Image

Preparāti hroniska pankreatīta ārstēšanai

Diezgan izplatīta kuņģa-zarnu trakta slimība ir hronisks pankreatīts - iekaisuma process, kas rodas gremošanas traucējumu dēļ, jo trūkst noteiktu aizkuņģa dziedzera fermentu.

Visbiežāk slimība rodas vīriešiem un sievietēm vecumā no 40 līdz 45 gadiem, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu un smēķēšanu. Tas ir tāpēc, ka hroniska pankreatīta attīstība ir ilgs process, kas prasa pastāvīgu negatīvu ietekmi un savlaicīgas ārstēšanas neesamību.

Hroniska iekaisuma gadījumā slimība ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, un to raksturo periodiski paasinājumi. Pastāv divu veidu hronisks pankreatīts:

  • Primārā (sevis). To izraisa vairāki faktori, kas nav atkarīgi no vienlaicīgām slimībām.
  • Sekundārā (vienlaikus). Tas attīstās pamata slimības rezultātā: holecistīts, gastrīts utt. Tas var veidoties uz progresīvas akūtas pankreatīta fona.

Cēloņi un simptomi.

Galvenais slimības attīstības iemesls ir alkohola lietošana. Saskaņā ar statistiku „alkohola nekompetence” 40–95% gadījumu izraisa pankreatītu.

Arī šādi faktori tiek saukti par iemesliem, kas izraisa pankreatīta attīstību:

  • Ēšanas traucējumi, pārmērīgs asu un taukainu pārtikas produktu patēriņš, nepieciešamo proteīnu un vitamīnu daudzuma trūkums.
  • Ķīmiskā saindēšanās vai ilgstoša tādu zāļu lietošana, kas izraisa fermentu trūkumu.
  • Operācijas sekas, sāpes vēdera dobumā.
  • Dažādas iekaisuma un infekcijas slimības. Visbiežāk pankreatīta parādīšanās ir saistīta ar sāpīgiem procesiem kuņģa-zarnu traktā un divpadsmitpirkstu zarnā.
  • Vaskulārās sistēmas pārkāpumi, asinsrites traucējumi aizkuņģa dziedzerī.
  • Zarnu parazītu klātbūtne: helmintes, apaļkoki uc

Katrā gadījumā slimības cēloni nosaka gastroenterologs, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem. Ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz slimības cēloņiem un organisma individuālajām īpašībām.

Hroniskās slimības galvenie simptomi akūtajā fāzē ir šādi:

  1. Sāpju sajūta. Atkarībā no slimības stadijas un formas, sāpes var parādīties dažādās jomās.
  2. Pasliktināšanās fāzē cilvēks zaudē apetīti, ir nepatika pret pārtiku, īpaši taukainiem pārtikas produktiem. Var būt caureja, vemšana.
  3. Palielinās siekalošanās, vēders, slikta dūša. Bieži vien paasinājumu izraisa vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta kuņģī.

Ja jums ir aizdomas, ka hronisks pankreatīts ir ļoti svarīgi, savlaicīgi konsultējieties ar ārstu. Uzsākta slimība ir sliktāk ārstējama un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ārstēšana.

Vispopulārākais ir konservatīvā metode, kurā cīņa pret slimībām tiek veikta ar dažādu veidu narkotikām.

Terapija sastāv no vairākiem posmiem:

  • Sāpju novēršana. Pankreatīta paasinājumu pavada akūta sāpes. Spēcīgi pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu sāpes un mazinātu vispārējo stāvokli. Arī sāpju novēršana tiek veikta, mazinot spazmas, kurām ir parakstīti spazmolītiski līdzekļi.
  • Samazināta sekrēcija, ko rada aizkuņģa dziedzeris. Aizkuņģa dziedzera fermentu skaita samazināšana tieši ietekmē veiksmīgu ārstēšanu. Lai aizkavētu aizkuņģa dziedzera aktivitāti, tiek izmantoti antisekretoriskie un skābes pazeminošie līdzekļi (Kortical, Omeprazole). Šajā gadījumā tiek noteikta obligāta (atbalsta) terapija, kas normalizē kuņģa sekrēciju koncentrāciju.
  • Cīņa pret infekciju. Ārstēšanas mērķis ir novērst infekcijas avotu, jo skartie orgāni kļūst par visa organisma infekcijas avotu. Antibiotikas lieto, lai novērstu infekcijas procesa attīstību. Ja pacients ievēro diētu (nevis badošanos), tie tiek izrakstīti tablešu veidā. Lietojot antibiotiku kursu, ārsts uzrauga ūdens un elektrolītu līdzsvaru, ievadot fizioloģiskos šķīdumus un fizioloģiskus šķīdumus intravenozi, lai tos normalizētu.

Lai normalizētu aizkuņģa dziedzera darbu un mazinātu slimības simptomus, zāles tiek izvēlētas, lai atjaunotu fermentu līdzsvaru un novērstu simptomus.

Narkotiku terapija ietver dažādu veidu zāļu kombinētu ārstēšanu, ko var parakstīt tikai ārsts. Atkarībā no testa rezultātiem, gastroenterologs pielāgo ārstēšanu, pievienojot vai noņemot papildu zāles.

Akūtā fāzē un ar strauju stāvokļa pasliktināšanos var būt nepieciešama hospitalizācija.

Nav nepieciešams patstāvīgi iesaistīties narkotiku atlasē - tas var tikai pasliktināt slimības attīstību, izraisīt papildu komplikācijas.

Parasti tiek noteikti šādi narkotiku veidi:

  • Enzīmu saturoši līdzekļi. Mērķis ir samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi un paātrināt audu reģenerācijas procesu. Gremošanas fermenti atvieglo pārtikas sagremošanu un asimilāciju, veicina kuņģa-zarnu trakta darbību. Ar pastāvīgu uzņemšanu pazūd slikta dūša, apetīte. Enzīmu saturošās zāles ietver: CREON, pankreatīnu uc Enzīmus iedala narkotikās ar žults sastāvdaļu saturu (Panzinorm, Festal) un bez tā. Žults saturošie fermenti ir kontrindicēti hroniskā veidā, jo žults sastāvdaļas stimulē aizkuņģa dziedzera sulas veidošanos, palielinot sāpju sindromu.
  • Antacīdi, kas samazina skābumu. Sālsskābe, kas atrodas kuņģa sulā, izraisa aizkuņģa dziedzera sekrēcijas pārmērīgu sekrēciju, kas ir atbildīga par pārtikas uzsūkšanos. Lai samazinātu sālsskābes koncentrāciju, tiek noteikti antacīdi. Saskaņā ar darbības principu, tie ir sadalīti: iesūknēšana (Rennie) un nesūkšana (Almagel, Maalox). Sūkšana nodrošina ātru, bet īstermiņa atvieglojumu. Neiespējamā iedarbība ilgāk, efekts rodas kādu laiku pēc uzņemšanas. Neuzsūcošie preparāti satur magniju un alumīniju, kas spēj samazināt sālsskābes agresīvo iedarbību. Visērtākā forma, kas ražota pulveru vai želeju veidā, piemēram, fosfaloģelis.
  • Pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Pretsāpju līdzekļu mērķis ir novērst sāpes, kas rodas pankreatīta laikā paasinājuma laikā. Antispasmodics (No-shpa, papaverīns) ir paredzēti, lai mazinātu galvenās aizkuņģa dziedzera kanāla spazmas.
  • Antibiotikas. Patoloģiskie procesi, kas notiek hroniskām slimībām, ietekmē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī blakus esošos orgānus. Lai samazinātu iekaisuma procesu, tiek parakstītas antibiotikas (tetraciklīns, biseptols). Antibiotiku lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt citu orgānu darbu, tāpēc zāles tiek lietotas ļoti piesardzīgi, ja pamanāt traucējošus simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu devu vai atceltu.
  • Pret čūlas zāles. To darbības mērķis ir samazināt kuņģa sulas ražošanu un uzlabot kuņģa stāvokli.
  • Vitamīnu kompleksi (B, A, E vitamīni), kas satur askorbīnskābes un nikotīnskābes. Kad pankreatīts rodas vielmaiņas traucējumi. Vitamīnu kompleksi tiek izmantoti, lai to atjaunotu, papildinātu vitamīnu trūkumu, uzturētu imunitāti un uzlabotu ķermeņa vispārējo stāvokli. Ar sliktu sagremojamību var ievadīt intramuskulāri.
  • Cukura līmeni pazeminošas zāles. Iecelts, ja ievēro diabēta galveno slimību. Galvenais uzdevums ir samazināt cukura līmeni.
    Ārstēšana tiek veikta, lietojot zāles tablešu, intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā. Vairākas zāles var ievadīt droppers vai supozitoriju veidā, lai ātrāk uzsūktu.

