Image

Pārskats par kāju aterosklerozi: cēloņi, stadijas, ārstēšana

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstniecības centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas iznīcina apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi, kādi ir tā posmi. Kādas ir slimības sekas, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Slimības iznīcinošas ir tās, kurās kuģa lūmenis sašaurinās līdz pilnīgai bloķēšanai. Šīs grupas visbiežāk sastopamā slimība ir ateroskleroze.

Atmetot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi, holesterīna plāksnes tiek nogulsnētas kāju artērijās. Ja laiks netiek uzsākts, patoloģija var novest pie invaliditātes kuģu bojājumu dēļ.

Ja parādās aterosklerozes pazīmes, nekavējoties sazinieties ar vietējo ģimenes ārstu, kurš vērsīs jūs pie angiologa, kas ir asinsvadu ārstēšanas speciālists.

Ar konservatīvas terapijas palīdzību slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Bet ārstēšana palīdzēs izvairīties no bīstamām komplikācijām un uzlabot jūsu labklājību.

Aterosklerozes cēloņi izzūd

Slimība rodas vielmaiņas traucējumu dēļ.

Faktori, kas veicina slimības attīstību:

  • iedzimtību
  • slikta uzturs,
  • mazkustīgs dzīvesveids
  • smēķēšana un alkoholisms
  • vecumā virs 40 gadiem.

Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir ateroskleroze, pieturieties pie diētas un izvairieties no sliktiem ieradumiem, jo ​​jums ir īpaši paaugstināts saslimšanas risks.

Četri patoloģijas posmi

Atherosclerosis obliterans notiek vairākos posmos:

  1. Preklīniskā ateroskleroze. Šajā posmā simptomi vēl nav izpausti. Pirmajā stadijā slimību var identificēt tikai ar īpašu kuģu pārbaudi. Uz artēriju intima (iekšējās sienas) ir nelieli tauku slāņi svītru un plankumu veidā.
  2. Vāji izteikts. Uz kuģa sienām ir biežāki holesterīna traipi. Šajā posmā sāk parādīties pirmie simptomi. Ja sākat ārstēšanu šajā posmā, varat izvairīties no komplikācijām un novērst turpmāku slimības attīstību.
  3. Spēcīgi izteikts. Uz artēriju intima novēro ievērojamas izmaiņas. Lipīdu nogulsnes veidojas plāksnēs, sākas asinsvadu lūmena sašaurināšanās. Šajā posmā visi slimības simptomi jau ir klāt, kurus nekādā gadījumā nevar ignorēt. Jau šajā attīstības stadijā patoloģija var izraisīt asinsrites komplikācijas.
  4. Izrunāts. Šajā posmā kuģu darbs ir pilnīgi pārtraukts. Aterosklerotisko plākšņu gabali iznāk un cirkulē artērijās. Arī uz trauka parādās aneurizmas (patoloģiskās palielināšanās), kuru dēļ artērija var plīst. Turklāt plāksne var pilnībā bloķēt kuģi. Visu šo iemeslu dēļ asins piegāde apakšējām ekstremitātēm ir stipri traucēta.

Simptomi

Pirmās pazīmes (slimības otrais posms)

  • Sāciet pastāvīgi aukstās kājas;
  • kājas bieži iet nejutīgi;
  • kāju pietūkums;
  • ja slimība skar vienu kāju, tad tā vienmēr ir aukstāka nekā veselīga;
  • sāpes kājām pēc garas pastaigas.

Šīs izpausmes parādās otrajā posmā. Šajā aterosklerozes attīstības stadijā cilvēks var iet pa 1000–1500 metriem bez sāpēm.

Cilvēki bieži vien nepievērš uzmanību tādiem simptomiem kā slikta dūša, periodisks nejutīgums, sāpes, braucot lielos attālumos. Un veltīgi! Galu galā, sākot ārstēšanu patoloģijas otrajā posmā, jūs varat novērst komplikācijas par 100%.

Simptomi, kas parādās 3 posmos

  • Mākslīgie nagi aug lēnāk nekā agrāk;
  • uz kājām sāk krīt mati;
  • sāpes var rasties spontāni gan dienā, gan naktī;
  • sāpes rodas pēc pastaigas īsos attālumos (250–900 m).

Tas viss ir saistīts ar nepietiekamu asins piegādi kāju audiem. Ja nesākat ārstēšanu, slimība drīz nonāks 4. posmā - visbīstamākā.

4. posma izpausmes

Ja personai ir 4. posms ar kāju aterosklerozi, viņš nevar sāpēt 50 metrus bez sāpēm. Šādiem pacientiem pat iepirkšanās brauciens un dažreiz tikai iziešana pagalmā kļūst par milzīgu uzdevumu, jo kāpšana un nolaišanās pa kāpnēm kļūst par spīdzināšanu. Bieži vien pacienti ar 4. posma slimību var pārvietoties tikai mājās. Tā kā komplikācijas attīstās, tās vispār pārtrauc augt.

Šajā slimības ārstēšanas stadijā apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes izskaušana bieži vien kļūst neiespējama, tā var tikai īslaicīgi mazināt simptomus un novērst turpmāku komplikāciju eskalāciju, piemēram:

  • tumšāka āda uz kājām;
  • čūlas;
  • gangrēna (ar šo komplikāciju, ekstremitāšu amputācija ir nepieciešama).

Atherosclerosis diagnoze obliterans

Lai identificētu slimību, pacientam jāveic vairākas diagnostikas procedūras.

1. Sākotnējā pārbaude

Ārsts pēta pacienta simptomus, viņa medicīnisko dokumentāciju (iepriekšējās slimības), mēra asinsspiedienu rokās un kājās, klausās pulsāciju zemāko ekstremitāšu artērijās.

2. Kāju kuģu divpusējā skenēšana

Šī metode ļauj novērtēt artēriju stāvokli. Ar divpusējo skenēšanu ārsts var redzēt kuģu formu, noskaidrot asins plūsmas ātrumu caur tiem.

3. Perifēra arteriogrāfija

Šis ir pēdu artēriju pētījums ar rentgena iekārtu. Pirms pārbaudes pacientam injicē kontrastvielu. Ja pacients ir alerģisks pret to, procedūra ir kontrindicēta.

Perifēra arteriogrāfija ļauj noteikt aneurizmas, asinsvadu bloķēšanu. Parasti ārsti nosaka vienu no metodēm, no kurām izvēlēties: divpusējo skenēšanu vai arteriogrāfiju. Priekšroka tiek dota pirmajai procedūrai, jo tā neprasa kontrastvielas ievadīšanu un ļauj detalizētāk novērtēt asinsriti kājās.

