportu un strādāt ar mehānismiem

Milgamma® neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Piesardzības pasākumi

Zāles lieto tikai intramuskulāri. Ja notikusi nejauša intravenoza ievadīšana, nepieciešama medicīniska uzraudzība. Ilgstoša zāļu lietošana (vairāk nekā 6 mēnešus) var izraisīt neiropātijas attīstību.

Nieru darbības traucējumi: Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama.

Aknu darbības traucējumi: pacientiem ar aknu darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama.

Atbrīvošanas forma

Uz 2 ml stikla ampulās brūnā krāsā ar balta krāsas pārtraukuma punktu. Uz 5 ampulām PVC blisterī. 1 (Nr. 5) vai 2 (Nr. 10) blisteros kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 15 ° С. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Pēc receptes.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Vācija

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Vācija

Pārstāvniecība / organizācija, kas saņem pretenzijas:

Komercsabiedrības "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG ”(Vācija) Baltkrievijas Republikā: 220004, Minsk, ul. Rakovskaja 12, birojs 201. Tel. / Fakss (017) 203-59-42.

Milgamma tabletes instrukcijas par to, ko. Milgamma - lietošanas instrukcijas. Izmaksas un vispārināti pacientu pārskati par Milgamma injekcijām

Milgamma ir vitamīnu preparāts, kam ir pozitīva ietekme uz cilvēka ķermeni iekaisuma procesu, deģeneratīvu un distrofisku pazīmju dēļ nervu audu jomā. Zāles satur arī pretsāpju īpašības un ir nepieciešamas daudzu neiroloģisku slimību ārstēšanai.

Milgammas zāles tiek ražotas divos veidos: šķīdums intramuskulārām injekcijām un tabletēm. Kompozīcijai ir dažas atšķirības: injekcijas šķīdumam pievieno divus komponentus - vitamīnu B12 un lidokaīnu. Šīs papildu sastāvdaļas uzlabo sāpju mazināšanas efektu.

Milgamma, lai gan tas ir vitamīnu līdzeklis, tiek izmantots ne ar vitamīnu trūkumu organismā, bet ar nervu sistēmas slimībām, kas rodas ar sāpīgiem simptomiem. Zāles ir šīs īpašības, jo klātbūtne sastāvā ir tāds vitamīnu daudzums, kas ir desmit reizes lielāks nekā parastā ķermeņa ikdienas vajadzība šīm labvēlīgajām vielām.

Sīkāk apskatīsim viena Milgamma flakona sastāvu.

  1. B1 vitamīns (tiamīns) - 100 mg. Sastāvdaļa, kas vispirms aktivizē ogļhidrātu metabolismu. Šī iemesla dēļ ķermenim tiek piegādāta papildu enerģijas daļa, kas paātrina visu vielmaiņu. B1 vitamīnam ir sāpju mazināšanas efekts, kā arī atjauno impulsu vadīšanu gar nervu šūnām.
  2. B6 vitamīns (piridoksīns) - 100 mg. Tā piedalās visu veidu vielmaiņas procesos, kas notiek nervu šūnās, kā arī komponentu veidošanā, kas nervu uztraukumu pārraida nervu procesu krustojuma reģionā.
  3. B12 vitamīns - 1 mg. Tam ir izteikta pretsāpju iedarbība. Tas normalizē nervu sistēmas darbību.
  4. Lidokaīna hidrohlorīds - 20 mg. Vietējā anestēzija, kas uzlabo B vitamīnu pretsāpju efektu.

Zāļu vidējās izmaksas

Vidējā cena narkotiku Milgamma injekcijām (2 ml ampulas ar 5 gab. Iepakojumā) svārstās no 219 līdz 428 rubļiem; tabletes (30 gab. iepakojumā) - no 300 līdz 557 rubļiem.

Lietošanas indikācijas Milgamma tabletes un injekcijas

Kāda ir parakstītā narkotika? Redzēsim, kādas ir tiešās norādes par Milgamma lietošanu neiroloģisko slimību ārstēšanā.