Nav universālas programmas zāļu lietošanai pankreatīta gadījumā. Katrā gadījumā zāļu kompleksu izvēlas individuāli un pielāgo ārstēšanas gaitā, pamatojoties uz testu rezultātiem.

Vidēji narkotiku terapijas ilgums ir 1–2 mēneši, atkarībā no pacienta stāvokļa. Atcelt vai pielāgot zāles ir iespējams tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Papildus zāļu terapijas saņemšanai ārstēšana ietver:

  • Atbilstība gultas atpūtai. Vingrinājums, hipotermija vai traumas var pasliktināt slimības progresēšanu.
  • Mērenība pārtikā. Veiksmīga ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no šī faktora. Paaugstināšanās laikā ārsti iesaka atturēties no ēšanas trīs dienas. Uzturs aizkuņģa dziedzera iekaisumam, ko izstrādājis ārsts, parasti ietver pārtikas produktus ar augstu olbaltumvielu saturu un pilnībā novērš pikantu un taukainu pārtiku. Ēdieni tiek ēst bieži, bet nelielās porcijās. Diēta ilgums ir vismaz 3 nedēļas.
  • Atteikšanās no alkohola, smēķēšana.

Nopietnas aizkuņģa dziedzera izmaiņas un smagi bojājumi blakus esošiem orgāniem tiek ārstēti ar ķirurģisku iejaukšanos.

Hroniska pankreatīta ārstēšana ar zālēm

Sistēmiskas problēmas ar gremošanas trakta orgāniem izraisa hroniska pankreatīta attīstību. Ārstēšana ar patoloģiju ir noteikta atkarībā no tā izpausmes simptomātiskā attēla. Cīņas pret slimību pamats - zāļu terapija, kas ietver vairāku zāļu grupu lietošanu. Ar savlaicīgiem terapeitiskiem pasākumiem pacients var izvairīties no nopietnām hroniska pankreatīta komplikācijām.

Ārstēšanas režīms

Šī patoloģija prasa sarežģītu ārstēšanu, jo tas ietekmē citas sistēmas un orgānus. Hroniska pankreatīta ārstēšanas shēma ir šāda:

  1. Stingras diētas ievērošana akūtās patoloģijas periodā.
  2. Sāpju simptomu novēršana dziedzera iekaisumā.
  3. Gremošanas trakta darbības atjaunošana.
  4. Fermentu līmeņa atjaunošana.
  5. Cīņa pret iekaisumu.
  6. Skarto orgānu audu atjaunošana.
  7. Ievērojiet profilakses noteikumus.

Hroniskas patoloģiskās formas ārstēšana ietver antibakteriālu zāļu lietošanu, kad infekcija tiek atklāta organismā. Vidējais antibiotiku kurss ir 1 nedēļa.

Efektīvu spazmolītisko līdzekļu pārskatīšana

Hroniskas pankreatīta sāpes attīstās vairāku iemeslu dēļ:

  • sakarā ar gremošanas dziedzeru pietūkumu un tā izstiepšanu;
  • Oddi sfinktera spazmu dēļ;
  • ar žultspūšļa un tā kanālu audu piespiedu saspiešanu;
  • veģetatīvās sistēmas reakcija uz adrenalīna izdalīšanos asinīs.

Hroniska pankreatīta gadījumā sāpes izplatās visā vēdera dobumā. Atbrīvojiet slimības simptomātisko attēlu, kas ļauj spazmolītus:

Visbiežāk, lai mazinātu pankreatīta spazmus, ārsti izraksta No-shpu vai Papaverine.

Antispētiskie līdzekļi ir pieejami tikai tablešu veidā vai kapsulu veidā, tāpēc tos neizmanto neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai. Hroniska gastrīta ārstēšanā līdzekļus var veikt ilgu laiku - līdz 24 nedēļām.

Fermentu preparāti

Veicot fermentu preparātu izvēli, jāņem vērā slimības gaitas īpašības. Šīs zāļu grupas galvenās sastāvdaļas ir proteāzes, lipāzes. Aktīvās sastāvdaļas tiek novāktas no cūku aizkuņģa dziedzera, jo šis dzīvnieks ir vistuvāk cilvēka bioloģiskajām īpašībām.

Hroniskā pankreatīta gadījumā nepieciešamos fermentus iznīcina sālsskābe, kas ir daļa no kuņģa sulas, tāpēc visi fermentatīvie preparāti tiek ievietoti speciālā kapsulā ar skābi izturīgu apvalku. Visas ražotās zāles ir iedalītas divās kategorijās: ar vienu apvalku un divas.

Otrās grupas preparāti ir efektīvāki aktīvo komponentu īpašās atbrīvošanas dēļ. Aktīvās sastāvdaļas ievieto īpašās mikrosfērās, kas savukārt atrodas kapsulā. Zāles pakāpeniski tiek izšķīdinātas zarnās un mikrogāzu dēļ tas vienmērīgi sadalās pa ķermeņa sienām. Šajā grupā ietilpst Pancytrat, Creon.

Ar vienu apvalku ražots pankreatīns, Mezim. Tie bieži tiek nozīmēti akūtu pankreatītu. Narkotikas var samazināt gremošanas orgānu darbību un mazināt tās audu iekaisumu.

Daži fermentu preparātu veidi šajā slimībā ir kontrindicēti, piemēram, Festal, Digestal. Zāles satur žults elementus, kas paātrina aizkuņģa dziedzera sekrēciju un tādējādi palielina sāpes.

Antibiotikas

Antibakteriālas zāles tiek noteiktas ekstremālos gadījumos. Indikācija antibiotiku ārstēšanai var būt žultspūšļa vai peripankreatīta infekcija, ņemot vērā patoloģiju. Šajā nolūkā pacientiem tiek ieskaitīti:

  • Amoksicilīns;
  • Augmentin;
  • Levomitsetin;
  • Cefoperazons;
  • Cefiksīms.

Ja slimību diagnosticē žultsvadu iekaisums, pacientiem ieteicams lietot amoksicilīnu. Pirms šīs narkotikas lietošanas ir jāiztur vairākas diagnostikas darbības:

  • žults un zarnu sulas baktēriju pārbaude;
  • bioloģisko materiālu baktēriju sēšana uz floru;
  • patoloģijas patogēna noteikšana dažādām antibakteriālu vielu grupām.

Pateicoties testiem, ārstam izdevās izvēlēties visefektīvāko medikamentu, kas neizraisa nelīdzsvarotību mikrobiocenozes procesos, un tam būs minimāls blakusparādību saraksts. Neinfekciozā hroniskā pankreatīta gaitā antibiotiku terapija nav paredzēta. Šādā situācijā narkotiku lietošana radīs lielāku kaitējumu nekā laba.

Sekretora funkcijas regulēšanas līdzekļi

Hroniskā pankreatīta gadījumā tiek noteikti līdzekļi, kas bloķē histamīna ražošanu dziedzera šūnās. Šīs terapeitiskās īpašības dēļ sālsskābes sintēze kuņģī ir samazināta, kas mīkstina slimības klīnisko pazīmju izpausmi.