Perifēro arteriogrāfijas procedūra

4. Angiogrāfija

Tā ir artēriju pārbaude ar MRI. Angiogrāfija detalizēti parāda asinsvadu stāvokli un ļauj noteikt pat nelielas patoloģiskas izmaiņas asinsvadu un asinsvadu struktūrā. Šī procedūra ir noteikta, ja nav iespējams veikt galīgo diagnozi pēc divpusējās skenēšanas vai arteriogrāfijas (parasti ārstēšana ir noteikta pēc vienas no šīm procedūrām).

Ārstēšana

Slimību var izārstēt tikai ar protēžu palīdzību. Taču šāda radikāla metode ir nepieciešama tikai 3-4 posmos: 1-2, pietiek ar narkotikām, kas novērš turpmāku plāksnes nogulsnēšanos un novērš nepatīkamus aterosklerozes simptomus.

Konservatīva ārstēšana (medikamenti)

Viņi var darīt slimības sākumposmā (pirmais un otrais). Ar zāļu palīdzību jūs varat samazināt simptomus, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un novērst turpmāku slimības attīstību. Ārstēšana ir nepieciešama pēc operācijas. Veikt narkotikas būs pastāvīgi visā dzīvē.

Ķirurģiska ārstēšana

Darbība ir paredzēta 3. un 4. posmā, kad konservatīva terapija vairs nav efektīva.

Atherosclerosis obliterans ķirurģiska ārstēšana var ietvert stentēšanu, ietekmēto artēriju apejšanu vai aizvietošanu ar mākslīgām protēzēm.

Kāju artērijas angioplastija un stentēšana

Darbība var būt gan atvērta, gan minimāli invazīva. Minimāli invazīvas iejaukšanās ir drošākas, bet tiek izmantotas tikai tad, ja artērijas slimā daļa ir maza.

Ar gangrēnu vai vairākas čūlas tiek veikta amputācija. Parasti šāda komplikācija rodas tikai aterosklerozes 4. stadijā. Ir nepieciešams darīt visu iespējamo, lai izārstētu slimību, pirms šāda radikāla ārstēšana ir nepieciešama.

Dzīvesveids un uzturs

Ja jūs lietojat tikai narkotikas, bet turpināt dzīvot tādā pašā veidā, ārstēšana negūs vēlamo pozitīvo efektu.

Pirmkārt, ja esat atradis aterosklerozes no apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem, jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem.

Vispirms pārtrauciet smēķēšanu. Nikotīns sašaurina asinsvadus, kas vēl vairāk pasliktina asinsriti kājās.

Arī neļaujiet sev bieži un daudz dzert. Alkohols veicina tūskas veidošanos, kas jau parādās aterosklerozes hemodinamisko traucējumu dēļ.

Daļa ārstēšanas ir īpaša diēta. Ievērot veselīgas ēšanas noteikumus: atteikties no taukainiem, ceptiem, kūpinātajiem, pikantiem, konditorejas izstrādājumiem, ātrās ēdināšanas, cepšanas, saldiem, gāzētiem dzērieniem. Ierobežojiet dzīvnieku tauku daudzumu. Ēd ne vairāk kā 20 gramus sviesta dienā (un tas ir augstas kvalitātes sviests, nevis margarīns vai izplatīšanās, kas satur trans-taukus).

Pievienojiet diētai vairāk pārtikas, kas samazina holesterīna līmeni asinīs. Šeit ir saraksts ar tiem:

  • citrusaugļi (greipfrūti, citroni, apelsīni);
  • avokado;
  • granātas;
  • āboli;
  • ogas (dzērvenes, zemenes, jāņogas, mellenes, vīnogas).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nemēģiniet aizstāt tradicionālos aizsardzības līdzekļus ar tautas līdzekļiem - tas novedīs pie slimības tālākas attīstības. Tas īpaši attiecas uz pacientiem ar 3. un augstākas pakāpes aterosklerozi - šeit nebūs iespējams izdarīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tomēr tradicionālā medicīna piedāvā daudz līdzekļu, kas var būt lielisks papildinājums tradicionālajai terapijai un padarīt ārstēšanu vēl veiksmīgāku.

Pirms jebkādu tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, jo viņiem var būt kontrindikācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi attiecībā uz aterosklerozi kāju kuģu obliterāniem:

Kāju kuģu aterosklerozes ārstēšana

Periodiski katrs no mums uzskata, ka kājām ir neliela sāpju sajūta, bet parasti mēs tam nepievēršam uzmanību. Un mēs to darām veltīgi, jo mēs nevaram runāt par nogurumu vai parastu nejaušību, bet par nopietnu slimību. Viens no tiem ir apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, visbiežāk sastopamā patoloģija, kas attīstās pieaugušo vecumā - par aptuveni 65-70 gadiem.

Kas ir paslēpts zem šīs slimības?

Kāju aterosklerozes laikā ir vērojama slimība, kurā notiek vairākas pārmaiņas - asins caurlaidība perifēros asinsvados, audu trofisma rašanās uc Visbiežāk ateroskleroze ietekmē lielas vēdera un krūšu dobuma artērijas. Tas noved pie patoloģiskām izmaiņām popliteal, tibial un femoral artērijās, kur lūmenis samazinās par vairāk nekā 50-55%.

Par slimības attīstību var paiet vairāk nekā desmit gadi, kura laikā viņa mierīgi sēdēs.

Aterosklerozes posmi

Eksperti nosaka vairākus kāju asinsvadu patoloģijas attīstības posmus. Pirmais - preklīniskais - ir saistīts ar izteiktu lipīdu metabolisma (lipoidozes) pārkāpumu. Apakšējā ekstremitātē ir sāpes, bet tās rodas tikai pēc garām distancēm un smagas fiziskas slodzes.

Normāli un jutīgi kuģi

Otrajā posmā pirmās aterosklerozes pazīmes sāk justies jūtamas - kājas sāp pēc 250-1000 m garuma. Trešo periodu (kritisko išēmiju) raksturo izteikti slimības simptomi. Sāpes sindroms parādās pēc 50 m kājām. Pēdējā (ceturtajā) posmā pēdu ādu ietekmē trofiskas čūlas, nekroze (melnā āda) un gangrēna, un stipra diskomforta sajūta kājās notiek pat mierīgā stāvoklī, arī naktī.

Tas ir svarīgi. Ja apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze nesāk ārstēšanu pat šajā posmā, lieta var beigties ar gangrēnu ar kāju amputāciju.