  1. Osteohondroze, kam seko mugurkaula un smadzeņu nervu sakņu un sāpju, kas rodas aiz nervinātu nervu kakla, krūškurvja, muguras lejasdaļā un mugurkaula mugurkaulā, pārkāpums.
  2. Neirīts un neiralģija. Mēs runājam par iekaisuma procesiem perifēro nervu un to membrānu reģionā.
  3. Polineuropātija (diabēts un alkohols). Tie atspoguļo toksiska rakstura ietekmi uz perifēro nervu iedarbību, un to daudzkārtīgais bojājums rodas.
  4. Jostas roze. Šis ādas herpes bojājums, kas izplatās gar nerviem.
  5. Nervu sistēmas traucējumi, ko izraisa B grupas vitamīnu trūkums. Piemēram, nepietiekams B1 vitamīna daudzums provocē nervu sistēmas traucējumu attīstību, kas notiek smagā formā un var izraisīt paralīzi.

Narkotiku ietekme uz ķermeni

Milgamma lieto, lai ārstētu patoloģijas neiroloģijā un daļēji ortopēdijā, kam ir šāda ietekme uz ķermeni:

  • normalizē muskuļu un skeleta sistēmas darbību;
  • ievērojami uzlabo asinsriti asinsrites un asins veidošanās procesos;
  • normalizē nervu sistēmu;
  • mazina sāpes.

Lietošanas metode. Devas

Milgamma injekcija tiek ievadīta intramuskulāri 2 ml vienu reizi dienā, injicē dziļi muskuļos. Šī deva ir sākotnējā, kas atbalsta 2 ml vienu reizi 48 - 72 stundas. Milgamma tabletes ir piemērotas uzturošai terapijai, tās lieto 1 tableti vienu reizi dienā pēc ēšanas.

Ja ir nepieciešams steidzami novērst akūtas sāpes, tad zāles tiek lietotas vienreiz intramuskulāri vai 1 tablete 3 reizes dienā.

Milgamma terapija ilgst 30 dienas.

Vai es varu lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā?

Milgammas zāles netiek izmantotas tikšanās ar grūtniecēm, kā arī sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jo šīs narkotikas sastāvdaļas iekļūst mātes pienā.

Vai es varu ņemt bērnus?

Bērni, kuri ir jaunāki par 16 gadiem, zāles nav ieteicamas. Tomēr, ņemot vērā pacienta stāvokli, ārsts var parakstīt zāles bērniem līdz 16 gadu vecumam.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Neskatoties uz milzīgo labumu, ko Milgamma izmanto, ir arī aizliegums lietot šo narkotiku:

  • sirds un asinsvadu slimības, kas rodas akūtā un hroniskā formā;
  • negatīvas miokarda aktivitātes izmaiņas;
  • zāļu sastāvdaļu individuālā imunitāte;
  • vecums līdz 16 gadiem.

Organizācijas un sistēmas var reaģēt uz ārstēšanu ar milgammu nevēlamām izpausmēm.

  1. Imūnsistēma: izsitumi uz ādas, apgrūtināta elpošana, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.
  2. Nervu sistēma: reibonis, apjukums.
  3. Sirds un asinsvadu sistēma: sirds aritmijas (tahikardija, bradikardija, aritmija).
  4. Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša un vemšana.
  5. Ādas un zemādas audi: nieze, nātrene, pinnes, palielināts sviedru daudzums. Dažreiz injekcijas vietā var rasties kairinājums (ja tiek ievadīta injekcija).
  6. Skeleta-muskuļu un saistaudu audi: var rasties krampji.
  7. Iespējams, ka ķermeņa sistēmiskās reakcijas attīstās, ja rīks tiek ieviests pārāk ātri vai ir bijusi pārdozēšana.

Ja esat uzskaitījis vai izstrādājis citas blakusparādības, jākonsultējas ar ārstu.

Milgammas piemērošanas būtiskās iezīmes

Lietošanas instrukcijā ir izklāstīti daži svarīgi punkti, kas jāņem vērā, lietojot zāles.