H2 blokatori un inhibitori pieder pie zāļu kategorijas, kas regulē sekrēcijas funkciju. Šīs narkotikas pieder pirmajai zāļu grupai:

Neskatoties uz efektivitāti, šīs grupas zāles pakāpeniski tiek aizstātas ar modernākiem medikamentiem - protonu sūkņa inhibitoriem (PPI). IPP darbība ir vērsta uz sālsskābes ražošanas samazināšanu gremošanas orgānā. Attiecīgajai narkotiku kategorijai pieder:

PSI ir blakusparādības, kas izpaužas kā meteorisms, slikta dūša un galvassāpes. Ilgstošs ārstēšanas kurss nelabvēlīgi ietekmē kaulu struktūru stāvokli, palielinot to lūzumu risku.

Zāles patoloģijas saasināšanai

Aizkuņģa dziedzera iekaisums akūtā formā var izraisīt patoloģiskas izmaiņas aizkuņģa dziedzera audos. Patoloģijai akūtā stadijā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo valsts bieži kļūst par nāves cēloni.

Pacienti bieži interesē, kā vislabāk mazināt sāpju simptomus. Ir svarīgi atcerēties, ka aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā ir aizliegts pašam lietot pretsāpju līdzekļus. Zālēm nebūs ievērojamas terapeitiskas iedarbības, bet traucē patoloģijas klīnisko priekšstatu. Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās ir atļauts lietot tableti No-shpy.

Atkarībā no slimības smaguma ārstēšana var notikt slimnīcā vai mājās. Pēdējā gadījumā pacientam ir stingri jāievēro visi speciālista ieteikumi. Galvenā metode hroniska pankreatīta ārstēšanai akūtā stadijā ir dzeršanas režīma un diētas ievērošana, lietojot zāles.

Zāles patoloģijas saasināšanai ir saistītas ar mērķi aizkavēt aizkuņģa dziedzera fermentu veidošanos. Šīs vielas iznīcina gremošanas orgāna audus. Patoloģijas ārstēšanai pieaugušajiem tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • preparāti detoksikācijas pasākumiem;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • antacīdi;
  • pretmikrobu līdzekļi;
  • nomierinošas zāles;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi.

Kurš no katras grupas narkotikām tiks piešķirts konkrētā gadījumā, nosaka gastroenterologu, ņemot vērā slimības īpašības.

Pankreatīta remisijas stadijā ārstēšanu papildina fizioterapija - elektro- un fonoforēze ar anestēzijas līdzekļiem, magnētiskā terapija, dubļu terapija.

Diēta hroniska pankreatīta gadījumā

Hroniska pankreatīta gadījumā ievērojiet dažus uztura noteikumus, lai pagarinātu remisijas periodu. No atļautajiem dzērieniem patoloģijā jāatzīmē minerālūdens (Essentuki numurs 17, Narzan, Arkhyz), viegli pagatavota tēja bez cukura. Ar ilgu pankreatīta klīnisko izpausmju trūkumu, ēdienkarti papildina ar dogrozes buljonu un želeju.

Pārtika tiek ņemta siltā un grunts veidā. Priekšroka tiek dota dārzeņu biezenim, labībai un želejām. Pārtikas produktiem, kas iegūti hroniskā pankreatīta gadījumā, nevajadzētu būt par karstu, asu vai skābu. No izvēlnes pilnībā izslēdziet:

Vēlamā gatavošanas metode ir vārīšanās vai sautēšana. Produkti tiek ņemti nelielās porcijās, bet bieži (5-6 reizes dienā).

Hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas nav pilnībā likvidējams. Patoloģijas problēmām, kas izpaužas pēc iespējas retāk, nepieciešams lietot zāles un ievērot uztura noteikumus. Pretējā gadījumā nebūs iespējams izvairīties no patoloģijas saasināšanās. Šis stāvoklis izraisa neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas dziedzeru audos un ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Hroniska pankreatīta ārstēšana balstās uz holino un spazmolītisko zāļu kombināciju ar antacīdiem līdzekļiem un H2 blokatoriem, pretsāpju līdzekļiem, enzīmiem un pretenzīma zālēm.

Holino un spazmolītiskās zāles hroniska pankreatīta ārstēšanā

Holino un spazmolītiskās zāles (atropīns, platifilīns, gastroceptīns, bez spa, papaverīns) lieto vidējās devās iekšķīgi un subkutāni, kā sāpīgas hroniskas pankreatīta formas.

Antacīdi hroniska pankreatīta ārstēšanā

Kā antacīdus izmanto Altagel, fosfaltugelu un citus šķidros sārmu maisījumus.

Vidējas smaguma slimības akūtu paasinājumu gadījumā ekskrēcijas aizkuņģa dziedzera mazspējai ir svarīga loma ne tikai dispepsijas, bet arī sāpju sindroma attīstībā. Tas apstiprina fermentu preparātu, kā arī antacīdu un H2 blokatoru pozitīvo terapeitisko efektu. Pēdējās desmitgades laikā šīs zāles ir nozīmētas biežāk pacientiem ar hronisku pankreatītu.

H2 blokatori hroniska pankreatīta ārstēšanā

Smagu sāpju gadījumā plaši tiek izmantoti H2 blokatori (ranitidīns, famotidīns uc).

Hroniskas pankreatīta enzīmu terapija

Aizkavējot aizkuņģa dziedzera sekrēciju, lipāzei un triptīnam ir svarīga loma. Divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā tripsīna daudzums, kas var aizkavēt aizkuņģa dziedzera sekrēciju ar atgriezeniskās saites likumu, ir 150-300 mg 1 stundas laikā un lai nodrošinātu neitrālu tauku hidrolīzi - ne mazāk kā 20000 PIU lipāzes. Šādām īpašībām piemīt mikrosfēras fermenti ar augstu lipāzes, amilāzes, proteāžu (Creon 8000 un Creon 25 000) saturu.

Pienācīga enzīmu terapija tiek lietota tūlīt pēc intensīvas saasināšanās ar stipras sāpes. Aizkuņģa dziedzera enzīmus parasti ordinē 1-3 kapsulās ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās. Zāļu devas, kas atkarīgas no lipāzes nepieciešamības. Vairumam pacientu pietiek ar 20 000–40 000 SV; ļoti smagām slimības formām ar smagu steatoriju, lipāzes dienas deva tiek palielināta līdz 50 000 - 60 000 U.

Izolētas eksokrīnās aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā ir ieteicams noteikt Creon, žults-aizkuņģa dziedzera nepietiekamības gadījumā - zāles, piemēram, panzinorm, pankūri. Smagā steaorrhea gadījumā papildus tiek parakstīti taukos šķīstoši vitamīni (A, D, E, K), kā arī B grupa.

Enzīmu terapijas efektivitātes kritērijs ir dispepsijas sindroma samazināšana, ieskaitot caurejas pārtraukšanu un ķermeņa masas stabilizāciju. Ir vēlams straujš steatorrhea samazinājums, bet tas nav absolūta prasība.

Fermentu preparātu pieņemšana var ilgt vairākus gadus. Jebkurā gadījumā pieredze rāda, ka hroniska pankreatīta izteiktas saasināšanās novēršana parasti aizņem 3-5 nedēļas, un hroniska pankreatīta paasinājumu pilnīga izzušana parasti aizņem 6-12 mēnešus. Ieteicams pārtraukt visu fermentu terapijas periodu.

Antibiotikas hroniska pankreatīta ārstēšanai

Bieži vien hroniska pankreatīta paasināšanās ir saistīta ar peripankreatīta (ko atklāj ultraskaņa un CT) un holangīta attīstību. Šādos gadījumos tiek parakstīti antibiotikas: ampioks 2–1,5 g 4 reizes dienā intramuskulāri 7–10 dienas vai cefobīds (cefoperazons) 1-2 g 2 reizes dienā intramuskulāri vai intravenozi vai cefuroksīms (axetin, zinaceph) 1 g 3 reizes dienā intramuskulāri vai intravenozi 7-10 dienas. Ambulatorajā praksē doksiciklīnu lieto 0,1 g 1-2 reizes dienā 6-8 dienu laikā vai cefspānu (cefiksīms) 0,05-0,1 g 2 reizes dienā iekšķīgi 7-10 dienas.