Galvenie iemesli

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, var būt ļoti atšķirīgi. Mums izdevās apkopot galvenos iemeslus:

  • Smēķēšana ir galvenais aterosklerozes cēlonis. Tabakas nikotīns izraisa artēriju spazmas un neļauj asinīm iziet cauri asinsvadiem. Tas ir tiešs ceļš uz tromboflebītu un aterosklerozi;
  • Liekais svars;
  • Bieži ēdot pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem, un paaugstina holesterīna līmeni;
  • Veselības problēmas - diabēts, samazināts hormonu un vairogdziedzera hormonu ražošana, arteriālā hipertensija un citi;
  • Ģenētiskā nosliece;
  • Hroniska stresa pieredze;
  • Augsts asinsspiediens.
  • Vecums;
  • Dzimumu piederība - bieži vīrieši ar aterosklerozi no kājām;
  • Samazināta motora aktivitāte;
  • Liels psihoemocionālais stress;

Kā izpaužas

Kā jau teicām, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze ilgu laiku neizpaužas, un tad uzreiz parādās vairākas nopietnas problēmas. Vai tiešām nav viena zīme, kas ļautu laikus atpazīt sākuma slimību? Protams, ir. Visi no tiem ir pirms jums:

  • Kāju pēdas;
  • Intermitējoša sabiezēšana;
  • Reti - embolija vai akūta tromboze;
  • Pastāvīga aukstuma sajūta un iekšējās aukstuma sajūta;
  • Cianoze un ādas bālums;
  • Krampji - īpaši bieži mocās naktī;
  • Sāpju sajūtas - no vāja līdz ļoti spēcīgai;
  • Nē pulsācija uz potītes, popliteal fossa un augšstilbā;
  • Trofiskas parādības, kas izpaužas kā pīlinga nagi un čūlu parādīšanās uz pirkstiem un papēžiem, kā arī matu izkrišana uz kājām;
  • Sāpes ekstremitātēs, sliktāk staigāšanas laikā;
  • Ādas cianoze (lupus).

Kā diagnosticēt

Nozīmīga nozīme ir savlaicīgai un pareizai apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes diagnostikai, jo ar tās palīdzību jūs varat uzzināt par slimības cēloņiem un noteikt pareizu ārstēšanu. Slimnīcā noteikti vajadzētu būt šādām konsultācijām un procedūrām:

  • MR angiogrāfija;
  • MSCT-angiogrāfija;
  • Spiediena mērīšana ar potītes brachiālo indeksu;
  • Perifēra arteriogrāfija;
  • Perifēro artēriju divpusējā skenēšana (USDG);
  • Ekstremitāšu artēriju pulsācija;
  • Konsultācijas ar asinsvadu ķirurgu.

Arī ārsti atzīmē trofisko traucējumu esamību vai neesamību uz kājām, nosakot asinsvadu caurlaidību, izmantojot DS un USDG, un klausās sistolisko murgu pār stenotiskajām artērijām.

Nebūtu lieks veikt vēl vienu nelielu pārbaudi. Pacientam ir jāpaaugstina kājas nosliece uz 45 grādiem. Ceļi vienlaicīgi nevar saliekt. Procedūras laikā tiek konstatēts, ka pēdu izskats uz pēdām ir zems un kājām ir vispārējs nogurums.

Ārstēšana

Šīs smagās un bīstamās slimības ārstēšana ir atkarīga no tā simptomu smaguma un sarežģītības. Tas var būt gan tautas, gan tradicionāls. Mēs apspriežam visu informāciju par katru no tiem.

Vispārējā terapija

Ja vēlaties panākt pozitīvas pārmaiņas cīņā pret kāju kuģu aterosklerozi, gatavojieties stingri īstenot ekspertu ieteikumus:

  • Ievērojiet zemu holesterīna diētu. Jūs absolūti nevarat ēst speķi, lapiņus, margarīnu, sviestu, taukainu gaļu, desiņas, piena produktus ar augstu tauku saturu, subproduktiem, frī kartupeļiem, alkoholu, miltu cepšanu, majonēzi;
  • Pielāgojiet savu svaru;
  • Atmest smēķēšanu un alkoholu;
  • Dodieties uz ērtām un plašām apavām;
  • Esiet ļoti uzmanīgi, griežot nagus;
  • Neaizmirstiet uzmanīgi rīkoties ar visiem nelieliem kāju un pēdu ievainojumiem;
  • Izvairieties no hipotermijas;
  • Izmantot dozētu vingrojumu - staigāt vismaz pusstundu dienā, peldieties, vingrojiet ar velosipēdu;
  • Izārstēt blakusparādības - hipertensiju, diabētu utt.

Narkotiku ārstēšanas pieeja

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ietver virkni zāļu un procedūru. Viņus var izrakstīt tikai kvalificēts ārsts, tāpēc noteikti apmeklējiet slimnīcu.

Kas var izārstēt šo slimību?

  • Prettrombocītu līdzekļi (piemēram, Aspirīns un Reopolyglukīns) - tie novērš asins recekļu veidošanos un kalpo par labāko sirdslēkmes un insultu profilaksi;
  • Narkotikas, kas palielina pacienta fizisko aktivitāti. Pentoksifilīna un cilostazola dēļ staigāšana ir praktiski nesāpīga, un vispārējā asins plūsma apakšējās ekstremitātēs ir daudz labāka;
  • Zāles ar trombocītu trombocītu iedarbību - tās pozitīvi ietekmē asinsrites sistēmu un samazina holesterīna līmeni asinīs;
  • Antikoagulanti (varfarīns, heparīns) - nepieļauj asins recēšanu asinsvados, novērš asins recekļu veidošanos;
  • Antispētiskie līdzekļi (drotaverīns) - mazina spazmas un mazina sāpes;
  • Antibiotiskās ziedes (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) lieto trofisko čūlu klātbūtnē;
  • Zāles, kas uzlabo audu barošanu (cinkterāls);
  • Vaskodilatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifilīns, Pentilīns, Trenāls);
  • Vitamīni;
  • Fizioterapijas procedūras - darsonvalizācija, elektroforēze ar novokainu, hiperbariska oksigenēšana.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģija - pēdējais pasākums apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanā. Parasti ķirurģija tiek izrakstīta izteiktai išēmijai un ļoti spēcīgu komplikāciju rašanās gadījumā.

Šādā gadījumā mēs apspriedīsim šādas procedūras:

  • Manevrēšana - radot papildu ceļu asins plūsmai ap artērijas sašaurināšanās vietu;
  • Balonu angioplastija - ievadīšana balona trauka dobumā, paplašinot artērijas lūmenu;
  • Artēriju stentēšana - ietekmētajā traukā ievieto cauruļveida statni, kas uztur artērijas diametru vēlamajā līmenī;
  • Endarterektomija - bojātās zonas atdalīšana kopā ar aterosklerotisko plāksni;
  • Autodermoplastika - lieto, lai ārstētu trofiskas čūlas, kas ir slikti pakļautas vietējai terapijai;
  • Protezēšana - arterijas skartās daļas aizvietošana ar autovenisku vai sintētisku trauku;
  • Kājas nekrotizētās nodaļas amputācija ar turpmāko protēzes uzstādīšanu.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Notiek netradicionāla pieeja apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes ārstēšanai, bet šajā gadījumā jums būs nepieciešama pieredzējuša speciālista padoms. Attiecībā uz receptēm, pirms jums ir visefektīvākās un populārākās iespējas.