  1. Milgammu ordinē pacientiem, kuriem ir smaga alkohola reibuma sajūta. Taču narkotiku un alkoholisko dzērienu vienlaicīga lietošana ir aizliegta, jo ārstēšanas ietekme nebūs. Var būt arī galvassāpes, apātija, pārmērīga miegainība un nervu sistēmas traucējumi, kas saistīti ar lidokīna mijiedarbību, kas ir daļa no Milgamma, un alkoholiskajiem dzērieniem.
  2. Ja zāles tika ievadītas nejauši intravenozi, pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā.

Zāļu analogi

Nepieciešamības gadījumā Milgammu var aizstāt ar līdzīgām zālēm.

  1. Neiromultivitis. Vienā tabletē - 100 mg B1 vitamīna, 200 mg B6 vitamīna, 200 μg vitamīna B12. Aptuvenā cena - 550 lpp. 20 tabletēm.
  2. Neyrobion. Pieejams tabulas veidā un kā injekcijas sistēma. Kakao: 100 mg B1 vitamīna; 200 mg vitamīna B6; 240 mcg vitamīna B12. Vidējās izmaksas ir 300 - 350 rubļu. 3 ampulām vai 20 tabletēm.
  3. Kombilipen. Valsts: 50 mg B1 vitamīna; 50 mg - B6, 500 mcg - B12; 10 mg lidokaīna. Izmaksas ir aptuveni 250 lpp. 10 ampulām un 400 krodziņiem. 60 tabletēm

Kas ir labāks: Milgamma vai Neiromultivitis

Abas zāles dod labu rezultātu. Lai palīdzētu noteikt izvēli, salīdzināsim šīs zāles. Sastāvs ir gandrīz tāds pats, bet piridoksīna daudzums neiromultivitīs ir 2 reizes lielāks nekā Milgamme. Pēdējā pēdējā priekšrocība ir ātrāka terapeitiskā iedarbība.

Milgamma compositum: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Milgamma compositum

Aktīvā sastāvdaļa: Benfotiamin + piridoksīns

Ražotājs: apvalkotās tabletes - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Vācija), tabletes - Dragenopharm Apotheker Puschl (Vācija)

Atjaunināt aprakstu un fotoattēlu: 05/17/2018

Milgamma compositum - vitamīna līdzeklis, kam ir metabolisks efekts, kompensējot B 1 un B 6 vitamīnu trūkumu.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Milgamma compositum zāļu formas ir tabletes un apvalkotas tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, baltas. Iepakojums: blisteriepakojumi (blisteri) - 15 gab., 2 vai 4 iepakojumi (blisteri) tiek ievietoti kartona kastītē.

Sastāvdaļas 1 tablete un 1 tablete:

  • aktīvās sastāvdaļas: benfotiamīns un piridoksīna hidrohlorīds - katrs 100 mg;
  • papildu komponenti: koloidālais silīcija dioksīds, nātrija karmeloze, povidons (K vērtība = 30), mikrokristāliskā celuloze, talks, omega-3 triglicerīdi (20%);
  • čaulas sastāvs: kukurūzas ciete, povidons (K vērtība = 30), kalcija karbonāts, akācijas gumija, saharoze, polisorbāts-80, koloidāls silīcija dioksīds, šellaka, 85% glikolīns, makrogols-6000, titāna dioksīds, glikoliskais vasks, talks.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Benfotiamīns - viena no Milgamma Compositum aktīvajām vielām - ir taukos šķīstošs tiamīna atvasinājums (vitamīns B 1), kas, nonākot cilvēka organismā, tiek fosforilēts līdz bioloģiski aktīviem koenzīmiem tiamīna trifosfātam un tiamīna difosfātam. Pēdējais ir piruvāta dekarboksilāzes koenzīms, 2-oksiglutarāta dehidrogenāze un transketolāze, kas ir iesaistīta glikozes oksidācijas pentozes fosfāta ciklā (aldehīda grupas pārnesei).