Smagas peripankreatīta un nepietiekamas antibakteriālās terapijas gadījumā ir iespējams pieņemt nejutīgu mikrofloru, visbiežāk hlamīdijas. Šādos gadījumos veic ārstēšanu ar abakālu (pefloksacīnu) un sumamētu (azitromicīnu).

Pretenzīma terapija hroniska pankreatīta ārstēšanā

Daži pacienti, galvenokārt ar hroniskas pankreatīta intersticiālu variantu, kas parādās ar aizkuņģa dziedzera tūsku, nozīmīgu un noturīgu hiperēmiju, liecina par pretenzīma terapiju. Šīs grupas zāles tiek ievadītas intravenozas pilienu veidā: kontrakcija 1-2 reizes dienā 20 000 U 200-500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma (7–10 dienu ārstēšana), lepnums (aprotinīns) ar devu 100 000 U. Alerģiskas reakcijas pret šo zāļu ievadīšanu rodas 7-10% pacientu. Visnopietnākā komplikācija ir anafilaktiskais šoks. Šīs negatīvās reakcijas ievērojami ierobežo anti-fermentu zāļu lietošanu.

Hroniska pankreatīta sāpju mazināšana

Trešdaļā pacientu ar hronisku pankreatītu reģistrē pastāvīgas sāpes. Tie ir parakstīti paracetamols, analgin, baralgin. Pacienta paasinājuma augstumā 2-5 ml 50% analgīna šķīduma ievada intramuskulāri, 1-3 reizes dienā, vai 2-3 ml baralgin, kā arī pentazocīnu (Fortral) 30 mg intramuskulāri. Pēc akūtas sāpju mazināšanas pacienti pēc ēdienreizes iekšķīgi lieto tās pašas zāles, 2-3 dienas dienā. Maksimālā paracetamola dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 g, un cilvēkiem ar hronisku alkohola reibumu tā jāsamazina vismaz par trešdaļu.

Dažos gadījumos, īpaši ar stipru sāpju, tiek parakstīti narkotiskie pretsāpju līdzekļi: 1 ml 1-2% promedola šķīduma subkutāni vai intramuskulāri 1-3 reizes dienā, parasti ne vairāk kā 3 dienas. Ar šo pašu mērķi tramadols (tramvīns, syntradon), 1-2 ampulas (50 mg) intramuskulāri vai intravenozi (lēni) vai 1-2 kapsulas (50 mg) iekšķīgi 1-3 reizes dienā. Buprenorfīnu (Torghesic) lieto arī 300 mcc devā ampulā un 200 mcc tabletē. Dažos gadījumos analgētiskiem līdzekļiem pievieno nelielas stelazīna (2 mg) un melipramīna (10 mg) devas. Melipramīns ir nevēlams lietot ilgāk par 3-4 dienām atkarības riska dēļ.

Pēc 3-10 dienām pēc komplicētas ārstēšanas sākšanas ar uzturu un pilnīgu atturēšanos 65-70% pacientu, sāpju smagums un dispepsijas sindromi samazinās.

Nelielā skaitā gadījumu, izmantojot citas ārstēšanas metodes, nav iespējams novērst aizkuņģa dziedzera tūsku un sāpes, tiek veikta cieša fokusa staru terapija (4-6 apstarošanas sesijas 30-40), ko lielākā daļa pacientu labi panes. Ārvalstīs šādos gadījumos perkutānu blokādi nosaka celiakijas mezglu steroīdi.

"Hroniska pankreatīta ārstēšana" un citi aizkuņģa dziedzera slimību posteņi

Efektīva hroniska pankreatīta ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera iekaisums attīstās infekcijas, traumas, alkohola lietošanas, ceptu un treknu pārtikas produktu dēļ. Visbiežāk ārstē pankreatītu ar zālēm. Tomēr mums ir jāpatur prātā, ka slimība ir sarežģīta, tāpēc pašārstēšanās ir ļoti bīstama. Pankreatīta ārstēšanā nav universāla terapijas režīma, ārstam ir jāņem vērā visi pacienta stāvokļa aspekti, tāpēc zāļu komplekts, deva un ilgums būs individuāli.

1 Klīniskais attēls

Parasti aizkuņģa dziedzeris izdala gremošanas fermentus, kas paredzēti, lai nojauktu proteīnus, taukus un ogļhidrātus. Caur dziedzera kanāliem tie nokļūst divpadsmitpirkstu zarnā un piedalās turpmākajos gremošanas procesos. Ja orgāns kādu iemeslu dēļ uzliesmo vai iekaisās, sākas pankreatīts, un tā ārstēšana agrīnā stadijā ir daudz ātrāka nekā tad, kad tā darbojas. Tomēr cilvēki visbiežāk dodas pie ārstiem, pat ja rodas attīstīta caureja vai vemšana.

Pacientiem ar pankreatītu var būt sāpes, caureja, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās utt. Daži slimības simptomi var dominēt un radīt lielas neērtības salīdzinājumā ar citiem. Bez šaubām, jums ir jāsāk ar pilnu aptauju. Pirmkārt, ir nepieciešams, lai nepalaistu garām citas patoloģijas: kuņģa problēmas, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas utt. Otrkārt, ir nepieciešams noteikt pankreatīta smagumu. Visa šī informācija ir svarīga gastroenterologam, jo, pamatojoties uz to, viņš izstrādās pankreatīta ārstēšanas stratēģiju.

Kopumā pankreatīts tiek ārstēts ar dažādām zāļu grupām. Ne visos gadījumos pacientam tiek noteikts standarta komplekts. Iecelšana notiek atsevišķi, atkarībā no valsts, ārsts var ieteikt fermentus kapsulās vai mikrogranulāros. Pēdējam ir ilgstoša iedarbība un tās uzsūcas daudz ātrāk.

Turklāt ir svarīgi uzturēt operatīvas attiecības ar savu ārstu, jo zālēm ir blakusparādības un var izraisīt papildu veselības problēmas. Ja viņi kaitē pacientam, ārsts ieteiks alternatīvu narkotiku vai pielāgos terapiju citā veidā.

Ārstēšana ar pankreatītu ietver vairākas zāles.

2 Pretenzīžu preparāti un antibiotikas

Šīs zāles pankreatīta ārstēšanai inhibē specifiskus enzīmus. Proti, proteolītisko enzīmu inhibitori pankreatīta sākumposmā novērš un aptur aizkuņģa dziedzera nekrozi, kā arī aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstību. Visbiežāk izrakstītais Contrycal, Gordox, Ingitril, Panthripin. Cilvēkiem ar alerģiskām reakcijām, lietojot šīs zāles, jālieto antihistamīni (Zodak, Cetirizine, Suprastin uc).

Atcerieties, ka Ingitril ir kontrindicēts slimībām, kas izraisa paaugstinātu asins recēšanu. Fibrinolīzes inhibitoriem (Tranexam, Aminokapronskābe) ir specifiska hemostatiska iedarbība iekšējās asiņošanas un ķirurģisku operāciju laikā. Tikai speciālists var saprast šīs ķīmisko un bioloģisko reakciju sarežģītības.

Ja pacientam ir drudzis, tiek novērota vemšana un stipras sāpes, parasti tiek izrakstītas dažādu plašu spektru antibiotiku kombinācijas no dažādām grupām. Piemēram, ārsts var nozīmēt antibiotiku no cefalosporīnu grupas (ceftriaksons, cefotaksīms) ar aminoglikozīdu (Amikacin, Netilmicin); aminoglikozīds ar lincosamine (klindamicīns, vankomicīns), cefalosporīns ar fluorhinolonu (Abactal, Zofloks), cefalosporīns ar penicilīniem (Amoxiclav uc). Kombinācija un devas ir atkarīgas no slimības smaguma.

Antibakteriālā terapija ir paredzēta, lai mazinātu aizkuņģa dziedzera iekaisumu un tās apkārtējos audus, ko aizkavē aizkuņģa dziedzera sula. Tas tiek darīts, lai izvairītos no mirušo plankumu veidošanās aizkuņģa dziedzera, peritonīta, pildījumu kastes abscesa un citu dzīvībai bīstamu komplikāciju veidošanās dēļ.