Receptes numurs 1 - tinktūra

  • Zirgkastaņa (augļi) - 20 g;
  • Apiņu parastais - 45 g;
  • Saflora formas pļavas - 35 g;
  • Ūdens - ar ātrumu 200 g šķidruma uz 2 g maisījuma.
  1. Apvienojiet augu maisījumu.
  2. Piepildiet to tikai ar verdošu ūdeni.
  3. Pieprasiet trīs stundas.
  4. Mēs paņemam dienu ½ glāzei.

2. receptes recepte - novārījums

  • Kumelīte (ziedi) - 1 tējk.
  • Rezeda - 1 tējk.
  • Plantain - 1 tējk.
  • Asinszāle - 1 tējk.
  • Ūdens - 200 ml;
  • Salvija - 1 tējk.

Ja nepieciešams, kompozīciju var nedaudz mainīt:

  • Salvija - 1 tējk.
  • Plantain - 1 tējk.
  • Asinszāle - 1 tējk.
  • Churn - 1 tējk.
  • Kumelīte (ziedi) - 1 tējk.
  • Ūdens - 200 ml.
  1. Mēs savienojam visus komponentus.
  2. Aizpildiet sastāvu (1 ēd.k. Spoon) ar verdošu ūdeni.
  3. Uzstājiet apmēram dienu tumšā skapī.
  4. Mēs izmantojam kāju lietošanai no rīta un pirms gulētiešanas. Pirms procedūras pēdas rūpīgi jānomazgā.

Receptes Nr. 3 - berzes

  • Olīveļļa - 1 ēd.k. karote;
  • Smiltsērkšķu eļļa - 1 ēd.k. karoti.
  1. Sajauciet abas eļļas.
  2. Mēs berzējam maisījumu skartajā ādā kā krējumu.
  3. Mēs izmantojam trīs nedēļas.

Recepšu numurs 4

  • Dilles sēklas (sasmalcinātas) - 1 ēd.k. karote;
  • Verdošs ūdens - 200 ml.
  1. Piepildiet dilles tikai ar vārītu ūdeni.
  2. Mēs dodam laiku uzstāt.
  3. Mēs dzeram četras tējkarotes četras reizes dienā.

Receptes numurs 5

  • Elekampāna sakne (sausa) - 20 g;
  • Propolisa tinktūra (20%) - 100 ml;
  • Alkohols - 100 ml.
  1. Mēs sasmalcinām elekampāna sakni un ielej to tumšā stikla pudelē.
  2. Uzstādiet 20 dienas tumšā skapī.
  3. Pievienojiet propolisa tinktūru.
  4. Ņem 3 reizes dienā 25-30 pilieniem.

Recepšu numurs 6

  • Rowan miza - 400 g;
  • Ūdens - 1 l.
  1. Piepildiet kalnu pelnu mizu ar 1 litru vārīta ūdens.
  2. Karsējiet 2 stundas klusā ugunī.
  3. Dodiet atdzist un filtrējiet caur marli, salociet vairākos slāņos.
  4. Mēs dzeram pirms ēšanas.

Kāju kuģu ateroskleroze ir nopietna un ļoti bīstama slimība, kurai nepieciešami steidzami un kvalificēti pasākumi. Tikai šajā gadījumā mēs varam cerēt, ja ne par absolūtu atveseļošanos, tad vismaz būtisku veselības uzlabojumu.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze - simptomi un ārstēšana, narkotikas

Ātra pāreja lapā

Runājot par aterosklerozi, mums nekavējoties jāsaka, ka tas ir tas, kurš ir netiešais iemesls vairumam mūsu draugu, radinieku, vecāku un, iespējams, paša nāves.

Galu galā pirmais nāves cēlonis ir miokarda infarkts, sirds un asinsvadu slimības, un otrais ir insults un cerebrovaskulārā patoloģija. Un tas viss nav nekas cits kā aterosklerozes komplikācijas.

Kopumā ateroskleroze ir lielu artēriju patoloģija, kas notiek pacientiem ar koronāro sirds slimību, aortas aneurizmu, smadzeņu trauku bojājumiem un apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem. Un parasti uzskaitītie slimības nosaukumi ir difūzās aterosklerozes sekas, vienkārši “lokalizēti” dažādās vietās.

Kā izpaužas un apgrūtina apakšējo ekstremitāšu aterosklerotisko bojājumu gaita un kādas ir pašreizējās pieejas šīs slimības ārstēšanai?

Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze - kas tas ir?

Ir daudz kājām asinsvadu slimību. Piemēram, varikozas vēnas, trofiskas čūlas, tromboflebīts. Bet visas šīs slimības ir saistītas ar venozās sistēmas patoloģiju.

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze ir apakšējo ekstremitāšu lielo artēriju slimība, kurā arteriju iekšējā virsmā var ateromātiskas vai aterosklerotiskas plāksnes noteikt. Kādus kuģus mēs runājam?

Parasti „pirmais zvans” ir vēdera aortas bojājums. Šo simptomu un diagnostikas metožu aprakstu var atrast attiecīgajā sadaļā par aortas aneurizmu. Un kādi kuģi ir pakļauti aterosklerozei kājās?

Kur ir ateroskleroze?

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze ir biežāka nekā augšējā daļa, un artēriju bojājumi samazinās, tuvojoties perifērijai. Patoloģiskais process ir izteiktāks lielos muskuļu elastīgos traukos nekā muskuļos.

Pastāv retas distālās aterosklerozes pazīmes, piemēram, plantāra vai starpdimensiju artērijās. Un nevis tāpēc, ka nav gandrīz nekādu bojājumu pazīmju, bet tāpēc, ka visbīstamākā un visbiežāk sarežģītā lokalizācija ir šāda:

  • bieži sastopamas čūlas artērijas.
  • augšstilba artērijas. Viens no līderiem gadījumu skaita ziņā, īpaši Guntera kanāla zonā (uz augšējās un apakšējās trešdaļas augšstilba);
  • poplitālās artērijas (īpaši apgabalā virs ceļa locītavas, piecu zaru atgriešanās vietā popliteal fossa);
  • priekšējās un aizmugurējās stilba artērijas, iekšējās potītes zonā un kājas muguras artērijā.

Visbīstamākās komplikācijas ir akciju sabiedrība vai akūta artēriju oklūzija. Hroniskā gaitā pakāpeniski attīstās simptomi. Kā veidojas ateroskleroze?

Formācijas mehānisms

Primārā elementa sākumā notiek artērijas iekšējās uzlikas aterosklerotiskā plāksne. To var izraisīt paaugstināts holesterīna līmenis, smēķēšana, aptaukošanās, cukura diabēts, hipertensija, iedzimtība vai visi kopā.

Sekundāro plankumu augšana izraisa artērijas lūmena sašaurināšanos vai izzūd (daļēja aizaugšana). Rezultātā rodas apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozes izzušana, viss klīniskais attēls un tā attīstība, ko izraisa audu distālās izēmijas simptomi, kas atrodas zem izstarošanas vietas.