Milgamma compositum-piridoksīna hidrohlorīda otrā aktīvā viela ir viens no B6 vitamīna veidiem, kuru fosforilētā forma ir piridoksāls fosfāts - vairāku fermentu koenzīms, kas ietekmē visus aminoskābju neoksidatīvā metabolisma posmus. Tā piedalās aminoskābju dekarboksilēšanā un līdz ar to fizioloģiski aktīvo amīnu veidošanā (ieskaitot dopamīnu, serotonīnu, tiramīnu un adrenalīnu). Piridoksāla fosfāts ir iesaistīts aminoskābju transaminācijā, kā rezultātā dažādās aminoskābju noārdīšanās un sintēzes reakcijās, kā arī anaboliskajos un kataboliskajos procesos, piemēram, ir šādu transamināžu koenzīms kā gamma-aminoskābe (GABA), glutamāta-oksalacetāta-transamināze, a- ketoglutarāta transamināze, glutamāta piruvāta transamināze.

B 6 vitamīns ir dalībnieks četrās dažādās triptofāna metabolisma stadijās.

Farmakokinētika

Pēc perorālas benfotiamīna lietošanas, lielākā daļa no tām uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā, mazākā daļa uzsūcas tievās zarnas augšējā un vidējā daļā. Salīdzinot ar ūdenī šķīstošo tiamīna hidrohlorīdu, benfotiamins uzsūcas ātrāk un pilnīgāk, jo tas ir šķīstošs tiamīna atvasinājums. Zarnās fosfatāzes defosforilācijas rezultātā benfotiamīns pārvēršas S-benzoiltiiamīnā, kas ir taukos šķīstoša viela, kurai piemīt augsta penetrācijas spēja un galvenokārt uzsūcas bez transformācijas tiamīnā. Sakarā ar enzimātisko debenzilāciju pēc absorbcijas veidojas tiamīns un bioloģiski aktīvie koenzīmi - tiamīna trifosfāts un tiamīna difosfāts. Šo koenzīmu augstākās koncentrācijas ir asinīs, smadzenēs, nierēs, aknās un muskuļos.

Piridoksīna hidrohlorīds un tā atvasinājumi galvenokārt uzsūcas augšējā gremošanas traktā. Pirms iekļūšanas šūnu membrānā piridoksālu fosfātu hidrolizē sārmainās fosfatāze, kā rezultātā rodas piridoksāls. Asins serumā piridoksāls un piridoksāls fosfāts ir saistīti ar albumīnu.

Benfotiamīns un piridoksīns galvenokārt izdalās ar urīnu. Apmēram puse no tiamīna izdalās nemainītā veidā vai sulfāta formā, pārējais - metabolītu veidā, ieskaitot piramīnu, tiamīna skābi un metiltiazola etiķskābi.

Piridoksīna eliminācijas pusperiods (T ½) ir no 2 līdz 5 h, benfotiamīns - 3,6 h.

Tiamīna un piridoksīna bioloģiskie T ½ vidēji ir 2 nedēļas.

Lietošanas indikācijas

Milgamma kompozītu izmanto neiroloģiskām slimībām pacientiem ar apstiprinātu B 1 un B 6 vitamīnu trūkumu.

Kontrindikācijas

  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • bērnu vecums;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • iedzimta fruktozes nepanesība, glikozes-izomalta deficīts, glikozes malabsorbcijas sindroms un galaktoze;
  • paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Lietošanas instrukcija Milgamma compositum: metode un deva

Pilieni un tabletes Milgamma compositum jālieto iekšķīgi, saspiežot ar lielu šķidrumu.

Ja ārsts nav parakstījis atšķirīgu ārstēšanas shēmu, pieaugušajiem jālieto 1 tablete / tablete 1 reizi dienā.

Akūtos gadījumos ārstējošais ārsts var palielināt uzņemšanas biežumu līdz 3 reizēm dienā. Pēc 4 terapijas nedēļām tiek novērtēta zāļu efektivitāte un pacienta stāvoklis, pēc kura tiek pieņemts lēmums par to, vai turpināt ārstēšanu ar Milgamma Compositum pārdozēšanas gadījumā vai samazināt devu līdz normālam. Pēdējā iespēja ir vairāk pieņemama, jo ar ilgstošu ārstēšanu ar lielām devām pastāv risks saslimt ar neiropātiju, kas saistīta ar vitamīna B 6 lietošanu.