3 Enzīmu preparāti un spazmolītiskie līdzekļi

Lai normalizētu gremošanu, novērstu sliktu dūšu, vemšanu un caureju, ir nepieciešami enzīmu preparāti pankreatīta ārstēšanai. Turklāt tie nodrošina orgāna funkcionālo mieru, un proteāzes, lipāze un amilāze to sastāvā uzlabo olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu uzsūkšanos asinīs.

Ar hroniska pankreatīta paasinājumu ārsts var izrakstīt Creon. Tradicionālā Creon želatīna kapsula satur dažādas mikrokapsulu zāles, tostarp pankreatīnu, amilāzi, lipāzi un proteināzi. Šī zāļu forma nodrošina ilgstošu un pakāpenisku galvenā vielas izdalīšanos, salīdzinot ar tablešu formu. Creon ātri mazina aizkuņģa dziedzera caureju un vēdera uzpūšanos.

Pankreatīns tiek izdalīts šķīstošu apvalku tablešu veidā. Tas satur mazāk fermentu, tāpēc tas ir labāk piemērots nekomplicētiem pankreatīta gadījumiem. Līdz ar to tiek atrasts Mezim Forte, kā arī kombinētās zāles, kas var cīnīties pret žults ceļu problēmām: Pancurmen, Enzistal, Digestal, Festal.

Ja pacientam ir kuņģa-zarnu trakta orgānu sekrēcijas funkcijas samazināšanās, viņam var nozīmēt Panzinorm Forte. Preparāts ietver žultsskābes, pankreatīnu, sālsskābi un aminoskābju hidrohlorīdus. Pēc pārbaudes ārsts noskaidros, kura no uzskaitītajām zālēm ir piemērota pankreatīta ārstēšanai.

Ārstēšana ar aizkuņģa dziedzeri ar zālēm nevar tikt veikta bez spazmolītiskiem līdzekļiem. Tie samazina dziedzera muskuļu tonusu, mazina sāpes un atvieglo fermentu izvadīšanu no orgāna divpadsmitpirkstu zarnā. Visbiežāk tiek izmantots drotaverīns vai labi zināms No-shpu. Paaugstināšanas laikā zāles tiek injicētas. Ja vemšana, drotaverīna injekcijas tiek kombinētas ar nomierinošu antipsihotisku līdzekli. Turklāt, mebeverin, papaverīna, spazmola, spazmas, ralmas un citu lietošana.

4 Kolinolītiskās zāles un antacīdi

Šie instrumenti galvenokārt tiek izmantoti, lai novērstu vai samazinātu acetilholīna un holinimetimetisko savienojumu iedarbību, tas ir, samazinātu iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas. Hroniska pankreatīta ārstēšanu bieži veic selektīvs n-anticholinergisks (Pirenzepine, Gastal, Gastrozipina). M-antiholīnerģiskie līdzekļi - spazolitīns, metatsīns, platjefilīns un hlorokvīns - tiek izmantoti krampju mazināšanai.

Antacīdi ir paredzēti, lai neitralizētu sālsskābi, kas atrodas kuņģa sulā. Sālsskābes ražošanas samazināšanās izraisa aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas samazināšanos. Pankreatīta ārstēšanai parasti tiek izmantoti neabsorbējamie alumīnija-magnija antacīdi - Alumag, Almagel, Maalox, Altacid, Palmagel, Maalucol, Gastracid un citi. Turklāt zāles ir lokālas anestēzijas efekts un viegla caurejas iedarbība. Sāpes vēdera augšdaļā pēc ēšanas pacientiem ar pankreatītu visbiežāk ir saistītas ar spiediena palielināšanos aizkuņģa dziedzera cauruļvados. Antacīdi samazina sālsskābes daudzumu un samazina aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu, tādējādi novēršot pārspiedienu. Jāatzīmē, ka neabsorbējamie antacīdi samazina vides pH kuņģī līdz fizioloģiskajai vērtībai 3-4, kas neietekmē kuņģa sulu, lai iegūtu antibakteriālu iedarbību un parasti sagremotu pārtiku.

Atkarībā no simptomu smaguma, ārsts var ieteikt līdzekli, kas labāk novērš vēdera uzpūšanos, piemēram, Almagel Neo (tas satur Simetikonu) vai Maalox. Almagel A (ar benzokaīna anestēzijas sastāvdaļu) ir ļoti efektīvs grēmas un stipras sāpes.

Ja uzskaitītās zāles nesaskaras ar izteiktajām vēdera uzpūšanās izpausmēm, gastroenterologs var izrakstīt Simetikonu (Espumizan), dimetikonu - tā sauktos defoamērus. Antacīdi vienmēr tiek lietoti kopā ar sekrēcijas inhibitoriem.

5 H2-histamīna receptoru blokatori

Lai nomāktu kuņģa sulas ražošanu, ir H2 blokatori histamīna receptoriem. Šis process savukārt samazina aizkuņģa dziedzera fermentu sekrēciju un samazina tās pietūkumu. Famotidin (Kvamatel) ir populārākā šīs grupas zāles, to lieto gan akūtu, gan hronisku pankreatītu. Kopā ar šo lietojumu Ranitidīns un nizatidīns.

Nav iespējams ārstēt pankreatītu tikai ar narkotikām, jo ​​panākumi lielā mērā ir atkarīgi no visu nepieciešamo nosacījumu izpildes:

  1. Gultas atpūta.
  2. 2-3 dienas badošanās, lai nodrošinātu funkcionālu ķermeņa pārējo. Šajā laikā ir atļauts izmantot siltu sārmu minerālūdeni “Slavyanskaya”, “Borjomi” bez gāzes, kā arī vāju pušķīšu infūziju un nedaudz saldu tēju.
  3. Ievērojiet īpašu diētu 3-4 nedēļas.

Smalkā darbā pankreatīta ārstēšanā narkotikām ir dominējošā loma, bet nevajadzētu diskriminēt uztura uztura ietekmi. Bez šīs sastāvdaļas ārstēšana būs nepārspējama. Ar akūtu pankreatītu vai hroniskas slimības formas pasliktināšanos ir aizliegts lietot alkoholu un taukus. Līdz veselības stāvokļa uzlabošanai ir nepieciešams izvairīties no smēķēšanas, marinētiem gurķiem, ceptiem ēdieniem, garšvielām un garšvielām. Pacientam vajadzētu ēst mazus ēdienus 5-6 reizes dienā. Lai neapgrūtinātu gremošanas sistēmu, pārtika jālieto sasmalcinātā vai berzētā veidā. Vismazākā novirze no uztura var izraisīt atkārtotu pankreatīta uzbrukumu.

Aizraujošs pankreatīta diēta ietver gļotādas zupas, šķidras biezputras, kas iet cauri blenderim, vārītas liesās gaļas suflē, dārzeņu biezeni (izņemot bietes un ķirbjus), tvaicētu olbaltumvielu, augļu sulas želeju, vakariņu maizi. Visiem pārtikas produktiem jābūt siltiem (ne karstiem, ne aukstiem), šķidriem vai daļēji šķidriem. Pārtiku nepieciešams pagatavot vai tvaicēt. Daži ierobežojumi attiecas uz pienu, piena produktiem un olām.

Ja pēc 2 nedēļu ilgas līdzīgas diētas pacientam izzūd sāpes vēderā, caureja, vēdera uzpūšanās un citas slimības izpausmes, ārsts var ļaut pāriet uz neiesaiņotu diētu. Atcerieties, ka pankreatīta ārstēšana ar dažādiem narkotiku veidiem ne vienmēr palīdz, šajā gadījumā jums jādara ķirurģiska operācija, kurai ir savas īpašības un sekas.

Pankreatīta terapijas principi ar mūsdienīgām zālēm

Ārstēšana ar pankreatītu ir balstīta uz visaptverošu pieeju šai slimībai. Tas ietver medikamentu lietošanu, kas uzlabo aizkuņģa dziedzera darbību, mazina ķermeņa iekaisumu un sāpes. Zāļu terapija tiek veikta atbilstoši gultas atpūtai un īpašam diētam.