Atkarībā no kāju muskuļu un audu „skābekļa bada”, ir izveidots visvienkāršākais, funkcionālākais slimības stadiju klasifikācija.

Kāju aterosklerozes posmi, klīnika

Kopumā apakšējo ekstremitāšu kuģu aterosklerozes pakāpe ir četri grādi, no mazākajiem līdz smagākajiem. Šī klasifikācija ir tik vienkārša, ka ikviens to var izmantot. Cienījamie lasītāji var atcerēties, ka viņa vecāki, tēvocīši, tantes vai draugi par to nav sūdzējušies zemāk minētajiem simptomiem:

1) Aterosklerozes pirmajā stadijā nav sāpju. Pēc ilgstošas ​​fiziskas slodzes persona jūtas nogurusi teļiem, parādās trofisko traucējumu pazīmes: ekstremitāšu vēsums un dzesēšana.

2.a) Otrais posms "a": cilvēks var staigāt vairāk nekā 200 metrus. Pēc tam jums ir nepieciešams apstāties: kājas sāk sāpes, sāpes un sāpes. Tuvojoties muskuļu akūtam badam, sāpes sāk līdzināties stenokardijā, tikai kājās.

Trofiskie traucējumi progresē: palielinās matu trauslums uz kājām, parādās gaiši plankumi, pīlings, svīšana.

2b) Otrais posms “b”, kurā saspiešanas sāpes kājiņās neļauj iet 200 m, reālā zona ir 100-150 m.

Tas ir otrais aterosklerozes posms, kas ir „periodisks claudication” vai claudicatio intermitters. Daudzi cilvēki nepareizi domā, ka tas ir stāvoklis, kad cilvēks kūst vienu vai otru kāju. Tas tā nav: kaļķošanas periodi mainās ar normālas staigāšanas elementiem.

3) Trešais posms - parādās milzīgā "atpūtas" išēmija. Vingrinājums vairs nav nepieciešams. Pat miers muskuļos nespēj nodrošināt pietiekamu skābekļa un barības vielu piegādi. Trofiskie traucējumi progresē.

Braucot 5-10 metru garumā, sāpes kļūst tikpat spēcīgas kā iepriekš, kad staigājat 200 metru garumā.

Šajā aterosklerozes stadijā parādās smagas polineuropātijas simptomi: nervu bads traucē gan jutīgu, gan motora impulsu nobraukšanu. Pastāv nejutīgums, jutīga ādas un temperatūras jutība. Ir sajūta, ka ir "pārmeklēts goosebumps".

Veģetatīvi-trofiski efekti samazinās: nagi sāk pīlēt, apstājas, lai dziedētu mazas ādas plaisas un nobrāzumus. Dažas pēdas teritorijas kļūst spilgtas, “vara”, kas norāda uz būtiskām pārmaiņām.

4) Ceturtais posms. To raksturo masveida audu nekroze, sausa vai mitra gangrēna, intoksikācija, kachexija, sepse.

Sāpes, pirms šīs izmaiņas kļūst nepanesamas. Tie nav pat izņemti ar narkotisko pretsāpju līdzekļiem, rekonstruktīvā plastiskā ķirurģija jau ir par vēlu, un amputācija, kas agrāk apbēdināja, tagad šķiet līdzeklis, lai atbrīvotos no pastāvīgas sāpes, spējas gulēt vismaz vienu nakti.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes pirmie simptomi

Kā redzat, šī klasifikācija ir ļoti noderīga, jo tā ļāva man iet cauri slimības posmiem. Ja mēs runājam par pirmajiem, pirmajiem aterosklerozes simptomiem kājām, tas ir vēsums pirkstiem un kājām, paaugstināta jutība pret aukstumu un pastāvīga vēlme valkāt siltas zeķes. Arī kādu laiku pirms klibošanas sākuma arteriālais pulss uz kājām pazūd.

Ir svarīgi zināt, ka tad, ja parādās zemu zemju artēriju iznīcināšana, var nebūt nekādu nelīdzenumu. No otras puses, ir iespējama Leriche sindroma parādīšanās - kad sāpes gūžas, cirkšņos un sēžamvietās tiek kombinētas ar pārtraukumu un impotenci.

  • Tas norāda terminālās aortas bojājumu, pirms to sadala divās kopīgās čūlas artērijās.

Par "nepareizu pārtraukumu"

Ir nepieciešams ņemt vērā, ka patiesai intermitējošai kaudzēšanai nepieciešama ilgāka atpūta. Tas ir tieši saistīts ar pastaigas garumu, tādēļ, ja tā simptomi parādās „pēc nejaušības principa” - pēc 200, 150, pēc tam 100 metriem, un nākamajā dienā jūs gāja 500 metrus pa to pašu maršrutu, tad meklēt citu iemeslu.

Ar diabētisko polineuropātiju (un ar alkoholu), vājība un neērtība vienā kājā var sajaukt ar līdzīgiem simptomiem, tas pats attiecas uz lakūnu, "nelieliem" insultiem.

Diezgan bieži jostas disku, mugurkaula kanāla stenozes, konusa-epikona sindroma, koeksartrozes un citu slimību izvirzījumi un trūces tiek uzskatītas par aterosklerozes iznīcināšanas simptomiem.

Atherosclerosis komplikācijas

Parasti aterosklerozes obliterāni notiek lēni un pakāpeniski, bet dažkārt var rasties artērijas oklūzija (OAO) vai liela stumbra tromboze. Tas nozīmē, ka pēkšņi aterosklerotiskā plāksne „pārtrauca” un bloķēja asinsvadu lūmenu, ko ved pa asinsriti.

Vienīgā “labākā” akūtā oklūzija ir fakts, ka asinis neplūst uz sirdi un plaušu artērijas trombembolija nerodas ar nosmakšanu un plaušu tūsku, kā tas notiek ar venozo patoloģiju. Tomēr ekstremitātes gangrēnas draudi ir reāli.

Akūta artēriju tromboze izpaužas kā šādi simptomi:

  • stipras sāpes;
  • ekstremitātes pakāpe zem trombozes vietas;
  • pulsa trūkums uz galvenajiem kuģiem zem trombozes;
  • smaga nejutīgums, anestēzija;
  • paralīze vai nespēja pārvietot pēdu.

Attēls ir tāds, it kā tu sapnis būtu “gulējis uz rokas”, bet tajā pašā laikā ir stipras sāpes ekstremitātē, un tas ir pārsteidzošs tā mīkstumā. Šajā gadījumā ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija uz vispārējās vai asinsvadu ķirurģijas un ķirurģijas nodaļu vai oklūzijas vietas rekanalizācijas metodēm.

Tie ietver intravenozu fibrinolitikova, heparīna, trombolītisko līdzekļu, trombocītu agregātu un citu zāļu lietošanu.