Blakusparādības

  • uz imūnsistēmas daļu: ļoti reti (

Milgammas (un tās aizstājēju Kombilipen, Trigammy) šķīduma galveno aktīvo sastāvdaļu sastāvā ietilpst trīs B grupas vitamīni un anestēzijas lidokaīns.

Milgammas tabletes aktīvās sastāvdaļas ir divas kompozīcijas - B1 un B6.

B vitamīnu īpašības

Tas rada uzticību, jo daudzi cilvēki zina, ka B vitamīni:

  • uzlabot centrālās nervu sistēmas un neiromuskulārās sistēmas darbību;
  • ir pretsāpju efekts (lietojams lielās devās);
  • piedalīties enerģijas metabolismā un asins veidošanā.
  • B1 vitamīns veicina ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu vielmaiņu, tas ir, pārveido šos savienojumus enerģijā.
  • B6 vitamīns:
    • piedalās ogļhidrātu vielmaiņā;
    • sintezē PNN taukskābju un hemoglobīnu;
    • regulē centrālās nervu sistēmas darbību;
    • atjauno sarkanās asins šūnas;
    • stimulē imūnsistēmu.
  • B12 vitamīns:
    • piedalās sarkano asins šūnu ražošanā;
    • atjauno nervu audus;
    • regulē centrālās nervu sistēmas darbību.

Vai nav brīnišķīgas īpašības? Bet atcerieties to: ja jūs visu samaisāt, kas ir noderīgs kaudzē, jūs varat saņemt nulli

Vitamīnu nesaderība Milgammā

Šī ir vissvarīgākā lieta, ka instrukcijās klusē par:

Visi vitamīni, ko izmanto Milgammā, mijiedarbojas viens ar otru, un tos nevar izmantot kopā!

Nezināju? Šeit tas ir visu kombinēto medikamentu iezīme - tajos ir daudz noderīgu komponentu, un šķiet, ka viņi ietaupa pacienta laiku: jums nav nepieciešams neko sajaukt, viss, kas jums nepieciešams, jau ir injekcijas vai tabletes veidā. Bet faktiski maisījuma lietderīgās īpašības var palikt nemaz, pēc tam, kad komponenti reaģē viens ar otru.

B vitamīna saderības tabula:

Un visbīstamākā lieta ir tā, ka šādas zāles kļūst ne tikai bezjēdzīgas, bet arī kaitīgas.

Pierādīsim narkotiku Milgamma nevajadzīgumu un kaitējumu:

  • Vitamīns B1 deaktivizē B12 vitamīnu, tas ir, pārvērš to par bezjēdzīgu zīdaiņu, placebo. (Līdzīga ietekme uz B12 iedarbojas arī uz dzelzs, vara un askorbīnskābes sāļiem).
  • B6 vitamīns palēnina B1 vitamīna aktivāciju.
  • Wit. B12 piedāvā trīskāršu saspiešanas triecienu:
    • tas palielina alerģiju pret B1;
    • pateicoties kobalta jonam, palīdz sadalīt B1 un B6.

Līdz ar to alerģija pret Milgammu, par kuru brīdina, ir tālu no nejaušas parādības: to izraisa B1 un B12 vitamīnu kopīga uzņemšana.

Alerģija ir apzināti apzināti plānota M. ražotājiem, kāda iemesla dēļ vienā pudelē sajauc nesaderīgus vitamīnus.

Kas paliek sausajā atlikumā, vitamīnu iedarbība tiek izlīdzināta? Tikai lidokaīna anestēzijas īpašība, kas rada papildu nopietnu blakusparādību.

Milgammā "traktēti" ir tikai lidokaīns

Daļa zāļu lidokaīna ir spēcīgs pretsāpju efekts (spēcīgāks par novokainu). (Neaizmirstiet aksiomu: jo spēcīgāka ir anestēzija, jo kaitīgāka tā ir.). To pierāda, atverot medicīnisko zāļu aprakstu.