Cīņa pret sāpēm

Pankreatītu pavada smagas un asas sāpes. Sāpju sindroma mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, novēršot krampjus un sāpes. Intensīvu un apkārtējo sāpju gadījumā ārsts izrakstīs narkotisko pretsāpju līdzekļus (pieejami pēc receptes).

  • Mebeverin (Aprofen, Meverin, Duspatalin, Niaspam, Trimedat) - 200 mg 2 reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas. Atļauts pieteikties 12 gadus. Kontrindikācijas - grūtniecība, alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu;
  • Papaverīns - 1 tablete 3 reizes dienā. Nevar lietot ar alerģijām, glaukomu, aknu mazspēju vecumā;
  • No-shpa (Drotaverina hidrohlorīds, Spasmol, Drotaverinum) - 1-2 tabletes ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā). Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība, nieru un aknu mazspēja;
  • Spazmomēns (Riabal) - 1 tablete 3 reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas. Nav ieteicams lietot paaugstinātu jutību.

Ir svarīgi atcerēties! Pretpasmodikas nevar lietot ilgāk par 2 dienām bez ārstējošā ārsta ieteikuma. Šīs zāles var izraisīt blakusparādības un nevēlamas blakusparādības, piemēram, reiboni, sliktu dūšu, vemšanu, pazeminātu asinsspiedienu. Ja Jums rodas blakusparādības, noteikti pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Tas ir svarīgi!

Cīņa pret gremošanas traucējumiem

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana ar asinīm obligāti ietver fermentu lietošanu. Tie novērš dispepsijas traucējumus, veicina pareizu pārtikas sagremošanu, nomierina aizkuņģa dziedzeri, atjauno uzturvielu uzsūkšanos. Galvenais pankreatīta nepieciešamais enzīms ir pankreatīns. Satur tabletes:

Enzīmu zāles aizņem 1-2 tabletes 3 reizes dienā 15-20 minūtes pirms ēšanas. Ir aizliegts lietot cilvēkus, kas cieš no individuālas neiecietības, zarnu obstrukcijas un akūta hepatīta.

Ļoti svarīgi! Nav ieteicams dzert fermentus ilgāk par 10 dienām. Ilgstoša pankreatīna lietošana var izraisīt hiperurikūriju (urīnskābes urīnskābes patoloģiska uzkrāšanās ar akmeņu veidošanos).

Cīņa ar paaugstinātu sālsskābes ražošanu

Lai samazinātu sālsskābes veidošanos, ir nepieciešama pankreatīta ārstēšana ar H2 blokatoriem. Šāda ārstēšana mazina aizkuņģa dziedzeri un novērš fermentu sekrēciju.

  • Omeprazols (Omez, Zerocid, Noflux, Barol, Ultop, Omitox) - 2 reizes dienā, 1 kapsula tukšā dūšā vienādā laika periodā. Nav ieteicams bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, zīdīšanas laikā ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu;
  • Ranitidīns (gastrosidīns, Gistak, Atilok, Famotidin, cimetidīns un citi) - lietoja 1 tableti (150 mg) divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Absolūtās kontrindikācijas ir grūtniecības periods, zīdīšanas periods un individuālā neiecietība.

Ārstēšanas kurss ar šādām zālēm ir aptuveni 2 nedēļas. Uzņemšanas laikā var rasties blakusparādības: slikta dūša, caureja, meteorisms, galvassāpes, izsitumi uz ādas, matu izkrišana. Pirms lietošanas konsultējieties ar speciālistu.

Cīņa pret grēmas

Pacienti ar pankreatītu, kuriem ir paaugstināts kuņģa skābums, var ciest no organisma patoloģiskā stāvokļa - grēmas. Antacīdi ir paredzēti, lai novērstu šo patoloģiju. Tās neitralizē sālsskābes pārpalikumu un izveido aizsargslāni uz kuņģa gļotādas. Antacīdi ietver:

Šo zāļu aktīvā viela ir magnija hidroksīds un alumīnijs. Antacīdi ir pieejami suspensiju veidā, košļājamās tabletes. Antacīdie medikamenti tiek lietoti 3-4 reizes dienā 20-30 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir līdz 2 nedēļām. Kontrindikācijas - Alcheimera slimība, hroniska un akūta aknu slimība, individuāla neiecietība pret narkotikām.

Uzmanību! Antacīdu medikamentus nedrīkst lietot cilvēki ar zemu kuņģa skābuma pakāpi.

Cīņa pret aizkuņģa dziedzera iekaisumu

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana bez antibakteriālu zāļu parakstīšanas. Antibiotikas efektīvi cīnās ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, apkārtējiem audiem un orgāniem. Antibakteriālu zāļu lietošana arī novērsīs iespējamās komplikācijas (aizkuņģa dziedzera nekroze, abscesi, peritonīts un sepse). Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas:

  1. jaunās paaudzes cefalosporīni;
  2. makrolīdi;
  3. fluorhinoloni.

Mūsdienu zāles var ievērojami uzlabot ārstēšanas efektivitāti un paātrināt atveseļošanos. Ja agrākās antibiotikas tika lietotas vismaz 2 nedēļas, tad šoreiz šis laiks ir samazinājies un ne vairāk kā 7-10 dienas, un dažreiz pat mazāk.

  1. Jaunās paaudzes cefalosporīni - cefotaksīms, ceftriaksons, ceftazidīms, cefoperazons, Klaforan tiek ražoti pulvera vai liofilizāta veidā šķīduma pagatavošanai. Iecelts intramuskulāri (ar ambulatoro ārstēšanu) vai intravenozi (slimnīcās). Kā atšķaidīt šķīdumu. Ņem 1 ampulu (2 ml) injekciju ūdens un 1 ampulu (2 ml) lidokaīna. Izsauciet 5 ml. sterilu šļirci, ieiet pulvera flakonā un rūpīgi sakrata. Kad šķidrums kļūst skaidrs un viendabīgs, to var izmantot paredzētajam mērķim. Cefalosporīnu kurss svārstās no 7 līdz 10 dienām, 1 injekcija 2 reizes dienā (pieaugušajiem cefalosporīnu deva ir 1 gads pudelē).
  2. Makrolīdi - eritromicīns, Josamicīns, roksitromicīns, azitromicīns, Fromilid, klaritromicīns ir pieejami kapsulu un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un tiek uzskatīti par drošākajām antibiotiku grupas zālēm. Maziem bērniem, kas ražoti pulvera veidā suspensijas pagatavošanai. Šis antibakteriālo medikamentu veids ir viegli lietojams un dod ātru pozitīvu efektu. Tos lieto vienu reizi dienā ne ilgāk kā 5 dienas, 1 stundu pirms ēšanas vai pēc 2 stundām pēc ēšanas. Pieaugušajiem deva ir 500 mg. Bet viņiem ir viens trūkums - to nevar lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Tas ir svarīgi! Makrolīdi nav ieteicams lietot kopā ar antacīdiem medikamentiem, bet alkohols nav atļauts ārstēšanas laikā ar makrolīdiem.

  • Fluorokvinoloni - ciprofloksacīns, norfloksacīns, levofloksacīns, moksifloksacīns. Pieejams tablešu un infūziju šķīdumu veidā. Tabletes formas deva ir 500 mg 2 reizes dienā vienādā laika posmā 7-10 dienas. Tās ir efektīvas, bet toksiskas zāles. Kontrindikācijas ir grūtniecība, zīdīšanas periods, alerģiskas reakcijas, kolīts. Vecuma ierobežojums ir līdz 18 gadiem. Ar piesardzību, kas paredzēta cilvēkiem ar epilepsiju, asinsrades sistēmas slimībām, nieru un aknu mazspēju, ar smadzeņu slimībām. Kopīga uzņemšana ar asinīm retinošām zālēm nav vēlama (tā izraisa un pastiprina asiņošanu).
  • Noderīgs video: frakcionēta pankreatīta terapija

    Secinājums

    Ārstēšana ar pankreatītu aizņem aptuveni mēnesi un nepanes pašapstrādi. Nekontrolēta narkotiku lietošana noved pie blakusparādību un nevēlamu seku rašanās. Pirms pašārstēšanās iziet precīzu diagnozi. Tas palīdzēs Jūsu ārstam izrakstīt atbilstošas ​​zāles. Mūsdienu medicīna nestāv, pastāvīgi ražo uzlabotas un nekaitīgas zāles ar augstu efektivitāti gremošanas trakta un citu orgānu slimību ārstēšanai. Mūsdienu narkotikas var izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās, samazināt atveseļošanās laiku, zemu toksicitāti un ķermeņa panesamību.