Ar dziļu išēmiju tiek parādīti manevrēšanas un apvedceļš anastomozes, un ar ļoti dziļiem un ilgstošiem bojājumiem ekstremitāti nevar savienot ar asinsriti, jo toksiskās vielas, kas uzkrājas išēmijas laikā, nonāk asinsritē zem spiediena. Šeit ir nepieciešama amputācija.

Kāju aterosklerozes ārstēšanas metodes, zāles

Ja mēs runājam par narkotikām, tad ilgstošai aterosklerozes ārstēšanai tiek izmantots:

  1. Zāles, kas samazina sarkano asins šūnu agregāciju ("pentoksifilīns");
  2. Prettrombocītu zāles - acetilsalicilskābe, tienopiridīns ("klopidogrels"), t
  3. Aģenti, kas samazina asins viskozitāti (“Sulodexide”, fibrinolītiskie līdzekļi, piemēram, Wobenzym;
  4. Līdzekļi, kas ietekmē perifērisko gultni un kapilārus („Nikotinātu ksantīns”);

Neārstnieciskās metodes ietver asins ultravioleto starojumu, kā arī tās starojumu ar lāzeri.

Darbības

Gadījumā, ja apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozes simptomi, neskatoties uz notiekošo ārstēšanu, progresē, tiek izmantotas ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Tas var būt apvedceļš, tas ir, apiet apkārtējo zonu, nomainot kuģa daļu ar protēzi vai endarterektomiju, tas ir, asins recekļa atdalīšanu un asins plūsmas atjaunošanu.

Tajā pašā gadījumā, kad išēmija ir pārāk smaga, amputācija, it kā tā varētu likties skumji, ir radikāla darbība, lai gan tā sagrauj, bet glābj pacienta dzīvi.

Atherosclerosis ārstēšana, sirdslēkmes un insultu profilakse ir tieši tāda pati. Tas jāsāk ar preventīviem pasākumiem, kuru mērķis ir normalizēt ķermeņa svaru, cukura līmeni un holesterīnu.

Tas jātur „asinsspiediena” sistēmā, ēst veselīgu pārtiku un jādod ķermenim. Ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, jo ​​smēķēšana ir spēcīgākais faktors, kas izraisa aterosklerozes attīstību.

Uzturs aterosklerozes apakšējo ekstremitāšu populācijā tiek dēvēts par "Vidusjūru". Liels skaits dārzeņu, augļu, svaigu olīveļļas, sieru, jūras veltes, pilngraudu maize ļauj saistīt un noņemt lieko holesterīna līmeni no ķermeņa, un vingrinājumi ir lielisks papildinājums diētai.

Vienīgais nosacījums - lai sasniegtu labu rezultātu, diētai ir jābūt ilgstošai un labākai - mūžam.

Tieši tā pazeminās apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozes „populārā ārstēšana”. Iedomājieties tauku, dzeramo un smēķējošo cilvēku ar augstu cukura līmeni asinīs un hipertensiju, kas ir „populāra ārstēšana”. Viņš ir gatavs tērēt daudz naudas „brīnuma tinktūrai” - galvenais ir tas, ka tas palīdz ātri un nekavējoties. Bet šajā gadījumā zāles nedrīkst pievienot un noņemt pārāk daudz un pilnīgi bez maksas.

Jums tas ir jāatceras un jāsāk strādāt pie sevis.

Kā ārstēt apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi - zāles, operācijas un kādus produktus izslēgt

Apakšējo ekstremitāšu artēriju ateroskleroze ir bīstama un sarežģīta slimība, kas izpaužas kā smagi simptomi.

Slimībai piemīt atšķirtspēja - sakarā ar aterosklerotisko plākšņu veidošanos asinsvadu iekšpusē artērija tiek bloķēta, kas aptur asins plūsmu uz cilvēka ķermeņa apakšējām ekstremitātēm.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozē rodas asinsvadu diametra sašaurināšanās (stenoze), un arī kuģa lūmena aterosklerotiskā plāksne (oklūzija) ir iespējama pilnīgi aizvērt un asins plūsma var nokrist zem skartās daļas - neiespējama.

Artērijas stenoze par 70,0% samazina asins plūsmas ātrumu kājās, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu audu badu. Uz izsmeltajām šūnām slimība progresē līdz trofiskajai čūlai, kā arī kāju audu necrozei un nekrozei.

Šīs patoloģijas izplatītais veids ir kāju trauku aterosklerozes veida izskaušana.

Veselīgs un bojāts kuģis

Atherosclerosis obliterans ir indikācijas par patoloģijas izpausmi pēc vecuma:

  • No 60 kalendārajiem gadiem un vecākiem - 5,0% - 7,0%;
  • No 50 gadiem - 60 kalendārie gadi - 2,0% - 3,0%;
  • No 40 gadiem - 50 kalendārie gadi - 1,0%;

Taču retos gadījumos ateroskleroze var attīstīties cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem.

Vīrieši biežāk attīsta šo patoloģiju, un, saskaņā ar statistiku, sievietes ir ateroskleroze 8 reizes retāk nekā vīrieši, kurus skar šī slimība.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes posms

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes veidošanās un gaita tiek iedalīta četrās patoloģijas stadijās:

Etioloģija

Svarīgākais ķermeņa sklerozes cēlonis ir smēķēšana. Nikotīns, iekļūstot organismā, izraisa artērijas spazmas, kas novērš normālu asins plūsmu traukos. Nepareiza asins izvadīšana caur artērijām izraisa asins recekļu veidošanos.

Aterosklerozes veidošanās faktori traukos:

  • Palielināts holesterīna līmenis - no nepietiekama uztura;
  • Palielināts glikozes indekss (diabēts);
  • Hipertensija;
  • Ķermenis nesaņem vingrinājumu;
  • Sēdus dzīves veids (hipodinamija);
  • Hronisks stress;
  • Palielināts liekais svars (aptaukošanās);
  • Alkoholisms;
  • Iedzimtība.

Klīniskās izpausmes

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes preklīniskais kurss asimptomātiskā veidā var notikt vairāku gadu laikā. Klīniskie simptomi sāk parādīties, kad progresē artēriju bojājums.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes simptomi:

  • Kāju nogurums;
  • Limp
  • Embolija;
  • Auksti ekstremitātēs;
  • Āda ir gaiši krāsota ar zilganu nokrāsu;
  • Artēriju tromboze;
  • Sāpes kājās - no sāpēm līdz smagai;
  • Nejūtat pulsu augšstilbā zem ceļa;
  • Uz apakšējo ekstremitāšu pirkstiem ir čūlas un ekzēma;
  • Alopēcija;
  • Laminēti nagi uz apakšējām ekstremitātēm;
  • Āda ir tumši sārtinātā krāsā (cianoze).
Artēriju tromboze

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes novēršana

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozē simptomi parādās atbilstoši artērijas iznīcināšanas līmenim un bojājumiem kuģa teritorijā.