Brīdinājums: lidokainu turiet prom no bērniem un jābūt uzmanīgiem, jo, ja tas norīts, tas var izraisīt smagu alerģisku reakciju vai pat nāvi.

  • alerģiska reakcija;
  • sirds iedzimta anomālija (WPW-Wolfs-Parkinson-White sindroms);
  • sirds vadīšanas traucējumi (kambara un atriju blokāde), ja nav ieviesti stimulējoši zondes (AV un SA atrioventrikulāra un sinoaurikulāra blokāde);
  • cardiochok;
  • slimības sinusa sindroms (SSS);
  • otrā līdz trešā grāda sirds mazspēja.

Ņemiet vērā, ka šīs patoloģijas var rasties ļoti daudzās sirds slimībās (stenokardija, sirdslēkme, kardioskleroze, sirds hipertrofija, pastiprināta fiziskā slodze uc).

  • asiņošana;
  • zems asinsspiediens;
  • strutaini iekaisuma procesi;
  • šoka stāvoklis;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • hipovolēmija;
  • smaga myasthenia gravis;
  • epilepsijas lēkmes;
  • vecums un vājināta valsts.

Tagad mēs pievēršamies ražotāja izstrādātajiem norādījumiem.

Milgamma: lietošanas instrukcijas

Komponentu īpašības kļuva par pamatu oficiālām norādēm par narkotiku M. lietošanu. Jebkurā instrukcijā par Milgamma lietošanu.

  • radikulīts (radikāla sāpju sindroms);
  • mialģija;
  • perifērās neiropātijas, kas ir diabētiskas un toksiskas;
  • dažādi neirīti, plexīti un neiralģija, kas ietver sejas, trigeminālo, starpstaru nervu;
  • retrobulba neirīts;
  • herpes neiralģija;
  • perifērijas parēze utt.

Tomēr, ņemot vērā preparātā esošo vitamīnu iedarbības nesaderību un izlīdzināšanu, šo visu deklarēto īpašību sarakstu var aizstāt tikai ar vienu - anestēziju.

Bet vai bija vērts padarīt tik daudz trokšņa viena īpašuma dēļ? Un kāpēc bija neiespējami ierobežot tikai vienu lidokaīnu (anestēziju par pensu par cenu)? Un tas nekādā veidā nespēj šo simptomātisko līdzekli, kurā patiešām darbojas tikai viens lidokaīns, tikt galā ar nervu sistēmas deģeneratīvajām slimībām.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Milgamma injekcijas un Milgamma tabletes ir kontrindicētas:

  • Personas ar paaugstinātu jutību pret lidokaīnu (pirmkārt) un B vitamīniem;
  • pacientiem sirds mazspējas akūtā stadijā;
  • jaundzimušajiem un maziem bērniem;
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Iespējamie sānu simptomi:

  • tahikardija;
  • alerģijas: anafilaktiskais šoks, nātrene, nieze, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska, pinnes;
  • pārmērīga svīšana;
  • citas reakcijas, ko izraisīja lidokaīna strauja ieviešana.

Ir arī lielas sāpju injekcijas.

Vai nav pietiekamu kontrindikāciju? Un kāpēc visām sirds slimībām ir norādīts tikai sirds mazspēja? Atgriežamies pie lidokaīna un tā plašā blakusparādību saraksta. Aizdomas rodas:

Milgammu parasti nedrīkst ordinēt bērniem, alerģijām, serdes, astmas slimniekiem, kā arī gados vecākiem pacientiem!

Bet par to ir norādīts instrukcijā un gu-gu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Neskatoties uz to, ka paši vitamīni ir nesaderīgi, instrukcija rūpīgi brīdina:

  • Kombinēta lietošana ar sulfīdiem un varu izraisa vit. B1 un sadalīšanās produkti dezaktivē citus B vitamīnus.
  • B1 pārstāj darboties, kad Ph> 3.
  • Levodop samazina B6 iedarbību.