    Kādas zāles pankreatīta ārstēšanai

    Pankreatīts ir nopietna slimība, kas izraisa aizkuņģa dziedzera traucējumus. Lai izvairītos no smagu komplikāciju rašanās, kas dažkārt var izraisīt pacienta nāvi, nekavējoties jāmeklē ārstu palīdzība un jāsāk terapija.

    Šodien pankreatīta ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles, kas var padarīt pacientu labāku un novērst nelabvēlīgu ietekmi.

    Smagā forma

    Pirms patoloģijas ārstēšanas ārsts izstrādās ārstēšanas shēmu atkarībā no pankreatīta smaguma un pacienta labklājības. Ir nepieciešams saprast, ka nav nekādu klasisku pasākumu, ja novēro aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Zāles pankreatīta gadījumā izvēlas individuāli.

    Pirmkārt, akūtu pankreatīta periodu ir nepieciešams gultas režīms. Tādēļ, ja ir smaga slimības akūta gaita, tad pankreatīta ārstēšana notiek tikai slimnīcā. Tas ir priekšnoteikums, jo iekaisuma izmaiņas dziedzeri var izraisīt svarīgu dzīvībai nepieciešamo funkciju pārtraukšanu.

    3 dienu laikā Jums ir nepieciešams dzert šķidrumu, lai novērstu ķermeņa dehidratāciju, kā arī izvadītu toksiskas vielas no organisma.

    Lai mazinātu nepanesamu sāpju stāvokli, tiek parakstītas zāles. Kas ir labāk lietot zāles, lai atbrīvotos no ārstējošā ārsta noteiktās problēmas. Viss būs atkarīgs no pacienta labklājības, fizioloģiskajām īpašībām un iekšējo orgānu bojājumu pakāpes.

    Pankreatīta ārstēšana noteikti ir sarežģīta. Viens no līdzekļiem nenovērš iekaisumu un neatjauno aizkuņģa dziedzera funkciju.

    Pretenzīžu preparāti, pretsāpju līdzekļi un spazmas, antibiotikas atšķiras no zālēm akūtā pankreatīta gadījumā. Un fermentu zāles, tabletes un injekcijas, kas mazina spazmas, pretiekaisuma zāles palīdzēs ārstēt hronisku pankreatītu. Turklāt obligāti jālieto līdzekļi, kuriem ir choleretic, aptverošs efekts, kā arī nepieciešama terapija ar vitamīniem.

    Lietotās zāles

    Kad parādās slimības simptomi, ārstēšanu pieaugušajiem sākotnēji veic terapeits ar virkni testu. Pirms zāļu lietošanas pankreatīta gadījumā, apmeklējiet gastroenterologu, kurš noteiks slimības ārstēšanai piemērotu ārstēšanas kursu visos aspektos. Narkotiku ārstēšana ar narkotikām palīdzēs uzlabot labklājību, bet tā nedarbosies, lai atbrīvotos no slimības. Pateicoties dietologam, diēta un diēta tiks noteikti.

    Lietojiet šādas zāļu grupas pankreatīta ārstēšanai:

    1. Medikamenti tabletes, injekcijas, kas mazina spazmas un ir pretsāpju efekts.
    2. Antacīdi.
    3. Enzīmu un antienzīma līdzekļi.
    4. H2-blokatori histamīna receptoriem.
    5. Zāļu sedatīvās iedarbības grupas.

    Specifiskas zāles, daudzumu un devu regulē ārsts. Tas ir saistīts ar to, ka hroniskas pankreatīta ārstēšanā ir aizliegts lietot daudzas zāles.

    Ja dziedzera bojājuma laikā tika iesaistītas šūnas, kas atbild par hormona insulīna ražošanu, insulīns jāiekļauj standarta zāļu komplektā. Optimālo medikamentu izvēlas endokrinologs.

    Šāda attieksme rada neparedzamas sekas. Kad dziedzeris kļūst iekaisis, to nevar izārstēt tikai ar zālēm. Nepieciešams uztura ēdiens, jāievēro pareizais dzīvesveids.

    Noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus, jo, ja nepareizi ārstējat akūtu pankreatīta formu, tas kļūs par hronisku gaitu.

    Ir svarīgi, ka, lietojot zāles, ievērojiet norādījumus, kas noteikti lietošanas instrukcijā.

    Fermenti

    Lai mainītu skābuma indeksu kuņģī un noteiktu dziedzera darbu, jūs varat izmantot fermentu un pretenzīma preparātus. Zāles, to devu izvēlas tikai ārsts.

    Šajā gadījumā ir svarīgi veikt pārmaiņus dažādus iedarbības līdzekļus.

    Enzīmu terapija ietekmē ķermeni šādi:

    • palīdz noārdīt olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus;
    • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un krampji vēderā;
    • stimulē lietoto produktu noderīgo elementu absorbciju un sagremojamību;
    • atbrīvo dziedzeri, uzlabojot pacienta stāvokli.

    Fermenti ir efektīvi, ja tiek pagarināta pankreatīta terapija. Ārsts uzrauga saņemto līdzekļu efektivitāti, atstājot to vēlākai saņemšanai vai aizstājot to.

    Pārtikas aizkuņģa dziedzera pankreatīta ārstēšanai ēšanas laikā vai tūlīt pēc tam ir svarīgi lietot zāles. Ja jūs izsitāt tabletes tukšā dūšā, varbūt pat vairāk orgāna iekaisuma.

    Kvalitatīvi, labi fermentēti preparāti satur liellopu dziedzeru ekstraktus, kas ir identiski cilvēka dziedzera - pankreatīna - radītajai vielai. Tas palīdz sadalīt produktus uz tām molekulām, kuras zarnas un kuņģis absorbē un asimilē ķermeni.

    Ja saņemat pankreatīnu pietiekamā daudzumā, organisms kompensēs aizkuņģa dziedzera trūkumu. Visi priekšmeti, kas nāk ar pārtiku, ir labi sagremojami, un pacients nesaskaras ar izsīkuma un vitamīna deficīta problēmu.

    Paredzēts šādu tablešu pankreatīta ārstēšanai:

    1. Svētki.
    2. Mezim
    3. Creon.
    4. Pankreatīns.
    5. Panzinorm.
    6. Digestāls.

    Šīs zāles ir fermentatīvas. Viņiem ir dažādi ietekmes un kompozīciju mehānismi, tāpēc speciālists norādīs, kura no tām ir labāk veikt, lai ārstētu pankreatītu konkrētā situācijā:

    • dziedzera iekaisuma pakāpe;
    • izmaiņas citu orgānu aktivitātēs - žultspūšļa, zarnu, aknu.

    Lietojot antienzīma līdzekļus, lai ārstētu:

    • samazinās organisma intoksikācija;
    • samazināta sāpes;
    • uzlabo pacienta labklājību;
    • samazināts nāves risks;
    • tūskas un audu nekrozes attīstība ir bloķēta.

    Šajā grupā ir šādas zāles:

    Pretenzīma zāles injicē slimnīcā muskuļa iekšpusē vai vēnā pirmajā dienā pēc slimības uzbrukuma. Šādas zāles ir nepieciešamas, lai aizkavētu aizkuņģa dziedzera sekrēcijas izdalīšanos vēl vairāk audu iekaisumu.

    Bieži vien pacienti izmanto tradicionālās slimību ārstēšanas metodes, jo tās ir dabiskas un tām nav blakusparādību un problēmas netiek atrisinātas. Tomēr uzņemšana nav iespējama arī bez ārsta apstiprinājuma.