Aorta ir vissvarīgākā cilvēka ķermeņa asinsvadu sistēmas artērija, kas baro cilvēka audus un orgānus ar asinīm.

Aorta, iegurņa rajonā, ir sadalīta 2 artērijās, kas iet cauri augšstilbiem, un podkalennaya fossa ir sadalītas mazākās diametra artērijās.

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze ir asinsvadu bojājumu patoloģija, kas izraisa asins plūsmas sistēmas traucējumus. Holesterīna noguldījumu uzkrāšanās atrodas intima (dziļi) artērijās un var aizņemt lielu platību.

Notiek artēriju sienu sašaurināšanās un sāk attīstīties apakšējo ekstremitāšu išēmija. Skābekļa bads audos noved pie tā, ka tajos palielinās laktāts (pienskābe).

Sāpes kustības laikā izpaužas, jo artēriju lūmenis ir bloķēts, kas padara asins plūsmu grūtāku, bet sāpes izpaužas arī kā audu nekrozes sekas uz kājām.

Indikācijas sindroms izpaužas kā sāpes, dažreiz ļoti spēcīgas.

Aterosklerozes gadījumā sepse izpaužas arī baktēriju klātbūtnē asinīs.

Ja nav veikta sarežģīta patoloģijas ārstēšana, tad notiek paasināšanās un notiek sepse.

Atherosclerosis iznīcināšana cukura diabēta gadījumā notiek sarežģītā formā, jo šajā patoloģijā augšstilba artērijas ir jutīgas.

Šo artēriju bloķēšana noved pie toksīnu veidošanās, kas iznīcina aizkuņģa dziedzeri.

Glikozes trūkums artērijās aktivizē endotēlija iznīcināšanas mehānismu, kas palielina ķermeņa tauku uzkrāšanos un sliktu holesterīna līmeni asinīs.

Izdzēšot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi, artēriju sienas sabiezē, veidojot aterosklerotiskas plāksnes, kas galu galā noved pie pilnīgas šīs artērijas daļas bloķēšanas. Šī patoloģija izraisa apakšējo ekstremitāšu kuģu išēmiju.

Sāpes sāk parādīties no staigāšanas īsos attālumos.

Šajā aterosklerozes stadijā bez pienācīgas ārstēšanas ir mirstīga briesma slimniekam. Pastāv risks, ka aterosklerotiskā plāksne var atdalīties no kuģa un bloķēt plaušu artēriju, kas būs letāla.

Apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes etioloģija

Šīs patoloģijas etioloģija ir:

  • Ģenētiskā nosliece;
  • Augsta cukura līmeņa asinīs (diabēts) gadījumā;
  • Hipertensija;
  • Tabakas smēķēšana;
  • Pārmērīgs holesterīna līmenis organismā;
  • Alkoholisms;
  • Aptaukošanās.

Atherosclerosis simptomi aizkavējas

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes iznīcināšanas simptomi ir līdzīgi artēriju sklerozes simptomiem, bet viņiem ir savas atšķirīgās īpašības:

  • Kāju kājās, kas staigājot izraisa mīkstu;
  • Sāpju sindroms relaksācijas stāvoklī;
  • Atdzesējiet apakšējās ekstremitātēs, kas pastāvīgi jūtama;
  • Āda ir gaiši krāsota ar zilganu nokrāsu, un vietās arterijas tromboze ar plāksni ir purpura;
  • Artēriju tromboze;
  • Ādas un ekzēma parādās uz apakšējo ekstremitāšu pirkstiem un veidojas audu nekroze.

Sklerozes izzušanas simptomi parādās, kad slimība progresē, un jāveic steidzami pasākumi, lai novērstu tās attīstības cēloņus. Lietot piemērotas metodes ekstremitāšu un dzīves ārstēšanai un saglabāšanai.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes pētījums

Ļoti svarīga ir pareiza un vissvarīgāk, ka aterosklerozes apakšējo ekstremitāšu artēriju savlaicīga pārbaude ir ļoti svarīga. Diagnostika ļauj noteikt slimības cēloni un pēc iespējas ātrāk veikt diagnozi, izrakstīt zāles.

Diagnoze sastāv no šādām procedūrām:

  • Mr angiogrāfija (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • MSCT-angiogrāfija (daudzdimensiju datorizētā tomogrāfija);
  • Spiediena indeksa noteikšana artērijās ar mērījumu pie potītes;
  • Perifēro kuģu arteriogrāfija;
  • Perifēro artēriju skenēšana;
  • Pulsāciju izpēte potītēs un gurnos;
  • Pārbaude, ko veic asinsvadu ķirurgs.

Arteriālo asins caurlaidību pārbauda arī ar ultraskaņu. Instrumentālā tehnika klausās pa artēriju, ko skar asinsvadu trokšņu stenoze.

Kas ārstē aterosklerozi?

Narkoloģiskās klīnikas ārstē aterosklerozi, šaurus specializētus speciālistus - neirologu, ārstu - asinsvadu ķirurgu un kardiologu. Asinsvadu specializētajos centros šo patoloģiju ārstē nefrologs un angiologs.

Terapija

Kā ārstēt vēnu aterosklerozi? Aterosklerozes ārstēšanā ir jāpiemēro tikai individuāla pieeja saskaņā ar slimības attīstības stadiju, aterosklerozes veidu, kā arī artēriju iznīcināšanas un iznīcināšanas mērogu.

Saskaņā ar aterosklerozes diagnostikas pētījuma rezultātiem terapija ir saistīta ar saistītajiem patoloģiskajiem traucējumiem asinsvadu sistēmā un iekšējos orgānos. Liela uzmanība tiek pievērsta sirds slimību ārstēšanai.

Ja slimības pirmajā posmā tiek atklātas aterosklerozes, tad izārstēt ir nepieciešams noņemt visus šīs patoloģijas provokātus:

  • Priekšnoteikums izārstēšanai ir smēķēšanas pārtraukšana;
  • Atteikties no alkohola un zemas alkohola dzērienu ņemšanas;
  • Samazināt kofeīna dzērienu patēriņu (izmetumu);
  • Samazināt vai izņemt no ēdienkartes ar augstu tauku un ogļhidrātu daudzumu - dodieties uz sabalansētu uzturu;
  • Samazināt holesterīna indeksu asinīs;
  • Aptaukošanās gadījumā steidzami jākoriģē tilpums un ķermeņa svars;
  • Pastāvīgi uzraudzīt spiediena indeksu artērijās - lai izvairītos no asinsspiediena paaugstināšanās virs 140/90 mm. Hg v.;
  • Nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole asinīs;
  • Vingrinājumam jābūt klāt katru dienu;
  • Pieradiniet ķermeni aktīvai atpūtai;
  • Vakarā vēlams doties pārgājienos svaigā gaisā.