Nav vēlams lietot Milgamma kopā ar penicilīnu, penicilamīnu, riboflavīnu, cikloserīnu, smago metālu un vara sāļiem, fenobarbitālu, adrenalīnu, joda preparātiem, glikozi.

Bet kāpēc zināt par to? Galu galā, gandrīz nekādi B vitamīni Milgammā joprojām nav pēc to mijiedarbības. Bet šeit ir tas, kas ir patiešām svarīgs:

Tāpēc, nav haws!

Kā lietot šo brīnišķīgo narkotiku?

Norādījumi par Milgamma lietošanu

Milgammas injekcijas

  • Injekcija tiek ievadīta dziļi muskuļos 2 ml vienu reizi dienā (tā ir terapeitiskā deva paasinājuma gadījumā).
  • Ārstēšanas ilgums - līdz akūtu simptomu izzušanai.
  • Uzturošā terapija - vienu reizi dienā, divas vai trīs reizes nedēļā. Pārsūtīšana uz šo shēmu, tiklīdz ir pagājis stāvoklis.

Brīdinājums: injekcijas tiek veiktas tikai intramuskulāri, intravenoza ievadīšana nav pieņemama!

Milgammas tabletes

Pilieni, kas ņemti atveseļošanās stadijā divas līdz trīs nedēļas, viena tablete dienā.

Milgammas analogi

Pilnīgi Milgamma aizstājēji ir Combilipen un Trigamma.

Ir arī līdzīgi līdzekļi: neiromultivitis, komplivitāte utt. Tie ir kompleksi vitamīnu preparāti bez lidokaīna, tāpēc viņiem ir mazāk blakusparādību, un tos var parakstīt bērniem. Tomēr šo zāļu ražošanā izmantota analfabēta pieeja pretrunīgu vitamīnu un minerālvielu sajaukšanai „kaudzē”, kas ir jāņem atsevišķi.

Īpaši atšķiras Complivit, kurā sajauktas un nesaderīgas B kombinācijas, kā arī askorbīnskābe, dzelzs un vara sāļi, iznīcinot B12 vitamīnu.

Par pareizu atsevišķu mikroelementu uzņemšanu

Paņemiet atsevišķi B1, B6 un B12 vitamīnus. Nepievienojiet B12 vitamīnu ar C vitamīnu, dzelzi un varu.

Kompetents neirologs nekad nepiešķir Milgamma savam pacientam, bet iesaka šādu shēmu atsevišķai administrācijai:

  • Pirmās 10 dienas: B12 (katru dienu) un B1, B6 (pārmaiņus katru otro dienu) - labāk ir sadalīt injekcijas laikā un padarīt tās dažādās sēžamvietās, jo B12 mijiedarbojas ar B1 un B6.
  • Otrās 10 dienas: B12 aizstāj ar B2. B1 un B6 maiņa saglabājas.

Injekcijas tiek veiktas atveseļošanās periodā, nevis paasinājuma laikā, kad ir iespējams lietot antibiotikas un citas zāles, kas nav savienojamas ar vitamīniem. Injekcijas shēmas izvēli veic ārstējošais ārsts.


Milgammas multivitamīnu kompleksa sastāvs sastāv no B grupas neirotropiskiem vitamīniem. Terapeitisko devu lieto nervu un nervu audu slimībām, ko papildina iekaisuma un deģenerācijas procesi un / vai nervu vadīšanas traucējumi. Piemērots arī muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijai. B grupas vitamīni lielās devās veicina anestēziju, uzlabo mikrocirkulāciju, stabilizē nervu sistēmu, uzlabo asins veidošanās procesus.