    Viens no tautas aizsardzības līdzekļiem ir chaga. To ir atļauts lietot kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai, aizkuņģa dziedzeris tikai pēc diagnozes un pēc ārsta ieteikumiem.

    Ir iespējams ārstēt pankreatītu ar chagoy, kad beidzas akūtā slimības stadija, jo paasinājums var palielināt dziedzera sekrēciju.

    Chaga dziedzeriem bieži tiek parakstīta kā tēja. Pateicoties šim rīkam, varat:

    • novērst slimības pazīmes - slikta dūša, reibonis;
    • atjaunot gļotādas audus;
    • no organisma izņem toksīnus;
    • palielināt hemoglobīnu;
    • novērstu patogēnu baktēriju augšanu.

    Aptieku ķēdes pārdod zāles, pamatojoties uz sēnītes tabletes vai koncentrētu ekstraktu. Chaga ir atrodams atsevišķu līdzekļu sastāvā, lai ārstētu pankreatītu homeopātisko spektru, Badach. Tomēr visefektīvākais ir dabiska infūzija.

    Lai infūziju mazgātu čaga un nosūtītu uz verdošu ūdeni. Tātad sēne ir dažas stundas. Tad tas tiek saspiests, un ar apsildāmu ūdeni atkal ielej sēnes. Saglabājiet šo rīku ne ilgāk kā 4 dienas. Ārstēšanas dzēriens tiek veikts 3 devās pa 200 gramiem dienā.

    Ja Jūs lietojat zāles paasinājuma laikā, rodas komplikācijas. Chagu nav atļauts saņemt ar pankreatītu, ja zarnās ir čūla, kuņģis.

    Inovācijas vietējos medikamentos

    Ar pankreatīta paasinājumu ir nepieciešams īslaicīgi kavēt kuņģa sulas ražošanu. Šī procedūra ir īslaicīga, tad jums būs nepieciešams to stimulēt, lai normālā gremošanas sistēma darbotos.

    Zāles pankreatīta pastiprināšanai:

    Akūta iekaisuma gadījumā būs nepieciešama pretiekaisuma līdzekļu grupa. Bet, lai lietotu šādas tabletes pankreatīta gadījumā, nav vēlams, jo ir iespējams palaist garām slimības patieso dinamiku.

    Turklāt līdzekļiem ir blakusparādības un tie nav parakstīti ilgāk par 10 dienām:

    Kaitīgo elementu absorbcijai un izvadīšanai no organisma cīņā pret zarnu patogēno mikrofloru tiek ievadīta narkotika ar plašu iedarbības spektru. Medicīna dabiskā veidā. Tās analogs ir Enterosgel. To bieži lieto pankreatīta ārstēšanai. Narkotika ir piedzēries kopā ar citiem slimības ārstēšanas līdzekļiem, kas saistīti ar saindēšanos.

    Ar zarnu sakāvi, disbakteriozi, alerģiskas izpausmes palīdzēs Atsipol. Viņš atgriezīs zarnas normāli.

    Uzlabojiet Iberogast noteikto gremošanu. Narkotika arī tonizē un tam ir choleretic efekts.

    Flamīns ir viena no augu izcelsmes zālēm, kas ārstē žults ceļu. Šis līdzeklis ir cholekinetic, mazina spazmas un iekaisumu, palīdz attīstīt nepieciešamo žults daudzumu. No līdzīgām zālēm izdalās:

    Pirms ārstēšanas sākšanas jums ir jāsaprot, ko dzert tabletes pankreatīta ārstēšanai, kāpēc viņi palīdz, jāapzinās iespējamās blakusparādības, kontrindikācijas. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

    Noderīga novārījums

    Lai atbalstītu dziedzera darbu hroniskā pankreatīta attīstībā, tiek izmantoti tautas aizsardzības līdzekļi, tostarp šajā gadījumā augi un to novārījumi. Dzert novārījuma novārījumu, rūgto vērmeles. Labvēlīga ietekme uz kuņģa sulas sekrēciju - pētersīļi, tās saknes daļa.

    Buljoni ir sarežģīti, ietver vairāku veidu garšaugus. Galvenais ārstēšanas process, lai sekotu devai un formulējumam.

    Atveseļošanās periodā tiek sagatavots zaļo sīpolu novārījums ar pētersīļiem, medniekiem un piparmētrām. Akūtā iekaisuma gadījumā piparmētru izmanto ar pelašķi, žāvētu cukuru.

    Aizkuņģa dziedzerus pankreatīta ārstēšanai aizstāj ar augiem, kuriem ir vieglāks efekts. Augi tiek atlasīti individuāli.

    1. Burdock sakne, cigoriņi.
    2. Rožu gurni.
    3. Kurkuma
    4. Kukurūzas zīds.
    5. Aloe.

    Augu vai maksas izmantošana novērsa alerģiju klātbūtni.

    Ar intensīvu sāpēm

    Kad dziedzeris kļūst iekaisis, pacientam ir stipras sāpes no kreisās puses zem ribām, augšdaļā. Diskomforts ir tik nepanesams, ka nav iespējams stāvēt, sēdēt, runāt, elpot. Tā gadās, ka sāpes ietekmē muguru, starp lāpstiņām, muguras leju. Šīs zonas norāda, kura orgāna daļa ir ietekmēta.

    Lai novērstu sāpju sindromu, šīs zāles tiek izmantotas pankreatīta ārstēšanai:

    • nesteroīdu grupa - paracetamols, Ibuprofēns;
    • stipras darbības pretsāpju līdzekļi - Baralgin, Analgin.

    Lai mazinātu sāpes nepanesamās izpausmēs, izrakstiet narkotiskus pretsāpju līdzekļus, ko ievada intramuskulāri:

    Pretsāpju tabletes ir aizliegts lietot pastāvīgi, pat ja tajās nav narkotisko vielu, un tās nerada ieradumu.

    Sāpju mazinātāji, spazmolītiskie līdzekļi tiek lietoti, ja ir nepieciešams noņemt spazmas un veicināt enzīmu elimināciju:

    1. Drotaverīns.
    2. Spasmalgon.
    3. Nav shpa.
    4. Spazmols.
    5. Riabal

    Šīm zālēm ir šādas sekas slimības gadījumā:

    • atvieglot pacienta stāvokli, novēršot sāpes;
    • samazināt slodzi uz ķermeni, palīdzot uzlabot gremošanas efektu.

    Līdzekļi, kas novērš vai vājina acetilholīna, holinomimetisko līdzekļu iedarbību, palīdzēs pārvarēt slimību.

    Zāles novērš patoloģiskus impulsus nervu dziedzeros un smadzenēs.

    Gremošanas trakta darba insults atgriežas normālā stāvoklī:

    Šūnu aizsardzības zāles

    Lai atjaunotu aknu šūnas, tiek izmantotas pankreatīta tabletes kā: Essentiale Forte. Zāles tiek lietotas paralēli antibiotiku nozīmēšanai.

    Paredzētās zāles 1 kapsula 3 reizes dienā ēdienreizes laikā. Uzklājiet instrumenta kursus, kā noteicis ārsts.Fosfolipīdi, kas atrodas sastāvā, ir paredzēti, lai atjaunotu un aizsargātu šūnas. Laba ietekme uz vielmaiņu, ir maz nevēlamu notikumu. Pārdozēšana neapdraud veselību.

    Pieaugušajiem pankreatīta zālēm ir šādi analogi:

    Lietojot antibiotikas

    Pankreatīta ārstēšanai antibiotikas tiek parakstītas ļoti reti, un tikai pēc pilnīgas pārbaudes rezultātiem.

    Slimnīcās antibiotiku terapija tiek izmantota injekciju veidā, ja ārsts uzskata, ka situācija ir kritiska un pacientam nepieciešama neatliekama palīdzība. Lai mazinātu iekaisumu, maksimāli atbrīvotu ķermeni, ir noteikti akūtas pankreatīta antibiotikas:

    Hroniskas slimības ārstēšana, iespējams, lietojot antibiotikas perorāli:

    Ir svarīgi atcerēties, ka zāles tiek lietotas tikai pēc ārsta iecelšanas.