Pārtikas produkti jāizslēdz

Uzturēšanas laikā ar apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi kategoriski nav atļauts lietot šādus produktu nosaukumus:

  • Dzīvnieku izcelsmes eļļa - krēmveida;
  • Augsts holesterīna līmenis ir suet;
  • Produkts, kas ietver trans-taukus - margarīnu;
  • Tauku sarkanā gaļa - īpaši cūkgaļa un jēra gaļa;
  • Desas;
  • Gaļas kastes un subprodukti;
  • Piena produkti ar augstu tauku saturu;
  • Cepti kartupeļi;
  • Deserti; saldējums, kūkas, sviesta produkti;
  • Sviesta bāzes mērces - majonēze.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes terapija artēriju bojājuma attīstības turpmākajos posmos ietver trīs ārstēšanas metodes:

  • Konservatīvās terapijas metode;
  • Endovaskulārā tehnika (minimāli invazīva metode);
  • Ķirurģiskās iejaukšanās tehnika artērijā.

Konservatīva ārstēšanas metode

Konservatīvās terapijas metode tiek izmantota slimības attīstības sākumposmā vai tiek izmantota saistītu slimību sarežģītas formas ārstēšanai.

Šī metode ietver: zāļu terapiju, fizioterapiju, kā arī pneimopresijas terapiju, fiziskās audzināšanas terapeitisko veidu un stingri dozētu pastaigas noteiktos attālumos.

Narkotika var daļēji atjaunot artēriju asins plūsmu, jo nav zāļu, kas pilnībā izārstētu aterosklerozi. Nav iespējams izārstēt aizsērējušu artēriju ar aterosklerotisku plāksni ar zālēm.

Narkotiku terapija ietver slimības simptomu samazināšanu, kā arī jaunu plankumu augšanas apturēšanu un aterosklerozes progresēšanas novēršanu citām artērijām.

Arī terapijas mērķis ir uzturēt asins plūsmu mazajās artērijās un kapilāros, normalizējot asins piegādi šiem kuģiem.

Lai novērstu spazmiskos uzbrukumus, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, kā arī līdzekļi, lai samazinātu asinis, kas novērš bioloģiskā šķidruma sabiezēšanu, kas var izraisīt artēriju trombozi.

Šīs zāles ir paredzētas terapeitiskiem kursiem, un dažas zāles jālieto dzīvībai.

Pneimopresijas terapija ir ekstremitāšu muskuļu audu instrumentāla masāža. Šī metode tiek veikta, piespiežot gaisa spiedienu aprocēs, kas tiek liktas uz atsevišķām ķermeņa daļām.

Masāža notiek sakarā ar augstā spiediena maiņu manšetā ar zemu spiedienu, kas ļauj perifērijas artērijām paaugstināt toņu. Šāda artēriju stimulācija palielina asins plūsmu caur mazajiem kuģiem.

Zāles, ko lieto terapijā

  • Pretplatforma - Aspirīns;
  • Fiziskā aktivitāte - Cilostazols;
  • Antitrombotiskie līdzekļi;
  • Antikoagulants - heparīns;
  • Antispētisks - drotaverīns;
  • Ziede aterosklerozei - Oflokain, Levomekol;
  • Uzlabot asinsriti - cinkterāls;
  • Atherosclerosis gadījumā zāles vazodilatācijai ir Vazonit, Trental.

Terapijā tiek izmantoti arī vitamīnu kompleksi.

Endovaskulārā tehnika

Endovaskulārā tehnika apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes patoloģijas ārstēšanai ietver veidus, kā novērst asins artēriju iznīcināšanu, piemēram:

  • Stentēšanas tehnika;
  • Balonu dilatācija (skartās artērijas paplašināšanās, izmantojot balonu, kas atrodas plānā katetra galā);
  • Angioplastika (skartās artērijas atvēršanas metode).

Stentēšanas metode ir visbiežāk izmantotā metode, un to veic caur augšstilba artērijas (aneurizmektomijas) punkciju, un caur femorālo trauku ievieto stendu uz aortas iznīcināšanas vietu. Kad stends ierodas defekta vietā, tas, atverot, nostiprina ietekmētās artērijas daļas sienu no iekšpuses un tādējādi novērš tās plīsumu.

Šī operācija nav tik traumatiska kā atvērta operācija aortā, bet stentēšanai ir nepieciešamas specializētas iekārtas un augstas klases asinsvadu ķirurgi.

Ķirurģiskā ķirurģija

Ja platības, ko bloķē aterosklerotiskā plāksne un artērijas uz apakšējām ekstremitātēm, ir garas, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās artērijā:

  • Atvērta operācija artērijā ir ķirurģiska iejaukšanās asinsvadā, kad artērijas mākslīgā daļa tiek novietota protēzes metode deformēta viena vietā;
  • Aortas aizvēršanas metode - skartā artērijas daļa tiek izgriezta un blīvās tvertnes sienas tiek sašūtas kopā;
  • Apvedceļa metode ir metode asins piegādei artērijai, cirkulējot skarto zonu ar šuntu (mākslīgo vēnu);
  • Trombendarterektomija ir skartās zonas attīrīšanas metode no aterosklerotiskas plāksnes.
Ķirurģija, lai noņemtu plāksni no skartā kuģa

Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas kopā vai atsevišķi. Tas ir atkarīgs no artēriju bojājuma pakāpes un pacienta artēriju stāvokļa. Ja uz kājas parādās aterosklerotiska čūla, tad operācija tiek veikta, lai noņemtu šo zonu.

Ja čūlas platība ir liela, tad ir iespējams atjaunot patoloģiju, nomainot skarto zonu ar veselīga audu atloku.

Ceturtā slimības gaita, kad jau ir izveidojusies kāju zonas gangrēna, tad, lai glābtu pacienta dzīvi, vienīgā pieejamā ārstēšana ir ekstremitātes amputācija virs skartās zonas.

Profilakse

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes profilakses pasākumi ietver sarakstu ar pasākumiem veselības uzlabošanai:

  • Pieturēties pie individuāla uztura;
  • Izslēgt no ēdienkartes, kas paaugstina holesterīna līmeni asinīs;
  • Veselīga dzīvošana;
  • Nedzeriet alkoholu;
  • Atteikties no tabakas smēķēšanas;
  • Fiziskā aktivitāte nedrīkst pārsniegt ķermeņa resursus;
  • Vai sports;
  • Labs un savlaicīgs miegs;
  • Veikt āra aktivitātes;
  • Pastaiga pa svaigu gaisu;
  • Sirds slimību profilakse;
  • Savlaicīga ķermeņa profilaktiska pārbaude.

Dzīves prognoze

Tikai ar laicīgu diagnostisko aterosklerozes pētījumu sākotnējā stadijā un šīs patoloģijas ārstēšana dod labvēlīgas prognozes par dzīvi.

Tāpēc ik gadu jāveic profilaktiskas pārbaudes, kas ļaus izārstēt slimību ar medikamentiem un ietaupīt apakšējās ekstremitātes un dzīvi.