B1 vitamīns (tiamīns) organismā tiek metabolizēts par kokarboksilāzi (tiamīna difosfātu) un tiamīna trifosfātu, fosforilējot. Karboksilāze kā enzīms koenzīms ir iesaistīts ogļhidrātu vielmaiņas ķēdē, kas ir svarīga nervu un nervu audu normālai funkcionēšanai. Uzlabo nervu vadītspēju, ietekmējot sinaptisko pārraidi. B1 vitamīna (tiamīna) deficītu papildina oksidēto ogļhidrātu metabolisma produktu uzkrāšanās audos: piruvīnskābe, pienskābe. Tā rezultātā ir noticis nervu audu funkcionēšanas pārkāpums, veidojoties dažādiem patoloģiskiem apstākļiem.
Tabletēs milgamma tiamīna hlorīds tiek aizvietots ar benfotiaminu, kas ir taukos šķīstošs tiamīna atvasinājums. Benfotiamīns tiek metabolizēts fosforilēšanas ceļā uz tiamīna piruvātu un tiamīna trifosfātu - bioloģiski aktīvajām vielām. Tiamīna trifosfāta loma ir ogļhidrātu metabolisma (kā piruvāta dekarboksilāzes, transketolāzes fermentu koenzīma) līdzdalība. Tiamīna piruvāts transportē aldehīda grupas pentozes fosfāta ciklā.

B6 vitamīns (piridoksīns) ķermeņa audos ir fosforilēts. Metabolisma produkti ir gandrīz visu aminoskābju neoksidatīvās apmaiņas koenzīms. Koenzīms ir iesaistīts aminoskābju dekarboksilēšanā, veidojot daudzus fizioloģiski aktīvus mediatorus - adrenalīnu, tiramīnu, dopamīnu, histamīnu, serotonīnu. Tā piedalās arī aminoskābju anabolismā un katabolismā, izmantojot transaminācijas procesus. B6 vitamīns ietekmē triptofāna metabolismu, un tā ietekmē a-amino-β-ketoadīnskābes katalīze notiek hemoglobīna veidošanās laikā.

B 12 vitamīnam (cianokobalamīnam) ir antianēmiska iedarbība, veicina kreatinīna, holīna, nukleīnskābju, metionīna sintēzi. Piedalās šūnu metabolisma procesos. Ir pretsāpju līdzeklis.

B1 vitamīns (tiamīns) ir defosforilēts nieru audos. Pusperiods ir 35 minūtes. Ķermeņa audos uzkrājas gandrīz pilnīgas nešķīstības dēļ taukos. Metaboliskie produkti izdalās ar urīnu.

Piridoksīns (vitamīns B6) pēc fosforilēšanas tiek pārvērsts par piridoksālu-5-fosfātu. Pēc iekļūšanas asins plazmā pēdējais saistās ar albumīnu. Sārmains fosfatāze hidrolizē piridoksālu-5-fosfātu, pēc tam šis metabolīts var nonākt šūnā.

Cianokobalamīns (vitamīns B 12), nonākot asins plazmā, saistās ar proteīniem, veidojot transporta kompleksu. Šajā formā tā uzsūcas aknu audos. Cianokobalamīns arī uzkrājas kaulu smadzenēs, šķērso hemato-placentas barjeru. Pēc izdalīšanās ar žulti zarnās tā var atkārtoti uzsūkties (enterohepatiskā cirkulācija).

Lietošanas indikācijas

Lietošanas metode

Blakusparādības

Kontrindikācijas

Grūtniecība

Mijiedarbība ar citām zālēm

Piridoksīns terapeitiskās devās var samazināt levodopas (pretparkinsonisma efekta) ietekmi, ko izraisa palielināta perifēro dekarboksilācija, tāpēc B6 vitamīnu neizmanto kopā ar levodopu un levodopu saturošiem preparātiem. Cianokobalamīns inaktivējas smago metālu sāļu klātbūtnē.

Pārdozēšana

Atbrīvošanas forma

Uzglabāšanas nosacījumi

Sastāvs

Papildu komponenti: benzilspirts, lidokaīna hidrohlorīds, nātrija hidroksīds, nātrija polifosfāts, terciārs kālija heksacianoferāts, ūdens injekcijām.
Milgamma tabletes iekšējai lietošanai:
Aktīvās vielas: benfotiamīns - 100 mg, piridoksīna hidrohlorīds - 100 mg.

Palīgkomponenti: talks, bezūdens koloidāls silīcija dioksīds, nātrija kroskarmeloze, mikrokristāliskā celuloze, daļēji ilgi ķēdes glicerīdi, povidons.